2014年执业护士资格考试特训模拟试题三(实践能力)

1、、A1A1 型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有 A A、B B、C C、D D、E E 五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案 1 1 患者因大叶性肺炎第一次住院治疗， 患者闷闷不乐， 不喜欢和护士交流， 特别希望家人时常来探望，这种需要属于 B B安全需要 C.C. 心理需要 D D归属和爱的需要 E.E.认知需要 正确答案 :D :D 解题思路：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高 依次为：生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。安全的需要：个体 需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要：个体渴望归属 于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。尊重的需要：有

2、自尊、被尊重 和尊重他人的需要。 自我实现的需要： 个体希望自己的能力和潜力得到充分发 挥，实现自己的理想。 2 2.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是 A.A. 保持安静，减少声、光的刺激 B.B. 夜间持续吸氧 C C夜间睡眠应保持半卧位 D.D. 睡前给少量镇静剂 E.E. 注意保暖 正确答案: :C C 解题思路：阵发性夜间呼吸困难又称心源性哮喘，可能是左心衰 竭或严重二尖瓣狭窄的早期症状， 最常见于高血压、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 及主动脉瓣疾病。 而且常在夜间熟睡时突然憋醒， 患者被迫坐起， 经过一段时间 后，呼吸困难才逐渐平息。病因：睡眠时迷走神经兴奋性增高。迷走神

3、经兴 奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足。卧位时下半身静脉回流量增多。血中 酸性代谢产物刺激呼吸中枢。 夜间睡眠时保持半卧位可以预防阵发性夜间呼吸困 难的发作。 3 3糖尿病酮症酸中毒治疗的首要，关键措施为 A.A. 胰岛素治疗 B.B. 补液治疗 C.C. 纠正酸中毒 D D纠正电解质紊乱 E.E. 加强护理 正确答案: :B B 解题思路：输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的关键措施。 4.4. 患者，男性，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显， 为患者减轻其肿胀和疼痛，宜采用的方法是 A.A. 放置热水袋 B.B. 湿热敷 C C红外线照射 D.D. 湿冷敷 E.E. 乙醇按摩 正确

4、答案 :D :D 解题思路：软组织损伤、扭伤早期应局部用冷以减轻局部充血、 出血和疼痛。 5.5. 诊断糖尿病的主要检查是 A.A. 血糖、尿糖测定 B.B. 糖化血红蛋白测定 C C血浆 C C 肽测定 D D.胰岛素测定 E. E. 口服葡萄糖耐量试验 正确答案: :A A 解题思路：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。医学教 育网 二、A2A2 型题：（病历摘要最佳选择题）每一道考试题下面有 A A、B B、C C、D D、E E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 6.6. 患儿，3 3 个月。患鹅口疮 1d1d,其首要的护理诊断是 A.A. 疼痛 B.B. 营养不足 C C体温升高

5、D.D. 口腔黏膜改变 E.E. 有皮肤完整性受损的危险 正确答案: :D D 解题思路：鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点 或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后，局部黏膜潮红、可有 渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。最常见于颊黏膜，其 次是舌、齿龈和上腭，重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉 头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽 困难或呼吸困难。 7.7. 患者，女性， 62 62 岁，患 2 2 期高血压，教育患者处理其疾病时，下列哪一 项不宜向她建议 A.A. 增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压 B

6、.B. 戒烟，因为尼古丁收缩血管 C C停止气健术（一种运动的名称），因为运动升高脉率与血压 D.D. 每日限制饮酒，因为酒糟升高血压 E.E. 应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压 正确答案: :C C 解题思路：高血压患者需促进身心休息，戒烟、控制饮酒，坚持 长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官 的进一步损害。 8 8患者，男性， 24 24 岁，高热三天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状 阴影，正确选用抗菌素为 A.A. 青霉素 B.B. 青霉素+ +链霉素 C.C. 青霉素+ +庆大霉素 D.D. 先锋 V V E E 先锋 V V+ +丁胺卡那霉素

7、正确答案 :A :A 解题思路：青霉素是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物。 9.9. 一肿瘤化疗的患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝 继续化疗，采取的护理措施不正确的是 A.A. 立即停药 B.B. 指导患者心理放松 C.C. 做好口腔护理 D.D. 改成晚间给药，降低反应 E E 观察腹痛、腹泻情况，对症处理 正确答案 :A :A 解题思路： 除非发生骨髓抑制等严重并发症， 一般不可停药， 以 免影响治疗效果。 10.10. 男性， 62 62 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺 明显肿大，应首先考虑为 A.A. 膀胱癌 B.B. 膀胱结石 C C前列腺增生 D

8、D 尿道狭窄 E.E. 膀胱结核 正确答案: :C C 解题思路：进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现。 三、A3A3 型题：（病历组最佳选择题）以下提供若干个案例，每个案例下设若 干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A A、 B B、 C C、 D D、 E E 五 个备选答案中选择一个最佳答案。 （ 1111- -12 12 题共用题干） 患者，男性， 1818 岁， 1 1 周前被一生锈铁钉扎入足底，伤口较深，现患者表现 为牙关紧闭、口角外牵、举额皱眉、四肢抽搐、角弓反张。 1111该患者的面部表现是 A.A. 慢性病容 B.B. 急性病容 C.C. 苦笑面容 D.

9、D. 枯槁面容 E.E. 二尖瓣面容 1212对该患者护理措施不妥的是 A.A. 加用床档 B.B. 枕横立于床头 C C工作人员动作要轻 D.D. 压舌板裹纱布放于上下磨牙之间 E.E. 室内光线要明亮 正确答案:11:11. C C; 12 12 . E E 解题思路：病例中临床表现及发病诱因符合破伤风 的诊断。 （1313- -15 15 题共用题干） 女性，6060 岁，剑突下持续性疼痛 6h6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作 史。查体：神志淡漠，体温 3939C,血压 8080/60mmHg,60mmHg,脉搏 120120 次/minmin，剑突 下压痛，肌紧张，白细胞 262

10、6X 1010/L L,中性 9595%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶 240 240 索氏单位。 1313该患者可能的诊断为 A.A. 急性胰腺炎 B.B. 胆道蛔虫症 C C急性梗阻性化脓性胆管炎 D D 急性胆囊炎 E.E.溃疡病穿孔 1414该患者的紧急处理措施为 A.A. 抗感染 B.B. 应用肾上腺皮质激素 C.C. 及时用升压药 D.D. 紧急胆道减压手术 E.E. 纠正水电解质酸碱失衡 1515.该患者手术后放置了 T T 管与腹腔引流管，两种管道护理措施不同的是 A.A. 保持引流管通畅 B.B. 每天更换引流袋 C C观察引流量和性状 D.D. 拔管前夹管观察 1 12 2 天 E.E. 引流袋不得高于引流出口 正确答案:13