急诊科试题(一)

1、急诊科试题学校姓名 成绩 一、 A1 题型（单选题）（共 168题 ,共97.1 分 ）1 对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用2重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A.依地酸钙钠（EDTA Ca-Na2B.二乙烯三胺五乙酸三钠钙（DTPqC.二航丙醇（BADD.二琉丙磺钠（Na-DMP0E.二航 xx （DMS）3治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤B.用2%碳酸氢钠溶液洗胃C.用xx拮抗乙酰胆碱的作用D.应该用胆碱酯酶复能药治疗E.加强输液和利

2、尿4下列哪一种临床类型不毒蕈中毒的类型A.胃肠类型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型5抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用6毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药7毒蛇咬伤最有效的局部早期处理A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药8下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高A. xx食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒

3、E.肉毒杆菌食物中毒9一般在服毒后几小时内洗胃最有效A 48 小时内B 24 小时内C 12 小时内D 8 小时内E. 4 6小时内10 海（水）产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒A. xx食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒11急性上消化道出血最常见的病因A.溃疡病出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血12 猝死常见的病因是A.冠心病B.脑出血C.急性肺动脉栓塞D.癫痫大发作13 心脏性猝死最常见的病因是A.心脏病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态xx综合征14心源性休克最常见的病因是A.急性广泛心肌梗死

4、B.重症心肌炎C.严重心功能不全D.急性心包填塞E.心房粘液瘤15 肺栓塞最常见的病因是A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓16 急性腹痛伴休克，最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎17 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒18 灾害事故医疗救援工作管理办法规定现场救护中中度伤员悬挂伤病卡颜色为A.绿色B.黄色C.蓝色D.红色E.黑色19 现场判断病人心跳骤停的可靠指征是A.面色紫绢B.自主呼吸停止或呈抽泣

5、样呼吸C.大动脉搏动消失D.不能言语E.瞳孔散大20成人实施胸外心脏按压的部位是A.胸骨上部B.胸骨中下交界部C.剑突下D.胸骨左缘3、 4 肋间部E.胸骨中部49 / 5921 成人实施人工呼吸时的频率通常为A 12 次 /分B 16 次 /分C. 1216次/分D 20 次 /分E 15 次 /分22婴幼儿实施人工呼吸时的频率通常为A 12 次 /分B 16 次 /分C. 1216次/分D 20 次 /分E 15 次 /分23. AED与传统除颤器的本质不同在于A.采用单向波电流B.未经专业训练的人员也可使用C.采用双向波电流D.必须经专业训练的人员才可使用E.对心肌损害较小24下列不属于

6、现场常用止血方法的是A.指压法B.加压包扎C.加垫屈肢D.血管钳钳夹E.使用止血带25骨折临时固定的目的不包括A.减轻疼痛B.避免骨折断端刺伤神经、血管C.便于运送D.避免骨折断端刺伤皮肤E.看起来较美观26下列不属于灾害事故医疗救援工作管理办法规定的现场救护中受害者的分类A.轻B.中C.重D.特重E.死亡27发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后()分钟内就开始有效的心肺复苏A 4 分钟内B 46 分钟C 610分钟D 10 分钟以后E 2 分钟内28下列哪种疾病能导致晕厥A.脑动脉硬化B.偏头痛C.换气过度综合征D.低血糖E.以上皆可29国人最常见的咯血原因为A.风湿性二尖瓣狭窄B.肺栓塞C

7、.肺结核D.肺脓肿E.慢性肺心病30青年女性，咯血伴全身皮肤黏膜出血哪种疾病最不可能A.急性白血病B.风湿痛C.流行性出血热D.肺结核E.肺出血型钩端螺旋体病31 呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量 以上A 10B 15C 20D 40E 3032呕血伴左锁骨上淋巴结肿大，多见于A. 胃癌B.肺癌C.胰腺癌D.胃溃疡E.肝癌33大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确A.都伴有黑便B.某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前C.出血早期血象无变化D.不出现发热E.可出现氮质血症34可以引起腹痛的疾病有A.过敏性紫瘢B.尿毒症C.铅中毒D.血吓咻病E.以上皆可35下列哪种

8、疾病以慢性腹痛为主A.泌尿系结石导致的梗阻B.心肌梗死C.肠易激综合征D.宫外孕破裂E.带状疱疹36阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现A.胆结石。胃扭转B.急性胰腺炎C.胆道蛔虫症lD.急性腹膜炎37关于晕厥，下列哪种说法不正确A.晕厥也叫昏厥B.由广泛性脑供血不足引起C. 一般为突然发作D.恢复缓慢E.少有后遗症38洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下列哪种疾病的大便性状？A.阿米巴痢疾B.急性出血性坏死性肠炎C.上消化道出血D.急性细菌性痢疾E.以上都不是39呕吐物的性质可提示某些疾病，呕吐物带有发酵、腐败气味常提示下列哪一疾病？A.小肠梗阻B.胃泌素瘤C.喷门狭窄D.胃潴留E.以上都

9、不是40便血伴皮肤、粘膜出血常见于下列哪一疾病？A.重症肝炎B.肝硬化C.结肠癌D.肠结核E.以上都不是41 正常人大便量每天小于_g；A 50-100gB 100-150gC 150-200gD 200-250gE.以上都不是42炎症性腹泻又称为哪种腹泻？A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻43对脑血管性头痛最具有诊断价值的是A.脑电图B CTC TCDD.颈椎X线片44上运动神经元瘫痪时肌张力A.增高B.降低C.在脊髓休克阶段增高D.在脊髓休克阶段降低45常见于稽留热的是A.疟疾B.大叶性肺炎C.重症肺结核D.风湿热46格拉斯哥记分A.最高15分B.最

10、高12分C.最高10分D.最高5分E.最高20分47哪项不是脱水降低颅内压用药A.甘露醇B.山梨醇C.维生素cD.味塞米E.甘油果糖48减速性损伤A.头颅运动逐渐减速B.头颅匀速运动C.挥鞭样运动D.外力撞击头颅加速运动E.运动头撞到静止物49喉插管损伤后的主要症状是A.呼吸困难B.出血C.声嘶D.咳嗽E.吞咽困难50诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是A.胸部体查发现胸腔积液体征伴休克B. X线检查见胸腔积液体征C.胸部超声见胸内有积液D.休克伴发热E.胸腔穿刺抽出不凝血液51 关于胸部穿透伤下列描述正确的是A.常见于撞击B.挤压等原因所致C.皮肤有伤口D.胸膜屏障完整性受到破坏E.不易合并感

11、染F.不易合并内脏伤52开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是A.低血容量B.纵隔扑动C.心脏受压D.血氧含量严重降低E.胸膜腔内压高，静脉血回流受阻53在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是A.实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E.空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎54为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序A “ CRASHPLA”NB “ CARSHPLA”NC “ RASPHCLN” AD “ NAPLSHCR” NE “ PLANCRAS”H55下列哪一项不是多发伤的临床特点A.休克发生

12、率高B.易漏诊C.大多数有严重缺氧D.感染发生率高E.伤情明确，容易诊断56四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过A 30 分钟B 1 小时C 2 小时D 3 小时E 4 小时57哪项不是骨折的并发症?A.感染B.内脏损伤C.创伤性关节炎D.脊髓损伤E.骨折不愈合58解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以似上都不是59中毒的治疗原则为A.立即终止接触毒物厂B.清除进入人体内的毒物C.使用特效解毒药D.对症治疗E.以上各项都对60关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确

13、A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用热水，D.洗胃液每次注入量不宜超过 250ml61 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或瓮麻油导泻。D.清洗皮肤宜用肥皂水或温水E.清洗眼部宜用清水彻底冲洗62关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥A 6 小时内进行效果好B 6 小时外仍有必要C.每次注液200 250m1D.每次注液不应太多E.洗液总量8L为宜63有机磷杀虫药的吸收途径为A.胃畅道B.呼吸道C.皮肤D.粘膜E.以上都正确64不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选

14、A.皂水B.清水C.高镒酸钾液D.苏打水E.糖水65有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱的产生B.抑制乙酰胆碱酯酶活力C.抑制中枢神经系统D.血液凝固障碍E.急佳肾功能衰竭66诊断有机磷中毒的最重要指标为A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味67敌百虫中毒洗胃液不该用的为A.清水B,生理盐水C.高镒酸钾液D.苏打水E.以上都不是68关于抢救有机磷杀虫药中毒，哪项不妥A.酶复活剂主要对烟碱样毒有效B.拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效C.最好合用酶复活剂和拮抗剂，轻度中毒可单用酶复活剂D.拮抗剂用量应达到阿托品化E.中

15、毒症状缓解后不可立即停药69下列哪项不是阿托品化的指标A.颜面潮红B. 口干、皮肤干燥C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.心率增快 70.确诊CO中毒最主要的依据是A.空气中Co的浓度B.与Co接触的时间？C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.昏迷的深度E.缺氧的程度71 有机磷杀虫药中毒的原理A.胆碱酯酶失活B.磷酰化胆碱酯酶减少C.胆碱酯酶活性增强D.交感神经兴奋E.肝功能受损72有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A.速尿？B.西地兰C.阿托品D.解磷定E.吗啡73重度有机磷中毒时，全血胆碱醋酶活力应为A 70%以下B 60%以下C 50%以下D 40%以下E 30%以下74急性有机磷农药中毒最

16、主要的死因A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰渴D.中毒性心肌炎"E.脑水肿75重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绢D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确76诊断有机磷中毒最重要的指标是A.确切的接触史B.出现毒蕈碱和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活性降低D.呵托品试验诊断阳性E.呕吐物和衣服有大蒜味77机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A.肌束颤动B.流诞C.血压升高"D.瞳孔缩小E.休克78病人突然昏迷、

17、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大A. Co中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.阿托品中毒E.有机磷农药中毒79急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.乐果D.敌敌畏E.以上都不是80有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛81 有机磷中毒，烟碱样症状是A.流涎B.多汗C.恶心、呕吐D.肌纤维颤动E.肺水肿;解毒剂是82急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时A.依地强钠钙

18、9;B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二硫基丙醇83治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量C.延长给药间隔时间D.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂E.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量F.各种复活剂只选用一种即可84有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的A.用量应根据病情适当使用B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D.重度中毒时应静脉给药E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药85急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是A.彻底洗胃B.强心苴静注C.静注阿托品D.吗啡

19、静推E.解磷胺静注86有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.阿托品C.可拉明D.碳酸氢钠E.解磷定87毒物进入人体后主要代谢脏器为A.肺B.肝C.肠D.肾E.皮88电流对人体最大的打击是导致A.严重心律失常B.高钾血症C.肌肉坏死D.溶血E.创面感染。89中暑患者预后最严重的是A.先兆中暑B.热衰竭C.热射病D.热痉挛E.轻症中暑90热痉挛的发病机制是A.缺钙B.周围血管扩张，循环血量不足C.体内热量蓄积，体温升高D.大量出汗使水、盐丢失过多E.散热障碍91 对于溺水者，关键治疗是A.保持呼吸道通畅B.纠正酸碱失衡C.纠正电解质紊乱D.补液E.以上都是92中度烧伤是指A II 度烧伤

20、面积9%以下B II 度烧伤面积10%-19%C II 度烧伤面积10%-29%， III 度烧伤面积不足10%D.总面积30%-49%E.总面积50%以上93烧伤急性液体渗出期约（）时间达高峰A 2-3 小时B 8 小时C 12 小时D 24 小时E 12-24小时94热痉挛患者以（）痉挛疼痛为特征A.腓肠肌B.背部肌肉C.腰部肌肉D.肱二头肌E.腹部肌肉95 I 度烧伤伤及皮肤A.表皮浅层B.生发层与乳头层C.真皮层D.皮肤全层E.表皮全层96浅 II 度烧伤伤及皮肤A.表皮浅层B.生发层与乳头层C.真皮层D.皮肤全层E.表皮全层97深 II 度烧伤伤及皮肤A.表皮浅层B.生发层与乳头层C

21、.真皮层D.皮肤全层E.表皮全层98 III 度烧伤伤及皮肤A.表皮浅层B.生发层与乳头层C.真皮层D.皮肤全层E.表皮全层99人体体温调节中枢位于A.下丘脑B.中脑C.小脑D.端脑E.延髓100中暑的最主要原因是A.环境高温B.环境局湿度C.患者个体情况D.饮水过少E.以上都是101冻伤病人采用温水复温时温度适应在()A 30B35C 40D45E 55102冻伤损伤主要发生于()阶段A.接触低温后血管收缩反应时B.细胞内外液及细胞内液开成冰晶时C.复温时D.冻融后E.以上都不是103下列哪种化学物质造成的损伤不可能造成复合烧伤A.石炭酸B.磷C.电石D.浓硫酸E.生石灰104狂犬病毒在人体

22、内的潜伏期为A 7 天 4年B 219周C 4 天 1 年D 5 天 19年E 3-7 天105宠物咬伤后下列哪一项处理是不恰当的A.伤口清创B. 一般都要作一期缝合C.预防性使用抗生素D.注射破伤风抗毒素E.肌注狂犬疫苗106毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀，坏死，无乏力，麻木等症状，判断该毒蛇的蛇毒为A.神经毒B.肌肉毒C.混合毒D.不能辨别E.以上皆不是107关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的A.迅速脱离低温环境与冰冻物B.脱去潮湿坚固的衣服鞋袜C.用3842c温水对受伤肢体复温D.冻伤创面应保持干燥清洁E.复温期间如出现患处剧烈疼痛，应立即停止复温108关于毒蛇咬伤后全身治疗下列哪种说法是最

23、正确的A.应用抗蛇毒血清B.早期大量使用激素C.预防性使用抗生素D.肌注破伤风等E.以上皆是109蛇咬伤后，关天现场急救哪一项是错误的A.绷扎患肢B.沿牙痕切开吸毒C.用矿泉水冲洗伤口D.保持安静，减少活动E.尽快跑到就近医院诊治110毒蛇咬伤后，如能确定毒蛇种类，下列哪种药物最有效A.多价抗蛇毒血清B.单价抗蛇毒血清C.糖皮质激素D.中成药E.抗生素111冻僵病人出现寒战消失、神志丧失，瞳孔扩大，心运过缓时，此时A.此时体温30CB.提示病情加重，需及时救治C.用4042c热水进行复温D.必要时行气管插管E.以上皆对112如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A.采用同步直流电复律B.肌肉或静

24、脉注射阿托品0.5 1mgC. 口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mgD.静脉注射利多卡因50100mgE应用洋地黄类、维拉帕米113舒张性心力衰竭的心室压力 容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E向右下移位114对于急性肺水肿诊断最特征的是A.气促、发绢、烦躁不安B. P2亢进C.奔马律D.咯粉红色泡沫样痰E两肺哮鸣音115急性心肌梗死最早期的心电图改变是：A. ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置D. T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降116心肌梗死最多见的并发

25、症是：A.室壁瘤B.心肌梗死后综合征C.乳头肌功能失调或断裂D.栓塞E.心脏破裂117急性心梗早期（24小时内）死亡主要原因是：A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.以上都不是118急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是：A.乳酸脱氢酶B.乳酸脱氢酶同工酶（LH1）C.肌酸磷酸激酶（PK）D.肌酸磷酸?酶同工酶（PK-M）E.谷草转氨酶（SGOT）119急性心肌梗死最常见的首发症状是：A.胸痛B.晕厥C.急性左心衰D.休克E.猝死120关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的：A.血压升高是时应降压治疗B.血压正常时也应降压治疗C.血压降低时应扩容治疗D.并发休克时可用血管活性

26、药物E.并发急性心肌梗死时可用溶栓治疗121引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢支并发阻塞性肺气肿E.慢性弥漫性肺间质纤维化122肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈痒所致败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E.吸入性肺脓肿123男性，64 岁，因食管癌行手术治疗，留置胃管，手术后4 天患者咳嗽、痰液略带黄色，发热38.4C,气急，右下肺闻及较多细湿罗音，X线胸片提示右肺下大片炎性病 变。推测其最可能的病原体是：A.金黄色葡萄球菌B.军团杆菌C.铜绿假单胞菌D.肠道革兰氏阴性杆菌E.流感嗜血杆菌124男性，

27、70 岁，发热，咳嗽3d 就诊，痰呈砖红色果冻状，体检：右上肺实变体征。X线胸片提示右上大叶性肺炎，水平裂下坠，其最可能的 病原体是：A.肺炎克雷白杆菌B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.大肠埃希氏菌E.肺吸虫125男性， 67 岁，患慢性支气管炎和肺气肿10 年，并合并高血压病，后者药物控制良好，1 天前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是：A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭126下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A.多见于青年B.有紫绢C.气促明显，多是持续性D.桶状胸不明显E.呼吸音正常127男性， 60 岁，

28、因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予以气管插管机械通气抢救，病情一度缓解，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是：A.呼吸道分泌物引流不畅B.并发肺气压伤C.肺水肿D.肺栓塞E.急性左心衰竭128男性，65 岁，慢性发作性咳喘30 余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO纵平常60mmHg左右升至80mmHg, PaO池趋于 恶化，于是给予气管插管机械通气，关于通气量的掌握宜根据下列哪一条：A.使 PaB O2 降至正常水平C.使 PaD O2 降至基础水平E.使 PaF O2 低于正常，减少对呼吸中枢的刺激，有利

29、于呼吸和自主呼吸协调G.使PaH. O2仍高于基础水平，以免代谢性碱中毒I 使pH 恢复至正常值所需通气量。129男性，44 岁，因上浮疼痛、恶心、呕吐10h 前来急诊，诊断急性坏死型胰腺炎，行手术治疗，手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧，以带呼吸活瓣面罩吸氧。PaO2仅有40mmHg,其抢救首先应采用A.高压氧舱B.持续气道正压给氧C.人工气道机械通气，间歇正压加呼期末正压联合氧疗D.应用体外膜氧合器。E.高频通气130男性患者，32 岁，因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征拟行机械通气治疗，吸氧浓度60%,氧分压仍低于60mmHg拟加用呼气末正压，压 力选择应该A.逐步增加压力，以不超过

30、十15B. mH2O,而氧分压达到60mmHg为宜。C.逐步增加压力，以不超过十20D. mH2O,而氧分压达到60mmHg为宜。E.逐步增加压力，以不超过十10F. mH2O,而氧分压达到60mmHg为宜G.使吸氧浓度降至60%以下，氧分压提高至60mmHg以上，压力可以不 限制。H.休克患者禁忌机械通气和应用 P131呕血及血便取决于：A.出血部位的高低B.出血是否伴有凝血因子缺乏C.出血的量与速度D.出血时的全身情况E.出血时胃肠功能亢进与否132治疗胆道感染性休克的关键：A.使用抗生素B.使用升压药C.扩充血容量D.纠正酸碱平衡的紊乱E.解除梗阻、胆道减压引流133正常胆总管内径为：A

31、. 0.20.3cmB. 0.30.4cmC. 0.40.5cmD. 0.50.8cmE. 0.81.0cm134急性重症胰腺炎并发感染或胆道感染时，最主要的表现为：A.寒战高热B.寒战并不发热C.呕吐加重D.腹痛加重E.腹痛减轻135急性重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是：A.上消化道出血B.黄疸C,呕吐D.多原性休克E.感染136急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低、休克，多属于：A.重症胰腺炎B.水肿型胰腺炎C.慢性胰腺炎D.慢性复发性胰腺炎E.胰腺假性囊肿137急性重症胰腺炎腹部重要表现为：A.肠鸣音消失，高度腹胀B.肠鸣音高亢C.腹部不对称，可见肠型D. X线肠段尖端呈锥型，鸟嘴

32、型E.腹部可扪及肿块138急性重症胰腺炎时，淀粉酶持续升高，主要表现为：A.有并发症可能B.病情稳定C.病情好转D.转为慢性E.可以排除并发症的可能139发病24 小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是：A.白细胞总数及分类B.血淀粉酶C.脂肪酶D.血钙E.尿淀粉酶140在甲亢治疗过程中，防止甲亢危象最应该最注意的是：A.调整药物剂量B.随访甲状腺功能C.注意心率变化D.做好术前准备E.加用糖皮质激素141关于 1 型糖尿病，下列说法哪项不妥:A.发病年龄较早B.对胰岛素敏感C.胰岛素释放高峰延迟D.易发酮症酸中毒E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关142.关于 WHO推荐的标准OGTT正确的是：

33、A.空腹血糖7.7mmol/L 不必行此诊断糖尿病B.含75g葡萄糖液体积在200-500ml范围内C.至少空腹4小时方能进行试验D. 口服50-75g葡萄糖E.试马前2天应严格限制碳水化合物入量143甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物：A.糖皮质激素B.复方碘液C.丙基硫氧喀咤D.心得安E.甲基硫氧喀咤144诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是：A.脑脊液检查B.头颅CT扫描C.脑血管造影D.脑电图检查E.头颅MRI检查145对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者，最有价值的辅助检查是：A.头颅CT三维血管显影B.数字减影血管造影C.头颅CTD.头颅MRIE.颅骨平片146腰椎穿刺最常见的并发症是：

34、A.感染B.蛛网膜下腔出血C.脑疝D.低颅压性头痛E.虚性脑膜炎147脑出血患者使用白蛋白的主要目的多是：A.降低颅内压B.补充营养C.增强肌体的免疫D.促进脑细胞能量代谢E.预防感染148.脑梗死患者的头颅 CT改变为：A.发病24小时内就可见异常低密度影B.发病2448小时后可见异常低密度影C.发病2448小时后可见异常高密度影D.发病3天后才可见异常低密度影E.发病后就可见异常低密度影149急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是：A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾

35、、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙150 .关于多系统器官衰竭（MSOF）的概念，下列哪项的错误的？A. MSOF是疾病过程中序贯地或同时辛勤劳动发一个以上系统或（和）器官的急性功能障B. MSOF常见的全身性损伤害因素是低血容量和感染毒血症C. MSOF的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高D.急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍E.器官衰竭并感染时，防治感染是预防 MSOF的重要措施151 . MODS的共同病理生理变化是：A.微循环障碍B.组织缺血一再灌注C.血压下降D DICE.大量血浆渗出152急性呼吸衰竭时的弥散呼吸，指的是呼吸骤停后，如能保持肺血流循环，借肺泡一静脉

36、血02和C02存在的分压差，使：A.维持正常血压的过程B.继续维持心跳的过程C.静脉血可继续氧合的过程D.动脉血可继续氧合的过程E.维持脑组织供氧压的过程153关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的：A.红细胞破坏增加，骨髓造血能够代偿B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能异常E.红细胞破坏增加，超过骨髓造血代偿能力154.平均动脉压（MAP）计算方法是：A.（脉压差+舒张压）B.（收缩压+舒张压）C.收缩差+舒张压D.脉压差+舒张压155心排血量指：A.心脏每分钟每平方米体表面积的排血量。B.心脏每分钟搏出的血量。C.心脏每秒钟搏出的血量。D.心脏各腔室总的血量。156 pH 正

37、常值为A 7.40mmol/LB 7.7.45D 7.40- 7.50E7.40-7.50mmol/L157应用机械通气时，临床上为评价患者气体交换效果的依据是采用A.氧流量B.肺通气量C.肺活量D.氧饱和度E.血气分析158成年人正常生理状态下所需的热量为A 15-20kcal/kgB 20-25kcal/kgC 25-30kcal/kgD 35-40kcal/kgE 45-50kcal/kg 159心房扑动的频率为：A 250350次 /分B 400800次 /分C 180250次 /分100180次 /分D 80100次 /分160房颤同步电击是指：A.让病人先屏气，电击时做吸气与电击同

38、步B.电击电流大小要与病人心电电流大小同步C.电击放电应与病人心电的 QRS波同步D.医生安置电极动作要与放电时间同步E.心电监测要与电击时间同步161心室细颤，电击除颤前应：A.静注利多卡因B.静注肾上腺素C.静注5%碳酸氢钠D.静注去甲肾上腺素E.静注多巴胺162成人首次胸外电击除颤的功率为：A 100wsB 200wsC 300wsD 400wsE 500ws163成人首次胸内房颤电击的功率为：B 5wsC 7wsD 10wsE 15ws164电除颤时，电极放置的位置为：A.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区B.将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及心尖区C.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间D.将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖区E.将电极板置于病人左缘胸骨第三肋间及心尖区165下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术