呼吸内科学第10章同步练习(3)

1、全国卫生专业技术资格考试呼吸内科学-第10章同步练习（3）共90分钟共41道题【题型】X型题1 肺炎的诊断程序包括哪些A. 确左是上呼吸道感染还是下呼吸道感染B. 把肺炎与英他类似肺炎的疾病区别开来C. 评估严重程度D. 肺功能检测E. 确左病原体【题型】A1A2型题2下列哪一项对病毒性肺炎无早期诊断的价值A. 特异性IgG抗体B. X线检査C. 病毒分离D. 临床症状E. 呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体【题型】A1A2型题3. 男，53岁，劳累后髙热，寒战，咳嗽，痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗，胸透左肺纹理增粗；WBC8X109/L, NO.8, 10.2。处理措施中，使用下列何种药物为最合

2、适A. 阿司匹林B. 红當素C. 庆大霉素D. 青霉素E. 四环素【题型】A1A2型题4. 关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理，下列哪项错误A. 荚膜对组织的侵袭作用，使肺组织坏死、破坏B. 肺炎球菌含有髙分子多糖体的荚膜，具有特异性抗原C. 炎症可累及几个肺段或整个肺叶D. 病变开始于肺的外周，容易累及胸膜E. 极少数患者可形成机化性肺炎【题型】A1A2型题5. 女性，30岁。突起髙热、胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征，X线胸片左下肺炎，大剂 量青霉素静脉滴注后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列检査哪一项最重要A. 支气管镜检查B. X线胸片C. 多次痰培养D. 胸腔超声波检查E. 血

3、培养【题型】A1A2型题6. 有感染高危因素患者的医院获得性肺炎的描述哪一项是错误的A. 肺炎链球菌肺炎仍然是最常见B. 革兰阴性杆菌为最主要的致病菌C. 细菌耐药的发生率较高D. 多数患者是由于广泛使用抗生素所致E. 多数患者免疫功能低下【题型】A1A2型题7. 男性，37岁。3天前受凉后突发寒战、髙热、咳嗽、咳少许黄痰。今日病情加重，出现气 促、烦躁、四肢湿冷、唇指发纨体检：右肺呼吸音减弱，心率120次/分，血压80/60mmHgo 最可能的诊断是A. 重症肺炎B. 肺梗死C. 真菌性肺炎D. 急性呼吸窘迫综合征E. 张力性气胸【题型】A1A2型题&男性，31岁。几天前曾患感冒，畏

4、寒、发热，体温达39.8°C；伴咳嗽，痰中带血，左侧 胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。体检：左肺呼吸音稍低，无啰音。为明确诊断最有 价值而简便的检查是A. 血培养B. 血常规C. 胸部X线D. 痰涂片E. CT检查【题型】A1A2型题9女，24岁，1周前左脚脓师，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血 常规：WBC22X 109/L, NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑 空气液平而。应考虑为A. 支气管扩张伴感染B. 金黃色匍萄球菌肺炎C. 多发性肺囊肿并感染D. 肺炎球菌肺炎E. 克雷白杆菌肺炎【题型】A1A2型题10.男性，65岁。有慢

5、性支气管炎20余年，咳嗽伴高热4天，痰呈砖红色、胶冻状。查体: 右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音，胸片示右下肺大片实变影，诊断为右下 肺炎。最可能的病原体是A. 肺炎链球菌B. 军团菌C. 支原体D. 肺炎克雷白杆菌E. 白色念珠菌【题型】A1A2型题11典型肺炎球菌肺炎的病理改变是A. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出B. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出C. 肺泡内充满大量红细胞，并有纤维蛋白D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气E. 以上全包括【题型】A1A2型题12. 首选红霉素治疗的肺炎为A. 肺炎支原体肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 厌氧菌所致肺炎

6、D. 葡萄球菌性肺炎E. 以上均是【题型】A1A2型题13. 可产生血浆凝固酶的细菌为A. 表皮匍萄球菌B. 结核菌C. 军团菌D. 流感嗜血杆菌E. 金黄色匍萄球菌【题型】A1A2型题14. 咳铁锈色痰多见于A. 克雷白杆菌肺炎B. 肺吸虫病C. 大叶性肺炎D. 军团菌肺炎E. 慢性支气管炎【题型】A1A2型题15. 肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的A. 起病急促，寒战，高热B. 口角和鼻周岀现单纯性疱疹CIL液免疫学检査D. 肺部实变征E. 咳嗽，咳铁锈色痰【题型】A1A2型题16. 关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，下列哪项是支持前者的主要根据A. 有无先期发热病史B. 痰细

7、菌学检査C. 白细胞总数和分类D. X线病灶阴影的部位与密度E. 青靈素治疗反应【题型】A1A2型题17院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A. 青監素B. 耐青霉素酚的P -内酰胺类抗生素C. 广谱半合成青霉素D. 大环内酯类抗生素E. 氨基糖昔类【题型】A1A2型题1&想者，男性，17岁。受凉后咽痛、咳嗽、咯少量黏痰并发热、纳差、肌肉酸痛5天，用 青霊素80万U肌内注射，每天2次，经4天治疗后无明显疗效。胸片显示左下肺肺段性分 布浸润灶。选择下列哪一项药物治疗最合适A. 庆大霉素B. 左氧氟沙星C. 红霉素D. 复方磺胺甲哇(复方新诺明)E. 头抱哌酮【题型】A1A2型题19. 容易并

8、发脓气胸的肺炎是A. 肺炎球菌肺炎B. 支原体肺炎C. 肺炎杆菌肺炎D. 金黄色葡萄球菌肺炎E. 病毒性肺炎【题型】A1A2型题20. 男，23岁，诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa(80/60mmHg), 心率120次/分，中心静脉压294Pa(30mmH2O)o治疗首选A. 血管活性药物B. 静脉滴注低分子右旋糖酹C. 静脉注射毛花昔CD. 静脉滴注乳酸钠E. 静脉滴注肾上腺皮质激素【题型】A1A2型题21. 普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是A. 选用敏感抗生素B.给氧C. 退热止痛D. 祛痰止咳E. 卧床休息，补液【题型】A1A2型题22. 休克性

9、肺炎最常见的病原菌是A. 肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 革兰阴性杆菌D呼吸道病毒E.真菌【题型】A1A2型题23. 女性，49岁，原有糖尿病，右脚外伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、 咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小 的液气囊腔，最可能的诊断是A. 肺炎链球菌肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 病毒性肺炎E. 肺炎克雷白杆菌性肺炎【题型】A1A2型题24. 除外下而哪一种情况，患者常并发真菌性肺病A. 长期使用广谱抗生素B. 正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮患者C. 正在化疗的肿瘤想者D. 正在化疗的活动性肺结核患

10、者E. HIV感染者【题型】A1A2型题25. 有关肺炎支原体肺炎的实验室检查结果，下列哪一项最有诊断价值A. 周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主B. 抗支原体抗体测泄（免疫荧光法）C. 链球菌MG凝集试验阳性D抗支原体抗体测定（酶联免疫吸附试验）E.冷凝集试验阳性【题型】A1A2型题26. 诊断肺念珠菌病下列哪一项最有价值A. 连续3次痰培养有念珠菌生长B. 涂片有菌丝C. 念珠菌特异性IgE抗体测定D. 动物接种有致病力E. 组织病理检查【题型】B型题A. 铁锈色痰B. 砖红色胶冻样痰C. 脓血痰D. 粉红色泡沫样痰E. 黏脓性，伴有臭味27 肺炎链球菌感染患者ABCDE【题型

11、】B型题A. 铁锈色痰B. 砖红色胶冻样痰C. 脓血痰D. 粉红色泡沫样痰E. 黏脓性，伴有臭味2&金黄色匍萄球菌感染患者ABCDE【题型】B型题A. 铁锈色痰B. 砖红色胶冻样痰C. 脓血痰D. 粉红色泡沫样痰E. 黏脓性，伴有臭味29厌氧菌感染患者ABCDE【题型】B型题A. 铁锈色痰B. 砖红色胶冻样痰C. 脓血痰D. 粉红色泡沫样痰E. 黏脓性，伴有臭味30. 急性左心功能不全患者ABCDE【题型】B型题A. 金黄色匍萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D. 铜绿假单胞菌肺炎E. 流感嗜血杆菌肺炎31. 在整个病理过程中无肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是ABCDE【题型】

12、B型题A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 克雷白杆菌肺炎D. 铜绿假单胞菌肺炎E. 流感嗜血杆菌肺炎32皮肤凉肿，因挤压出现发热，肺内出现多发病灶的是ABCDE【题型】B型题A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D铜绿假单胞菌肺炎E.流感嗜血杆菌肺炎33 合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是ABCDE【题型】B型题A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 克雷白杆菌肺炎D. 铜绿假单胞菌肺炎E. 流感嗜血杆菌肺炎34. 在院内获得性感染中，最常见的是ABCDE【题型】A3A4型题男性，44岁，6天前受凉后出现发热咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头

13、痛, 腹泻4次，血常规白细胞14X 109/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36PaCO235mmHgt Pa0248mmHgo35. 该患者可能的诊断为A. 肺炎链球菌肺炎B. 克雷白杆菌肺炎C. 金黄色葡萄球菌肺炎D. 军团菌肺炎E. 肺炎支原体肺炎【题型】A3A4型题男性，44岁，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛, 腹泻4次，I血常规白细胞14X 109/L.N86%,胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36, PaCO235mmHg, Pa0248nimHgo36. 患者呼吸困难进一步加重，宜采取的措施为A. 抗感染药

14、物加大剂量B. 给予化痰、扩张支气管治疗C. 给予而罩吸氧D. 给予而罩，呼吸机无创通气E. 安慰患者不要太紧张【题型】A3A4型题男性，44岁，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛, 腹泻4次，I血常规白细胞14X 109/L.N86%,胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36, PaCO235mmHg, Pa0248nimHgo37. 在痰培养、血淸学结果出来之前，宜采取的抗生素治疗为A.单用红霉素治疗B. 使用第三代头抱菌素C. 使用青篷素类+ P -内酰胺酶抑制剂D. 红監素+第三代头抱菌素E. 使用克林霉素【题型】A3A4型题男性，44岁，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛, 腹泻4次，I血常规白细胞14X 109/L.N86%,胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36, PaCO235mmHg, Pa0248nimHgo38. 若血淸学检查阳性，诊断明确，治疗时间为A. 2周B. 3周C. 4周D. 46周E. 2个月【题型】X型题39. 肺炎球菌肺炎可出现的并发症有A. 胸膜炎B