初级康复医学技术师相关专业知识-1

1、初级康复医学技术师相关专业知识-1（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、A1/A2 型题以下每一道考题下面有 A、B C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（总题数:35,分数：70.00）1. 下列关于X线透视的说法，正确的是« A.操作复杂，但费用低B.只能单方向观察C.能观察器官的动态情况« D.图像的对比度及清晰度高« E.较容易观察密度差异小的器官（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析荧光透视为普通X线检查方法，其优势主要有可动态观察，通过转动患者的体位进行多方向 的观察，可实时了解器官的动态变化，如心脏的搏动、膈肌的运

2、动、胃肠蠕动等；操作简单，费用低廉等。不足之处主要有图像的对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别小的器官以及密度与厚度较大的部 位；同时X线剂量也相对较大。2. CT值最大的组织是« A.空气* B.脂肪* C.肌肉* D.骨皮质* E.水（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析CT值是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位。CT值的应用使得原仅靠肉眼比较来判断的密度差别转变为量化比较，从而保证了观察的精确性和统一性。CT值的标度单位为HU范围为2000HU其中骨皮质 CT值为+1000HU 空气CT值为-1000HU、水CT值为0HU3. MRI的特点不包括

3、* A.多参数成像«B.多方位成像« C.流动效应« D.多层螺旋 E.对比增强（分数:2.00 ）A.B.C.D. VE.CT的解析：解析MRI特点包括多参数成像、多方位成像、流动效应和对比增强，多层螺旋为多层螺旋 优势。4. 下列关于核医学基本显像原理错误的是« A.属于放射性核素示踪方法的范畴«B.利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂C.标记后的化合物和原化合物具有相同的生物学特性，但可以不具有相同的物理、化学性质«D.利用放射性核素浓聚于特定的正常脏器组织或病变组织来成像«E.应用射线探测仪来追踪标记的化合物在体内

4、的分布数量及代谢途径（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析核医学成像的基本显像原理是利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，引入人体后，以 特异性或非特异方式浓聚于特定的正常脏器组织或病变组织。放射性核素或其标记化合物放岀射线后，可 以通过射线探测仪追踪标记化合物在机体内的分布、数量及代谢途径等。其中，作为研究对象的化合物用 放射性核素标记后与原非标记化合物具有相同的物理、化学特性和生物学性质。5. 典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A. 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B. 代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾C. 代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠D. 代谢性酸中毒

5、、高血钙、低血磷、低血钠E. 代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析钙部分经肾脏排出体外，磷几乎完全通过肾脏排泄，慢性肾功能不全时，血磷增高，而血中 钙磷乘积恒定，故血钙降低。肾脏通过泌氢调节酸碱平衡，泌氢减少，岀现代谢性酸中毒。6. 关于臂丛神经麻痹，以下错误的是« A.是一种产伤« B.患侧上臂呈外展外旋C.下臂丛神经麻痹，常伴有霍纳综合征« D.可有患侧手完全不能活动« E.完全性麻痹近远端肌肉均无运动（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析臂丛神经麻痹患侧上臂呈外展内旋，前臂伸展旋

6、前使部分屈曲手指面向后方，故选B7. 以下属于佝偻病早期表现的是A.以颅骨改变为主，颅缝大，头颅呈方颅« B.残留不同程度的骨骼畸形C.X线显示长骨干骺端呈杯口状改变« D.血碱性磷酸酶正常或稍高* E.可有鸡胸，肋骨呈串珠样（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析佝偻病早期表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、夜啼、枕秃、此期常无骨骼改变，血PTH升高，血钙、血磷降低，血碱性磷酸酶正常或稍高，故选Do8. 以下不属于注意力缺陷多动障碍的临床表现是* A.睡眠不安，喂养困难* B.学习困难* C.记忆障碍* D.神经系统检查基本正常* E.IQ基本正常（分数：

7、2.00 ）A.B.D.E.解析：解析注意力缺陷多动障碍的临床表现：活动过度；注意力集中困难；情绪不稳；学习困 难。神经系统检查基本正常，IQ基本正常，记忆力基本正常，故选Co9. 患者男，35岁。患发作性气喘病已10年，近1个月来犯病，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，为判断患者是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是« A.动脉血气分析* B.FEV1%及其改善率测定4 C.残气容积与肺总量* D.肺CT扫描E.肺下界移动度（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析阻塞性肺气肿的诊断标准包括，第一秒用力呼气量V70%总用力肺活量，最大通气量V80%

8、预计值，残气量40%市总量。故本例中为判断患者是否并发肺气肿，残气容积与肺总量最有意义。10. 所有卒中患者溶栓前都必须做的辅助检查是« A.平扫脑CT或脑MRI* B.肝功化验* C.脑电图* D.动脉血气分析* E.凝血常规（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析溶栓前必须明确为缺血性卒中。11. 新生儿生理性黄疸，下列错误的是* A.生后25天出现黄疸B. 一般情况好* C.足月儿14天消退* D.早产儿4周内消退* E.血清胆红素V 257卩mol/LA.B.C.D.E. V解析：12. 我国小儿肺炎最常见的病原体是« A.呼吸道合胞病毒«

9、B.肺炎链球菌« C.肺炎支原体« D.腺病毒« E.葡萄球菌（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析我国小儿肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌，国外的多为病毒。13. 佝偻病手足搐搦症主要是由于« A.维生素D缺乏，骨样组织钙化不全* B.腹泻肠吸收钙减少* C.维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发* D.维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝* E.长期服用苯妥英钠类药物，促进维生素D分解失活（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 小儿肺炎发生心衰时应立即给予* A.毛花苷C* B.呋塞米（速尿）* C.地塞米松* D.酚妥拉明* E

10、.多巴胺B.C.D.E.解析：15. 诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是« A.临床症状迁延不愈超过半年B.反复发作超过半年« C.中段尿细菌培养多次阳性« D.静脉肾盂造影，肾盂、肾盏变形或双肾大小不一« E.尿常规检查中有蛋白及红、白细胞（分数：2.00）A.B.C.D. VE.解析：解析肾静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏变形，两肾大小不一，提示肾已有器质性病理改变，是慢性肾盂肾炎最确切有力的证据。尿中有红、白细胞或培养细菌生长只说明存在活动性感染，急慢性都可存在。症状反复发作或迁延不愈只说明感染顽固，可以是多次感染或反复发作性感染，不一定是慢性复杂性肾盂 肾炎

11、。16. 支气管哮喘诊断的最主要依据是* A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高« B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降* D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解* E.肺功能测验有阻塞通气障碍（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析根据有反复发作的哮喘史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或应用支气管 解痉剂得以缓解等特征，除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，可诊断支气管哮喘，故选D17. 下列各项中不属于慢性支气管炎的诊断标准的是* A.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息* B.每年患病持续3个月

12、以上* C.连续两年以上* D.有肺气肿的体征E.除外其他心肺疾患（分数:2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析慢性支气管炎是指在除夕卜慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并有连续2年的呼吸道疾病，根据病史和症状可明确诊断，慢性支气管炎可并发肺气肿，但不是诊断依据， 故选Do18慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括« A.夜间阵发性呼吸困难«B.第三心音奔马律« C.双肺底湿啰音« D.腹痛E.颈静脉怒张（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析慢性充血性心力衰竭常见的症状有劳力性呼吸困难或喘息、咳嗽（特别是夜

13、间）、体力活动显著减退、容易疲劳、心慌、心悸，有时有头晕胸闷；常见的体征有口唇发绀、颈静脉怒张、下肢凹陷性水 肿、肺底部闻及啰音、心界扩大、心率加快，肝脾肿大、肝颈回流征阳性，部分患者可出现胸水征、腹水 征，故选Do19. 孤独症的核心症状是* A.沟通和交流障碍* B.社会交往能力缺陷C.智能和认知障碍D.感觉异常* E.情绪不稳（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析沟通和交流障碍是大多数患者就诊的主要原因20. rt-PA溶栓入选标准不包括« A.年龄1880岁«B.确诊为缺血性脑卒中« C.CT检查发现高密度病灶«D.卒中症状持续至

14、少30分钟«E.CT检查未见特殊发现（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：21. 关于X线造影方式的说法不正确的是* A.静脉肾盂造影是直接造影法«B.钡剂造影是直接造影法« C.T管造影是直接造影法* D.经尿道膀胱造影是直接造影法E.心导管造影是直接造影法（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。其中直接引入包括口服法（钡餐检查）、灌注法（钡灌肠法）、穿刺注入或导管法（心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等 ）；间接引入包括对比剂引入 体内，经吸收或聚集，使脏器显影，如静脉肾盂造影、排泄性胆道造

15、影等。22. 普通CT图像与X线图像相比，下列说法正确的是* A.空间分辨率减低，密度分辨率增高 B.空间分辨率减低，密度分辨率减低* C.空间分辨率增高，密度分辨率增高* D.空间分辨率增高，密度分辨率减低* E.以上说法均不正确（分数：2.00 ）A. VB.C.D.B. 解析：解析CT与普通X线平片相比，最主要的优点是密度分辨率较后者明显增高，但空间分辨率较后 者有所减低。23. 在SE序列中，T1加权像是指« A.长TR,短TE所成的图像« B.长TR,长TE所成的图像« C.短TR,短TE所成的图像« D.短TR,长TE所成的图像«

16、E.依组织密度所决定的图像(分数：2.00 )A.B.C. VD.E.解析：解析在自旋回波脉冲序列(SE)中，选用短TR(v 500ms)和短TE(<30ms)时，组织间的T1信号强 度差别最大，形成的图像为T1加权像；选用长TR(> 1500ms)和长TE(> 80ms)时，组织间的T2信号强度差 别最大，形成的图像为 T2加权像；选用长TR和短TE所得信号既非T1也非T2,反映了组织间质子密度上 的差别，形成的图像为质子密度加权像。24. 下列不是功能MRI成像方法的是* A.弥散成像« B.灌注成像* C.脊髓成像* D.波谱成像* E.血氧水平依赖成像(分数

17、：2.00 )A.B.C. VD.E.解析：解析功能MRI是在病变尚未出现形态变化之前，利用局部功能变化来形成图像，达到早期诊断的目的，属于分子影像学范畴。主要包括MRI弥散成像、MRI波谱成像、MRI灌注成像和MRI血氧水平依赖成像等。25. 老年男性急性尿潴留常见的病因是* A.前列腺增生* B.尿道结石* C.尿道外伤* D.膀胱异物E.尿道肿瘤（分数:2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析前列腺增生是临床上老年男性常见病，可引起排尿不畅，费力，尿线变细，夜尿增多，是老 年男性急性尿潴留常见的病因。26. 有关造影检查的说法错误的是« A.增加或减低组织器官的密度

18、71; B.造影剂可分为高密度造影剂和低密度造影剂C.造影方式有直接引入法和间接引入法* D.静脉肾盂造影属于间接引入法E.增加器官组织的自然对比（分数：2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析当人体某些部位的组织与器官缺乏自然对比时，为扩大检查范围，可将某些吸收X线多或少的物质引入人体的生理管腔或管道内，与周围器官产生对比（人工对比）。这种方法称造影检查，引入人体产生对比的物质称造影剂。造影剂的种类按密度高低分为高密度造影剂和低密度造影剂。造影方式主要有 直接引入及间接引入两种。故选 E。27. 关于窗口技术，错误的叙述是A.根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术* B.窗口技术包

19、括窗宽、窗位的选择* C.窗位指窗宽上、下限 CT值的平均数* D.窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围* E.如窗位和窗宽均调节至 80,显示CT值的范围是80160HU（分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析窗口技术是数字图像所特有的一种显示技术，根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节 技术；窗口技术包括窗宽、窗位的选择；窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围；窗位指窗宽上、下限CT值的平均数，如窗位和窗宽均调节至80,显示CT值的范围是40120HU故选E。28. MRI设备不包含的内容有* A.主磁体系统« B.梯度磁场系统C.球管系统« D.射频系统

20、« E.计算机系统（分数:2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析MRI仪器的主要设备包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机系 统等。主磁体可分为永久磁体、常导磁体和超导磁体三种。梯度线圈改变主磁体场强，形成梯度场，用作 选层和信息的空间定位。多数线圈既作为发射射频脉冲之用，又作为接收线圈。接收到的信号经过计算机 和控制台计算机的处理就形成黑白差别的磁共振图像。球管系统产生的是X线射线。故选 C29. 放射性核素示踪技术用来作为示踪剂的是* A.钡剂B.泛影葡胺«C.放射性药物«D.碘剂3+« E.Gd（分数：2.00 ）A.

21、B.C. VD.E.解析：解析核医学影像是根据放射性药物具有自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器 官与病变组织，标记在放射性药物分子上的放射性核素放岀射线能在体外被探测，从而达到成像的目的。 故选Co30. 仅有缺血性卒中危险因素但未发病者的抗血小板治疗应服用* A.氯吡格雷+阿司匹林* B.氯吡格雷* C.阿司匹林* D.不必用药* E.双嘧达莫（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析一级预防：阿司匹林；其他缺血性卒中或 TIA，阿司匹林或氯吡格雷；缺血性卒中或 TIA伴 有动脉粥样硬化性动脉狭窄或其他重要的危险因素，氯吡格雷；脑动脉支架或其他成形术，氯吡格雷+阿

22、司匹林。31. 核医学主要显示人体组织器官的哪种特征« A.密度差异« B.解剖结构« C.数量差异D.代谢功能E.分化程度（分数：2.00）A.B.C.D. VE.解析：解析核医学使用放射性核素通过新陈代谢分布在特定的部位，再通过射线探测仪来追踪标记的化 合物在体内的分布数量及代谢途径，因此是一种代谢成像。32. 下列不是PET的优势的是* A.灵敏度高« B.可以进行代谢显像* C.容易进行衰减校正D.图像分辨率高* E.容易进行定量分析（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析PET显像的优势主要在于：可使灵敏度提高并能提高分辨率；显像

23、常用的放射性核素多是组 成人体的固有元素，是人体代谢必需的重要物质，从而可以进行代谢显像，对体内重要的代谢途径的研究 和临床应用都有重要意义；很容易进行衰减校正和定量分析，但其图像分辨率仍不太理想，达不到显示解 剖细节的要求。33. 彩色多普勒血流显像中的红色表示* A.层流* B.湍流* C.朝向探头的血流* D.离开探头的血流* E.反流（分数:2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析彩色多普勒血流显像以不同的颜色表示血流方向，如红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流 背离探头；能显示各部位的平均 （或相对）血流速度的快慢，即色调越明亮，速度越快，反之则速度越慢; 能根据血流动态特点分辨

24、动脉与静脉。34. 以下不是癌痛药物治疗的基本原则的是« A.按阶梯给药« B.按时给药C.按需给药«D.无创给药«E.个体化给药（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：35. 不属于骨折治疗原则的做法是* A.手法复位小夹板固定* B.手法复位钢板内固定* C.促进骨折愈合药物治疗D.指导患者做肌肉舒缩锻炼* E.骨折复位后施以管型石膏（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析不属于骨折治疗原则的做法是促进骨折愈合药物治疗。二、BA3/A4 型题/B（ 总题数：4，分数：20.00）患者男，30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入

25、院。查：神志清楚，左大 腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节 牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出 血，唇发绀，呼吸28次/分，心率126次/分。（分数：4.00）（1）.此时应考虑最有可能发生的并发症是* A.急性左心衰« B.DIC« C.脂肪栓塞综合征« D.ARDS« E.迟发性颅内血肿（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析脂肪栓塞综合征是骨折的早期并发症，如骨折后岀现发绀、呼吸急促、昏迷，则应警惕脂肪 栓塞综合征的可能。（2）.以下处理中不正确的是«

26、A.补充有效循环血容量« B.呼吸支持« C.头部降温* D.使用抑肽酶* E.急诊切开复位+内固定（分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析骨折的急救应该以抢救生命为第一位。患者男，56岁。反复右髋关节疼痛3个月余，体检右髋关节压痛明显，临床上 怀疑股骨头缺血坏死。（分数：6.00 ）（1）.初步的影像学检查方法为* A.正蛙位X线片* B.CT扫描* C.MRI检查* D.超声检查* E.ECT检查（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析股骨头坏死的患者，首先选择的影像学检查方法为髋关节正蛙位摄片，能够较好的显示股骨 头形态及髋关节诸骨的骨质情

27、况，价格低廉，常作为首选检查。故正确答案为Ao(2) .下列检查方法中对于股骨头缺血坏死诊断最早期、最敏感的影像学方法为 A.X线摄片« B.CT扫描« C.MRI检查« D.超声检查« E.核医学(分数：2.00 )A.B.C.D.E. V解析：解析核医学由于属于代谢显像，能够在骨质形态改变之前，显示骨质的代谢情况，反映的是骨质 代谢情况为主的影像学检查方法，因此可作为股骨头缺血坏死最早期、最敏感的影像学检查方法。故正确 答案为Eo(3) .对于观察髋关节软骨情况，首选的影像学检查方法为 A.X线摄片« B.CT扫描 C.MRI检查«

28、; D.超声检查« E.ECT检查(分数：2.00 )A.B.C. VD.E.解析：解析MRI成像由于具有软组织分辨率高，对于骨关节系统中的韧带、滑膜、肌腱及软骨方面的显 示具有其他影像学检查方法无可比拟的优势。故正确答案为Co患者女，26岁。制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖，当时未予处理 3天前出现左手示指红肿、胀痛，予口服抗感染药物后无明显好转，遂来急诊。 检查：体温38C，左手示指甲沟部红、肿，伴触痛，无明显脓点及波动感。血 白细胞计数为12.0 X109/L，中性粒细胞为79% (分数:4.00 )(1) .该患者的初步诊断是 A.左示指甲沟炎 B.左示指坏疽 C.左示指脓性指头炎 D.左示指蜂窝织炎E. 左示指脓肿(分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析：解析甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，表现为指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红、肿胀、疼 痛，继而岀现脓点，流脓后可见肉芽组织。感染蔓延至甲床时，局部积脓使整个指(趾)甲浮起、脱落。(2