初级护师试题一2015年

1、初级护师试题一 2015 年90 分钟 )（ 总分： 87.00 ，做题时间：1. 关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的 （分数： 1.00 ）A. 体内钠盐过多可发生水肿B. 细胞内液的渗透压主要由钠维持VC. 钠盐过少可致血容量不足D. 般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E. 摄入多时排出多，禁食时不能完全不排 解析：2. 体液平衡是指 （分数： 1.00 ）A. 机体水的摄入和排出平衡B. 细胞内外渗透压平衡C. 血浆和组织间液平衡D. 体液在含量、分布、组成方面相对平衡 VE. 每日尿量超过 500ml解析：3. 引起高渗性脱水的因素应除外 （分数： 1.00 ）A. 高热多汗B

2、. 鼻饲高浓度的肠内营养液C. 食管癌晚期D. 频繁呕吐 VE. 昏迷、禁食解析：4. 有关高渗性脱水，下列说法错误的是 （分数： 1.00 ）A. 水分摄入不足B. 多以失盐为主 VC. 水分排出过多D. 口渴为最早症状E. 血清钠 >150mmol/L解析：5. 成年男性细胞内液约占体重的 （分数： 1.00 ）A. 20%B. 30%C. 40% VD. 50%E. 60%解析：6. 低渗性缺水的症状中哪项不正确 （分数： 1.00 ）A. 尿量正常或略增B. 皮肤弹性减退C. 表情淡漠D. 血压降低E. 口渴 V解析：7. 高渗性脱水病人应首先输注的液体是 （分数： 1.00 ）

3、A. 5%葡萄糖或0.45%低渗盐水VB. 5%葡萄糖等渗盐水C. 林格溶液D. 平衡盐溶液E. 低分子右旋糖酐解析：8. 婴儿体液总量占体重的（分数： 1.00 ）A. 50%B. 55%C. 60%D. 70% VE. 90%解析：9. 病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为（分数： 1.00 ）A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水 VC. 等渗性脱水D. 继发性脱水E. 急性脱水解析：10. 低渗性脱水早期的临床特征是（分数： 1.00 ）A. 表情淡漠B. 尿量减少C. 周围循环功能障碍 VD. 弹性减退E. 代谢性酸中毒解析：11. 关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为（分数： 1

4、.00 ）A. 口渴、尿少 VB. 唇干C. 舌燥D. 高热E. 狂躁解析：12. 治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是（分数： 1.00 ）A. 5%葡萄糖溶液B. 5%葡萄糖盐水C. 平衡盐溶液D. 3%氯化钠溶液VE. 复方氯化钠溶液 解析：13. 关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为 （分数： 1.00 ）A. 幻觉B. 唇干舌燥 VC. 高热D. 狂躁E. 抽搐 解析：14. 在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变 （分数： 1.00 ）A. Na+B. K+ VC. Cl-D. H+E. HC03- 解析：15. 醛固酮的主要作用是 （分数： 1.00 ）A

5、. 保钾排钠B. 保钠保钾C. 保钠排钾 VD. 排氢排钾E. 排氢保钠 解析：16. 血浆占体重的比例为 （分数： 1.00 ）A. 40%B. 20%C. 5%D. 15% VE. 55% 解析：17. 血浆渗透压增高最敏感的临床指标是 （分数： 1.00 ）A. 口渴 VB. 尿少C. 尿比重增高D. 皮肤弹性差E. 以上都不是 解析：18. 无形失水每日达多少量 （分数： 1.00 ）A. 850ml VB. 600mlC. 300mlD. 1000mlE. 150ml解析：19. 纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利 （分数： 1.00 ）A. 5%碳酸氢钠溶液B. 生理盐水C.

6、 平衡盐容液D. 全血 VE. 5%葡萄糖等渗盐水解析：20. 细胞内液的主要阳离子是 （分数： 1.00 ）A. 钠B. 镁C. 钙D. 钾 VE. 以上都不是解析：21. 细胞外液的主要阳离子 （分数： 1.00 ）A. K+B. Ca2+C. Na+ VD. Mg2+E. Pr解析：22. 等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现 （分数： 1.00 ）A. 血钾过高B. 低氯性碱中毒C. 高氯性酸中毒 VD. 低钾性碱中毒E. 血钠过高解析：23. 正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示 （分数： 1.00 ）A. 急性肾衰竭多尿期B. 输液反应C. 输液量不足D. 左心衰竭

7、或肺水肿 VE. 严重缺水解析：24. 重度脱水失水量约为体重的 （分数： 1.00 ）A. 2%以上B. 3%以上C. 4%以上D. 5%以上E. 6%以上 V解析：25. 外科病人最容易发生的体液失调是 （分数： 1.00 ）A. 等渗性脱水 VB. 低渗性脱水C. 高渗性脱水D. 急性水中毒E. 慢性水中毒 解析：26. 中度脱水，失水量约为体重的 （分数： 1.00 ）A. 1%1.5%B. 2%3.5%C. 4%一 6% VD. 7%- 9%E. 10%一 12%解析：27. 下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施 （分数： 1.00 ）A. 腹膜透析B. 静滴林格液C. 10%

8、葡萄糖酸钙静注VD. 静滴 5%碳酸氢钠E. 10%葡萄糖加胰岛素静滴解析：28. 血钾正常值为 （分数： 1.00 ）A. 1 1.5mmol/LB. 2 3mmol/LC. 3.5 5.5mmol/LVD. 5.6 7.4mmol/LE. 7.5 8mmol/L解析：29. 体液酸碱平衡的调节依靠 （分数： 1.00 ）A. 呼吸系统B. 肺、肾、血液缓冲系统共同作用 VC. 泌尿系统D. 血液缓冲系统E. 抗利尿激素和醛固酮 解析：30. 高钾血症病人的心电图可出现 （分数： 1.00 ）A. S T段下降B. QT间期缩短VC. U波D. T 波倒置E. T 波高而尖解析：31. 急性

9、水中毒时，影响最大、危害最重的组织是 （分数： 1.00 ）A. 肾上腺皮质B. 肾上腺髓质C. 脑神经组织 VD. 周围神经组织E. 肾小管 解析：32. 水中毒对病人危害最大的是 （分数： 1.00 ）A. 腹水B. 脑水肿 VC. 眼结膜水肿D. 下肢水肿E. 消化道水肿解析：33. 水中毒最突出的临床表现是 （分数： 1.00 ）A. 肺水肿B. 脑水肿 VC. 腹水D. 全身水肿E. 心功能不全解析：34. 关于抗利尿激素的作用，错误的一项是 （分数： 1.00 ）A. 分泌增加可引起尿量减少B. 分泌不足可引起尿崩症C. 血液渗透压增高时分泌增加D. 血容量增高时分泌增加 VE.

10、抗利尿激素系神经垂体释放解析：35. 为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为 （分数： 1.00 ）A. 2 3gB. 4 5gC. 6 8g VD. 9 10gE. 11g 解析：36. 钾对心肌有抑制作用，对抗时使用 （分数： 1.00 ）A. 10%氯化钾B. 5%氯化钙 VC. 0.3%氯化钠D. 10%硫酸镁E. 5%碳酸氯钠解析：37. 关于低渗性缺水，下列哪项是错误的 （分数： 1.00 ）A. 长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B. 对循环血量影响不大VC. 尿比重常在 1.010 以下D. 血钠离子浓度在 135mmol/L 以下E. 应静脉输注含盐溶液

11、或高渗盐水 解析：38. 低钾血症是指血清钾低于 （分数： 1.00 ）A. 1.5mmol/LB. 2.5mmol/LC. 3.5mmol/LVD. 4.5mmol/LE. 5.3mmol/L 解析：39. 酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示 （分数： 1.00 ）A. 代谢性酸中毒 VB. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒E. 以上都不是解析：40. 高渗性脱水时体内变化为 （分数： 1.00 ）A. 细胞内、外液均轻度减少B. 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少 VC. 细胞外液减少，细胞内液正常D. 细胞内、外液量均显著减少E. 细胞外液显著减少，细胞内液稍减少 解析：4

12、1. 关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确 （分数： 1.00 ）A. 肠瘘B. 休克C. 急性肾衰竭D. 幽门梗阻 VE. 腹泻 解析：42. 低钾血症最早的临床表现是 （分数： 1.00 ）A. 多尿、夜尿B. 心动过缓C. 肌无力 VD. 麻痹性肠梗阻E. 烦躁不安 解析：43. 关于高钾血症的病因，下列哪项不准确 （分数： 1.00 ）A. 酸中毒B. 肠痿 VC. 大面积损伤D. 慢性肾衰竭E. 大量输入库血 解析：44. 呼吸性酸中毒应最先解决的问题是 （分数： 1.00 ）A. 肺部感染，使用大量抗生素B. 进行人工呼吸C. 应用呼吸中枢兴奋剂D. 解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

13、E. 给予碱性液体 解析：45. 维持细胞内液渗透压的重要离子是 （分数： 1.00 ）A. Ca2+B. K+ VC. Mg2+D. Na+E. Cl- 解析：46. 高血钾引起心律失常时，首先应注射 （分数： 1.00 ）A. 5%碳酸氯钠B. 10%葡萄糖酸钙VC. 5%葡萄糖+胰岛素D. 11.2%乳酸钠E. 注射利尿剂 解析：47. 有关钾代谢，下列说法错误的是 （分数： 1.00 ）A. 钾摄入多排出多，摄入少则排出少B. 维持细胞内渗透压C. 血清钾值为 3.5 5.5mmol/LD. 大部分经肾排出E. 对心肌有抑制作用 解析：48. 代谢性碱中毒常常伴发 （分数： 1.00

14、）A. 低钠血症B. 高钠血症C. 低钾血症 VD. 高钾血症E. 高镁血症 解析：49. 高渗性脱水的特点是（分数： 1.00 ）A. 失水多于失钠VB. 失水等于失钠C. 失水少于失钠D. 失钾多于失水E. 失氯多于失水解析：50. 纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾（分数： 1.00 ）A. 20ml/hB. 40ml/h VC. 60ml/hD. 10ml/hE. 5mL/h解析：51. 低钾血症少见于（分数： 1.00 ）A. 急性肾衰竭 VB. 持续胃肠减压C. 碱中毒D. 长期进食不足E. 大量输注葡萄糖和胰岛素解析：52. 低钾血症病人补钾 , 下列哪项配液最佳 （分

15、数： 1.00 ）A. 10%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500ml VB. 10%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 500mlC. 15%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 500mlD. 15%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500mlE. 20%钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500ml解析：53. 引起高血钾的因素不包括（分数： 1.00 ）A. 挤压综合征B. 急性肾功能衰竭C. 输入大量库血D. 长期胃肠减压 VE. 大面积烧伤解析：54. 高钾血症时，静脉注射 10%葡萄糖酸钙的作用是（分数： 1.00 ）A. 使血钾降低B. 纠正酸中毒C. 使钾离子移向细胞内D. 降低神经肌肉应

16、激性E. 对抗钾离子抑制心肌的作用 V解析：55. 静脉补钾的首要条件是（分数： 1.00 ）A. 心率大于 120 次 /minB. 尿量大于40ml/h VC. 嗜睡程度D. 腹胀程度E. 血钾浓度解析：56. 急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是 （分数： 1.00 ）A. 适时进行透析疗法B. 静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素C. 静滴 5%碳酸氢钠溶液D. 静注 10%葡萄糖酸钙溶液E. 大量静滴 5%的葡萄糖溶液 V解析：57. 男性， 45 岁，患十二指肠溃疡近 18 年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近 10 天来持续性呕吐。可造成 （分数： 1.00 ）A. 低氯高钾碱中毒B

17、. 低钾性酸中毒C. 低氯低钾酸中毒D. 低氯高钠碱中毒E. 低氯低钾碱中毒 V解析：58. 维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是 （分数： 1.00 ）A. HC03-/H2C03 VB. 血浆蛋白C. 磷酸盐 / 磷酸D. 血红蛋白E. 氧合血红蛋白解析：59. 机体调节酸碱平衡作用最快的是 （分数： 1.00 ）A. 神经内分泌调节B. 肺的调节C. 肾的调节D. 血液缓冲系统 VE. 精神调节解析：60. 代谢性酸中毒常见的原因是 （分数： 1.00 ）A. 肺气肿、哮喘B. 肠瘘、肠梗阻 VC. 低钾血症D. 急性胃扩张E. 持续胃肠减压解析：61. 关于补钾，下列哪项是错误的（分数：

18、 1.00 ）A. 分次补钾B. 尿量大于 40ml/h ，再静脉补钾C. 浓度不超过每升溶液 3 克氯化钾D. 严重缺钾时，应快速、高浓度补钾VE. 输入钾量应控制在 20mmol/h 以下解析：62. 代谢性酸中毒的发生是 （分数： 1.00 ）A. 由于体内H2C03增高所致B. 由于呕吐大量胃内容物所致C. 由于大量利尿所致D. 体内HC03减少所致 VE. 体内钾缺乏所致解析：63. 代谢性碱中毒常常伴发 （分数： 1.00 ）A. 低钠血症B. 高钠血症C. 高钾血症D. 低钾血症 VE. 高镁血症解析：64. 关于低渗性缺水，下列哪项是正确的 （分数： 1.00 ）A. 口渴、尿

19、量少、比重高B. 口渴、尿量少、比重低C. 无口渴、尿量少、比重高D. 无口渴、尿量少、比重低 VE. 无口渴、尿量正常、比重无改变解析：65. 周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为 （分数： 1.00 ）A. 低钾血症，高渗性脱水B. 高钾血症，重度缺钠C. 低钾血症，轻度缺钠D. 低钾血症，中度缺钠 VE. 血钾正常，等渗性脱水解析：66. 高渗性脱水时，病人首先表现为（分数： 1.00 ）A. 烦躁不安B. 口渴 VC. 黏膜干燥D. 尿量减少E. 皮肤弹性降低解析：67. 关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的 （分数

20、： 1.00 ）A. 必须进行病因治疗B. 对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C. 在治疗过程，不需要补钾VD. 不应将补碱公式计算的 HCO3 需要量一次输入E. 在纠正酸中毒后，应适当补钙解析：68. 男性， 61岁，因食管癌吞咽困难 1 月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是 （分数： 1.00 ）A. 氯化钠注射液B. 5%葡萄糖注射液VC. 复方氯化钠溶液D. 10%葡萄糖注射液E. 1.25%碳酸氢钠溶液解析：69. 男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、 缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52，剩余碱10mmol/L,C02分压6kPa（45mmHg。应诊断为（分

21、数： 1.00 ）A. 高渗性缺水合并低钾血症B. 代谢性碱中毒合并低钾血症 VC. 代谢性酸中毒合并低钾血症D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒解析：70. 无形失水是指（分数： 1.00 ）A. 排出的尿B. 排出的粪便中的水C. 排出的尿与粪中水之和D. 呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和 VE. 气管切开呼吸道多排出的水解析：71. 细胞内液的主要阴离子是 （分数： 1.00 ）A. HPO4 2- VB. Cl-C. HC03-D. 有机酸E. S042-解析：72. 较早出现周围循环衰竭的是（分数： 1.00 ）A. 低渗性脱水 VB. 等渗性脱水C. 高

22、渗性脱水D. 低钾血症E. 水中毒解析：73. 关于高渗性缺水，下列哪项是错误的（分数： 1.00 ）A. 口渴明显B. 严重时有躁狂、幻觉和谵妄C. 尿少、尿比重低VD. 血细胞比容可升高E. 血清钠高于 150mmol/L解析：74. 正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是 （分数： 1.00 ）A. 1 ：10B. 1 ：20C. 1：1D. 20：1 VE. 10：1解析：75. 当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20: I时，血浆的pH是（分数： 1.00 ）A. 7.3B. 7.4VC. 7.5D. 7.6E. 7.7解析:1.028 ，血清钠浓度为血钠 132mmol/L、

23、C02CP76. 一病人因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水症，尿比重156mmol/L。治疗首先应给（分数: 1.00 ）A. 3%5%氯化钠溶液B. 5%碳酸氢钠C. 5%葡萄糖溶液VD. 葡萄糖盐水E. 平衡盐溶液解析:77. 一小肠瘘病人 , 病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L 、 为 27mmol/L 。应诊断为（分数: 1.00 ）A. 高渗性脱水B. 等渗性脱水C. 低渗性脱水 VD. 代谢性酸中毒E. 代谢性碱中毒解析:78. 治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是（分数: 1.00 ）A. 生理盐水B. 平衡盐溶液 VC. 10%葡萄糖溶液D. 5%碳酸氢钠溶液E. 5%葡萄糖盐水溶液解析：79. 女，40 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴 注下列哪一种液体（分数： 1.00 ）A. 5%葡萄糖液B. 右旋糖酐C. 5%葡萄糖盐水 VD. 复方氯化钠E. 0.3%氯化钾解析：80. 关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的（分数： 1.00 ）A. 抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.