关于农村留守儿童问题的调查问卷

1、关于农村留守儿童问题的调查问卷 1 1、您知道什么是农村留守儿童吗？（ ） 9 9、是否明白父母外出打工的原因？ （ ） A A 明白 B B 不明白 2 2、父母外出打工，你和谁生活 在一起？ （ ） A A （ 外 ） 祖父母 B B 亲戚 C C 其他 人 D D 自己住 1010、父母外出打工，你想不想和他们住在一起？ （ ） A A 想 B B 不想 3 3、和他们生活在一起 , ,平时是否和他们有矛盾 ? ? （ ） A A 经常有 B B 偶尔有 C C 几乎没有 D D 没有 1111、你多久和父母联系一次？ （ ） A A 平均一周一次 B B 平均每月一次 C C 不定时的

2、经常联系4 4、平时和他们有矛盾时，你怎样处理？ （ ） 1212、你父母在外打工 , ,多久回来一次？ （ ） A A 一个月 B B 半年 C C 一年 D. D. 一年以上 5 5、你是否担心父母在外打工会出事？（ ） A A 很担心 B B 有时担心 C C 不担心 1313、平时学习上是否有困难？ （ ） A A 有 B B 没有 6 6、你对父母外出打工的态度是？（ ） A A 支持 B B 不支持 C C 无所谓 D D 不表态 1414、如果遇到困难 , ,你会采取什么方式解决？ （ ） A A 求助老师 B B 求助同学 C C 求助亲戚 D D 自己解决 7 7、你觉得父母

3、不在身边对你最大的影响是什么？（ ） D D 其他 15 15 、如果考试没考好，大多情况下，你认为是什么原因造成的？ A A 自己平时不够努力 B B 没有老师或家长指导 C C 客观原因 D D 自己本来就不行A A、知道 B B、不知道 C C、有点印象，但具体不清楚 D D 很少联系 A A 吵架 B B 闷不吭声 C C 向父母诉苦 D D 采取某种行为发泄 A A 孤单没人聊天 B B 生活没人照顾 C C 学习没人知道监督 8 8、平时你是否有零花钱？ A A 有 B B 没有 1616、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评，你会怎么做? A A 承认错误，下次不再犯 B B

4、有点气愤，但只在心里想 C C 无所谓，听完就算 D D 当面顶撞，对着干 1717、你平常如果生病了，会怎么办？（ ） A A 忽略 B B 自己配药 C C 看医生，抓药 D D 打电话给父母 E E 其他 1 &1 &平常的周末，放假时间都做些什么？（ ） A A 做家务 B B 做农活 C C 学习 D D 玩 1 91 9、你最感谢的人是谁（ ） A A 父母 B B 在家照顾自己的人 C C 老师 D D 其他 2020、 你是否喜欢呆在角落，害怕陌生人吗？（ ） A A 喜欢，害怕 B B 喜欢，不害怕 C C 不喜欢，害怕 D D 不喜欢，不害怕 2121、 你

5、是否觉得自己很棒、很优秀？（ ） A A 我很棒，我做的很好 B B 我做的很一般 C C 我做的比很多人差 D D 我做什么都不成功 2222、你在学校里，和你玩得好的同学多不多 ？（ A A 很多 B B 一般 C C 很少 D D 没有2323、你平时做家务吗？（ ） A A 经常做 B B 偶尔做 C C 不做 2424、你认为一个幸福的家应该？（ A A、和父母在一起 B B、要什么有什么 样就怎么样 2525、你觉得身边的人关心你吗？ （ ） A A 很关心 B B 很少关心 C C 不关心 2626、你对父母亲的满意度？（ ） A A、很满意 E E、有感情不很满意 C C、相处很少很想念 D D、不常在 一起不太想念 2727、 你觉得学校，社会对你的关心程度如何？（ A A 很关心 B B 很少关心 C C 不关