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文档简介

1、变更申报表工程名称：合同号：编号：XXXX-合同号-LJ（QL）-序号变更提出单位：申报日期： 年 月 日变更桩号、部位：变更内容：属于（等级）变更变更原因、理由、依据：变更文件附件内容：施工单位意见：负责人（签章）：年月日监理单位意见：负责人（签章）：年月日设计单位意见：负责人（签章）：年月日项目经理部意见：负责人（签章）：年月日高速集团意见:负责人（签章）：工程变更申请表（附表）工程名称：合同段：承包商：编号：XXXX-合同号-LJ（QL）-序号申报日期：年 月曰原图名原图号变更图名变更图号部位变更项目变更类型工程变更理由增减数量清单号工程名称单位清单数量原设计图纸数 量变更后数量数量增减

2、单价（元）金额增减（元）备注合计增减金额元关于工程的变更建议1、工程变更编号：XXXX-合同号-LJ(QL)-序号2、工程变更原因及内容：3、关于本项变更的建议:建议本项变更，按照单价进行计算，工程数量及费用如下表所示,本项变更共增加金额元。计量以实际发生数量为准。清单号工程名称单位增减数量单价增减金额(元)备注合计增减金额XXXXXXXXXXXX 项目经理部变更申请审核说明工程名称:合同号：变更编号：XXXX-合同号-L（Q）-序号说明：（内容）清单号工程名称单位增减数量单价增减金额（元）备注合计增减金额XXXXXXXX 工程第 总监办:合约监理工程师（签字）XXXXXXXX 工程第 总监办（盖章）:总监理工程师（签字）1、工程变更原因：2、工程变更内容：工程变更说明3、关于本项变更的情况说明：XXXXXXXXX 工程第合同项目经理部年月工程工程洽商记录 制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字（2001） 315号表号：通用管表005号工程名称施工单位洽商事项：建设单位施工单位设计单位监理单位年 月日设计变更通知单图纸确定单价会议纪要现场图片资料测量资料其他资料工程变更令承包人：工程名称：监理单位：编 号：XX

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