检验科工作管理制度

1、检验科工作管理制度1目的为加强检验科管理，坚持“以病人为中心“，贯彻，实施并持续改进 质量管理体系，不断提高检验质量，确保检验安全，改善检验服务，提高运 行绩效，促进检验科健康，持续发展。2范围使用于临床检验，卫生检验各专业工作岗位，各级工作人员。3依法执业3.1 专业技术人员须具备相应岗位资格，不得超范围执业。3.2 各岗位工作人员须严格遵守医疗卫生管理法律，法规，规范。4. 工作纪律4.1 考勤。设考勤登记：工作人员本人须按时上班签到，不得迟到，早退，脱岗，矿工。按医院规定及科室安排补休，考勤人员负责记录，实验 室负责人签名审核，存档。4.2 值班与交接班。设值班登记：值班人须按时交接并签

2、名。作好 主要设施，一起，器材状况交接与值班业务记录。实验室负责人调查处理值 班期间差错，责任事故并记录。4.3 工作调动与分配 .实验室负责人须公正地协调 ,安排工作 .工作人 员须服从实验室负责人作出的工作调动与分配 .5.工作职责5.1 技术人员必须承担卫生法律 ,法规规定的法律责任 .时完成好各项工作任务5.3 遵守质量体系文件规定 ,严格执行质量管理程序与此同时技术操 作规范 .接受技术 ,质量指导 ,监督 ,不断提高检验质量 .5.4 积极参加卫生法律 .法规 ,专业理论知识学习 ,质量体系培训与此同 时考核 ,不断提高理论 ,技术水平 .增收节支 ,杜绝浪费 ,提高业务改造 .6

3、. 服务行为和医德医风 .6.1 尊重,关爱患者权益 ,主动 ,热情周到 ,文明服务患者 .6.2 严禁推诿患者 ,做到有问必答耐心解释 ,患者满意 .严禁上班时间从 事非业务活动 ,拖延工作 .须提高工作效率尽快出具检验报告 .6.3 不得索要 ,收受患者红包 ,礼物和谋取其他不正当利益 .6.4 不得索要、收受设备、试剂、耗材和供应商的回扣、开单提成。65 正确处理医患关系、医护关系、医技关系、同事关系。团结协 作，相互支持科室、医院的建设和发展。7 质量管理71 按技术职称实行分级指导：副主任技师主管技师技师 技士工人。实验室负责人负责全程指导与监督。72 按照质量体系文件管理要求和技术

4、要求，24 个要素制定相应质量管理程序及作业指导书。每个工作人员必须严格执行，作好运行记录。记 录存档作为个人业绩、技术、质量考核依据。73 业务人员必须执行室内质量控制工作，每月总结记录存档作 为个人考核依据。74 主管业务人员必须参加全省室间质量评价，质评成绩作为医院主要的质量考核依据7 5 科室每个月举行业务质量培训。7 6 业务人员定期总结业务工作质量，参加并完成好医院内部评审 和管理评审布置的业务工作。8实验室安全81 认真执行与医院感染相关的卫生法规、规章规范。8 2 严格执行国家的临床输血管理办法和输血技术规范。落实临床 用血申请、登记制度，履行用血抱批手续，执行输血前检验和核对

5、，完善输 血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理。83 剧毒药品购买、保管、领用、报废，按照国家规定执行。84 易燃、易爆、腐蚀性药品，设专人保管。85 实验室负责人负责监督业务人员做好所在检测室的清洁卫生， 防火防盗，贵重仪器、设备的安全保卫工作。8 6 实验室负责人负责监督检测室做好保密工作。保密范围包括： 原始记录、检测报告、质量控制报告、重大事故调查报告、技术性文件、管 理性文件等。9 考评与奖罚91 建立工作人员档案。主要包括：工作纪律 工作职责、服务行为和医德医风。工作质量、实验室安全五方面的记录。92 专业组长组成业绩考评小组。每月依据档案记录考评工作业绩， 本着公正、公平，奖勤罚懒，激励先进的原则实施奖、罚。分配当月绩效酬9. 3每年底根据档案记录总结、考评工作人员业绩10支持性文件10. 1检验科岗位职责。