模板安装检验批

1、模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口020101 01单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#底层柱及一层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条V3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管

2、、预留孔中心线位置3mm2112012321插筋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm547694698尺寸+10,0mm2769575335模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm42432314A2底模上表面标高±5mm+1+3+4-2-5+2+3-4-1截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm-3Xk+2-4-2+2+1+3-2-3层高 垂直度不大于5m6mm4535243A34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm1A21121211表面平整度5mm344332342A施工单位检查评定结

3、果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年10月30日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口020101 03单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4# 一层柱及二层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条

4、V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般 项 目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条V3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm1041230122插肋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm2346524A76尺寸+10,0mm7269A575345模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm43422314A2底模上表面标高±5mm+3+4-2-5+3+2+3-4-1截面内 部尺寸基础±0mm柱

5、、墙、梁+4,-5mm-3+2-4-2+2+1+3-2-3层高 垂直度不大于5m6mm4535243A34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm1A21121211表面平整度5mm34433234226k施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年11月05日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口020101 05单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼二层柱及三层梁板施工单

6、位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般 项 目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条V3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2423012123插筋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm

7、43A6584546尺寸+10,0mm23594/72345模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm243223烝421底模上表面标高±5mm+3+4-2-5+3+2+3-4-1截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm-3+2-4-2+2+1+3-2-3层高 垂直度不大于5m6mm4535243A34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm11A1121211表面平整度5mm34233A3424施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年11月15日监理（建设）单位验收结论

8、专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录010601口020101 07单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼三层柱及四层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般 项 目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条V3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、

9、预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm3021201242插肋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm723582364尺寸+10,0mm4359873355模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm2432232451底模上表面标高±5mm+3+2+4-2-5+2+3-4-2截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm-3+2-4-2+2+1+3+3-2层高 垂直度不大于5m6mm2435245A35大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm21211212A1表面平

10、整度5mm3A43342423施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年11月21日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口020101 09单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼四层柱及五层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录

11、主籍目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条V3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2312410121插肋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm235823642尺寸+10,0mm2759874355模板轴线位置5mm3432232643安装 允许 偏差底模上表面标高±5mm+3+2+4-2-5+2+3-4-2截

12、面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm-3-4+2-44+2+1+3+3-2层高 垂直度不大于5m6mm2435245A35大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm21211212A1表面平整度5mm3A42342424施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年11月29日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口02010111单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收

13、部位4#楼五层柱及六层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条V3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2014123202插肋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0

14、mm预留洞中心线位置10mm523582364尺寸+10,0mm7759A87435轴线位置5mm2452341232底模上表面标高±5mm+4+2+4-2-5&+2+4-2-3模板截面内基础±0mm安装部尺寸柱、墙、梁+4,-5mm-3-4+2-4+2+1+3+3-25允许偏差层高不大于5m6mm4342345A34偏差垂直度大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm21011212A1表面平整度5mm3A42342424专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果主控项目全部合格,一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年12月

15、06日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人)年月日模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口02010113单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼六层柱及七层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理验建设位主1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V目2避免隔离剂沾污第4.2.2条/一 1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/般3模板起拱高度第4.2.5条V预

16、埋预埋钢板中心线位置3mm项4件、4 预留预埋管、预留孔中心线位置3mm1241221321孔洞插筋中心线位置5mm目允许偏差夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm5A36783248尺寸+10,0mm43592A74575模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm2412341632底模上表面标高±5mm+4+2+4-2-5A+2+4-2-3截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm-3-4+2-4/K+2+1+3+3-2层高 垂直度不大于5m6mm4342345玄34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm112

17、11212A1表面平整度5mm3A42342424施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年12月15日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口02010115单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼七层柱及八层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建

18、设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条V项目4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2142101212插筋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm523675324尺寸+10,0mm43592A74575模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm2412341632底模上表面标高±5mm+4+2+4-

19、2-5/K+2+4-2-3截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm-3/X+2-4-2+2+1+3+3-2层高 垂直度不大于5m6mm4342345A34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm11211212A1表面平整度5mm3A42342424施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年12月23日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日010601口02010117单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4

20、#楼八层柱及九层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2130142021插筋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预

21、留洞中心线位置10mm1453金63892尺寸+10,0mm23A92874565模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm2452142331底模上表面标高±5mm+1+2+4-2-5+2+4-3-3截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm-3-3+2-4+2+1+3+3-2层高 垂直度不大于5m6mm2345345A34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm10211212A1表面平整度5mm3A42342423施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2010年01月03日监

22、理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日010601口02010119单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼九层柱及十层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允

23、许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2432132120插筋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm5A36753286尺寸+10,0mm7359274365模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm2412341532底模上表面标高±5mm+3+2+4-2-5+2+2-4-3截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁+4,-5mm+3+2-4-2+2+1+3+3-2层高 垂直度不大于5m6mm5312345A34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm01211212A1表面平整度5mm3

24、44A342424施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2010年01月13日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日010601口02010121单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼十层柱及屋面梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V

25、2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm1423212301插筋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm785336394尺寸+10,0mm23A92874535模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm1442542331底模上表面标高±5mm+3+2+4-2-5+2+4-3-2截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙、梁

26、+4,-5mm-3+2-4+2+2+1+3+3-2层高 垂直度不大于5m6mm2345345A34大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm10211212A1表面平整度5mm3242A42423施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2010年01月21日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录（I）010601口02010123单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼楼梯、电梯机房柱及屋面梁板施工单位项

27、目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录控1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条V2避免隔离剂沾污第4.2.2条/般 项 目1模板安装的一般要求第4.2.3条V2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条V4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm1202314201插肋中心线位置5mm夕卜露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm夕卜露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm572863494尺寸+10,0mm1392873155模板 安装 允许 偏差轴线位置5mm2432242641底模上表面标高±5mm+3+2+4-2-5+2+4-3-2截面内 部尺寸基础±0mm柱、墙