居家养老服务实施方案.doc

1、居家养老服务实施方案居家养老服务实施方案为营造和谐文明的社区人文环境，更好的开展社区居家养老服务，实现社区内居家老人老有所依、老有所乐的目的，特制订天后宫社区居家养老实施方案如下： 一基本形式按照七个坚持的原则，以街道牵头，社区负责承办的方法积极动员社会力量参与居家养老，以社区为依托，以专业化服务为主要服务形式，积极发挥政府主导作用，广泛动员社会力量，充分利用社区资为居住在家的老年人提供以解决其日常生活困难为主要内容的社会化服务。使区内老人既不需离开家，生活又能得到照顾，先重点保障老年人中的高龄老人和特殊群体老人，再逐步惠及全体老年人。努力为老人提供最理想的养老选择。二、运作规划社区拟设立一个

2、居家养老联络站，并指派专人负责居家养老计划的筹划，定期安排走访慰问活动。在充分利用社区现有资基础上，投入专项资金再添置完善设施，建立社区养老平台，精心为老人提供有偿及无偿服务。社区居家养老服务站主要工作及职责：与周边商家签订送餐，家政服务等有偿服务，联系好社区医院对无法出门的老年人实行上门诊治，动员志愿者，义务为孤寡老人进行上门服务，服务项目包括精神慰藉，心里咨询，法律咨询等。并依托社区原有设施，室内健身活动室、棋牌室、图书室，多媒体字，康复保健、文化娱乐、心里慰藉等功能室，以及入户、送餐、陪护等服务。三服务原则1、无偿服务对象。主要包括年满70周岁城镇“三无”（无经济来、无劳动能力、无法定赡

3、养人）老人、生活不能自理且身边无子女照顾的低保老人、重点优抚对象、革命“五老”人员以及百岁老人等。 2、低偿服务对象。主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本辖区居住生活的老年人）、未享受民政各种救助的80岁以上高龄“空巢”老人和有一定经济来但生活仍很困难的老年人。3、有偿服务对象。有一定经济能力、需要上门照料等服务的老年人，以自费的形式购买服务。4、志愿服务对象。由志愿者服务队伍上门为社区老年人，重点是孤寡老人、高龄空巢老人，病残失能老人提供服务。四、服务内容以老人的生活需求为重点，提供生活照料、家政服务、医疗护理等服务，同时兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神慰藉和法律咨询

4、等服务，服务内容可先易后难，逐步拓展。安全保障服务。主要通过相应的联系制度，充分发挥助老服务员、社区工作者、邻里和志愿者的作用，生活照料服务。主要包括日间托老、购物、配餐、送餐、陪护等特别照料的服务和洗衣、打扫卫生、家电维修等一般家政服务。医疗保健服务。主要通过社区医疗服务机构，为社区老人提供健康咨询、健康教育、疾病防治、康复治理、心理卫生、开设家庭病床等服务。五、服务方式日间照料。社区设立日间照料服务室，为老人提供托管照顾、午休餐饮、康复娱乐等日间照料服务。上门服务。服务对象是社区全体老人，重点是年龄超过70周岁的老人、身患残疾的残障老人、患有多种慢性疾病的体弱老人。志愿服务。 社区老年服务

5、社充分挖掘社区现有资、整合义工、志愿者等社会人力资建立助老志愿服务队伍，义务为老年人提供照料、精神慰藉、法律援助、政策宣传等服务。 邻里互助。以社区老年服务社为纽带，在邻里之间开展为空巢老人当管家的活动，“生活管家”负责老人日常生活服务，与老人聊天，陪送看病，打扫卫生等等。 六、政府购买服务（一）享受条件70周岁以上且被政府列入低保（或边缘户）救助对象的空巢老人可享受政府购买的服务。 （二）享受标准无偿服务对象每人每月可享受20小时的上门服务；低偿服务对象每人每月可享受10小时的的上门服务。无偿、低偿服务对象的服务费用由政府按每小时8元的标准负担。 （三）实现方式政府购买服务的对象统一凭“居家

6、养老服务券”免费享受每月10-20小时的上门服务；政府按月将服务券发放给无偿（或低偿）服务对象，服务对象使用该券支付上门服务人员服务费；服务人员凭该券到街道结算兑现服务费用。该券由市民政局统一格式、各区民政局自行印制和组织发放，服务券可在同一年度转结使用。七、申请和审批程序1.申请。符合无偿、低偿服务对象条件的老人，由其本人或代理人向所在社区提出申请，填写安庆市享受政府购买居家养老服务申请评审表。申请时需提交安庆市享受政府购买居家养老服务申请评审表（一式三份）、3张2寸免冠照片；同时交验申请人的户口本、身份证和低保证（符合低偿服务对象条件的老人出具由原工作单位或劳动部门开具的低收入证明）等原件

7、。 2.初评。社区要及时受理享受政府购买居家养老服务的申请，严格按照享受条件进行初评并签署社区意见，然后将有关材料上报所在街道。 3.审核、审批。所在街道负责组织享受政府购买居家养老服务申请的评估工作，将评估结果在社区公示并签署街道评审意见，对申请评审表进行编号后报送区民政局审批、备案。居家养老服务实施方案为营造和谐文明的社区人文环境，更好的开展社区居家养老服务，实现社区内居家老人老有所依、老有所乐的目的，特制订天后宫社区居家养老实施方案如下： 一基本形式按照七个坚持的原则，以街道牵头，社区负责承办的方法积极动员社会力量参与居家养老，以社区为依托，以专业化服务为主要服务形式，积极发挥政府主导作

8、用，广泛动员社会力量，充分利用社区资为居住在家的老年人提供以解决其日常生活困难为主要内容的社会化服务。使区内老人既不需离开家，生活又能得到照顾，先重点保障老年人中的高龄老人和特殊群体老人，再逐步惠及全体老年人。努力为老人提供最理想的养老选择。二、运作规划社区拟设立一个居家养老联络站，并指派专人负责居家养老计划的筹划，定期安排走访慰问活动。在充分利用社区现有资基础上，投入专项资金再添置完善设施，建立社区养老平台，精心为老人提供有偿及无偿服务。社区居家养老服务站主要工作及职责：与周边商家签订送餐，家政服务等有偿服务，联系好社区医院对无法出门的老年人实行上门诊治，动员志愿者，义务为孤寡老人进行上门服

9、务，服务项目包括精神慰藉，心里咨询，法律咨询等。并依托社区原有设施，室内健身活动室、棋牌室、图书室，多媒体字，康复保健、文化娱乐、心里慰藉等功能室，以及入户、送餐、陪护等服务。三服务原则1、无偿服务对象。主要包括年满70周岁城镇“三无”（无经济来、无劳动能力、无法定赡养人）老人、生活不能自理且身边无子女照顾的低保老人、重点优抚对象、革命“五老”人员以及百岁老人等。2、低偿服务对象。主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本辖区居住生活的老年人）、未享受民政各种救助的80岁以上高龄“空巢”老人和有一定经济来但生活仍很困难的老年人。3、有偿服务对象。有一定经济能力、需要上门照料等服务的老年人

10、，以自费的形式购买服务。4、志愿服务对象。由志愿者服务队伍上门为社区老年人，重点是孤寡老人、高龄空巢老人，病残失能老人提供服务。四、服务内容以老人的生活需求为重点，提供生活照料、家政服务、医疗护理等服务，同时兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神慰藉和法律咨询等服务，服务内容可先易后难，逐步拓展。安全保障服务。主要通过相应的联系制度，充分发挥助老服务员、社区工作者、邻里和志愿者的作用，生活照料服务。主要包括日间托老、购物、配餐、送餐、陪护等特别照料的服务和洗衣、打扫卫生、家电维修等一般家政服务。医疗保健服务。主要通过社区医疗服务机构，为社区老人提供健康咨询、健康教育、疾病防治、康复治理、

11、心理卫生、开设家庭病床等服务。五、服务方式日间照料。社区设立日间照料服务室，为老人提供托管照顾、午休餐饮、康复娱乐等日间照料服务。上门服务。服务对象是社区全体老人，重点是年龄超过70周岁的老人、身患残疾的残障老人、患有多种慢性疾病的体弱老人。志愿服务。 社区老年服务社充分挖掘社区现有资、整合义工、志愿者等社会人力资建立助老志愿服务队伍，义务为老年人提供照料、精神慰藉、法律援助、政策宣传等服务。 邻里互助。以社区老年服务社为纽带，在邻里之间开展为空巢老人当管家的活动，“生活管家”负责老人日常生活服务，与老人聊天，陪送看病，打扫卫生等等。六、政府购买服务（一）享受条件70周岁以上且被政府列入低保（

12、或边缘户）救助对象的空巢老人可享受政府购买的服务。（二）享受标准无偿服务对象每人每月可享受20小时的上门服务；低偿服务对象每人每月可享受10小时的的上门服务。无偿、低偿服务对象的服务费用由政府按每小时8元的标准负担。（三）实现方式政府购买服务的对象统一凭“居家养老服务券”免费享受每月10-20小时的上门服务；政府按月将服务券发放给无偿（或低偿）服务对象，服务对象使用该券支付上门服务人员服务费；服务人员凭该券到街道结算兑现服务费用。该券由市民政局统一格式、各区民政局自行印制和组织发放，服务券可在同一年度转结使用。七、申请和审批程序1.申请。符合无偿、低偿服务对象条件的老人，由其本人或代理人向所在

13、社区提出申请，填写安庆市享受政府购买居家养老服务申请评审表。申请时需提交安庆市享受政府购买居家养老服务申请评审表（一式三份）、3张2寸免冠照片；同时交验申请人的户口本、身份证和低保证（符合低偿服务对象条件的老人出具由原工作单位或劳动部门开具的低收入证明）等原件。 2.初评。社区要及时受理享受政府购买居家养老服务的申请，严格按照享受条件进行初评并签署社区意见，然后将有关材料上报所在街道。 3.审核、审批。所在街道负责组织享受政府购买居家养老服务申请的评估工作，将评估结果在社区公示并签署街道评审意见，对申请评审表进行编号后报送区民政局审批、备案。社区居家养老服务试行方案（讨论稿）社区居家养老作为一

14、种社会养老模式，能充分利用和整合社区内各种服务平台，为有生活照料需求的老年人提供专业化的优质服务。一、组织社区居家养老服务的思路：把养老院的管理模式搬进社区，由专业化管理的家政公司服务人员向有居家养老需求的老年人提供服务和护理，使社区内的老年人足不出户，就能享受到良好的居家养老服务。社区居家养老服务的重点是解决老年人老有所医、老有所养的问题。采取无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合的方式开展服务工作。二、社区居家养老服务实施步骤：1、首先要及时与政府社区管理机构取得联系，争取获得支持和帮助。2、建立社区老年人数据库，以提高服务的针对性和时效性。该数据库是对有居家服务需求的老年人点对点服务的依据，

15、包含有社区老年人个人及家庭的基本情况、老人的健康资料等。三、区分层次，按照老年人的需求提供点对点服务。在服务方式上，对三无（无劳动能力、无经济来、无法定赡养人）的孤寡老人、低保老人实施无偿或低偿服务；对有经济来、家庭生活状况较好的老年人实施有偿服务。在服务内容上，对生活基本能自理的老年人，提供服务人员定时上门探访，提供精神慰藉、卫生清洁、买菜做饭、家务料理、医疗护理和咨询等服务，帮助他们解决生活上的临时困难。对生活不能自理的老年人，则配备专职居家服务人员，提供生活起居护理、日托照料、康复训练、医疗保健等服务，帮助他们解决生活不方便的困难。在服务模式上，采取专业服务人员住家和不住家两种形式，为生

16、活不能自理、需要随时提供服务和帮助的老年人提供及时的服务；对生活基本能自理的老年人提供分区分片分楼层由1名服务人员对多家老年人定点定时的服务。四、整合社会资，建立完善的社区医疗服务体系。为满足社区居家养老的老年人就医治病和日常医疗生活保健的需求。一是要为社区内需要提供居家养老服务的老年人建立详细的健康档案。通过与医疗机构合作，以社区为单位，对需要服务的老年人定期进行健康体检，并将老年人的健康档案储存在家政服务公司的健康数据库中，以便医生根据老年人的健康状况及时提出医疗保健和饮食起居等方面的建议，以利于家政服务人员有针对性地对老年人实施有效服务；二是由家政服务人员陪同老年人去定点医疗服务机构看病

17、就医或帮助行动不便的老年人拿药；三是定期组织社区医疗服务队上门为老年人送医送药，看病体检，开展现场健康知识讲座，普及老年保健知识，组织开展各种对老年人有益的文体活动，增强老年人的自我保健能力；四是组织有条件的社区医疗机构开展家庭病床和家庭医生、护士服务项目，为有高层次医疗保健需求的老年人实施24小时医疗监护服务。五、注重培训，建设好为居家老人服务的专业化服务队伍。主要把好四个关口：一是家政服务人员的招聘选调关； 二是服务人员的基本家政护理培训关； 三是家政服务人员的使用关；四是定期组织管理人员对家政服务人员的督导巡检，及时听取和反馈老年人对家政服务的意见和建议。努力做到“四满意”，即：被服务对

18、象满意、被服务家庭满意、政府社区管理机构满意和家政服务公司满意。家友家政服务有限公司居家养老服务方案今年来我国老龄化问题一直备受国家和社会关注，如何解决我国庞大的老年人养老问题成为了社会难题，党的十八届三中全会提出要“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业”。 “十三五”规划纲要更是针对这一问题，提出了若干具体政策措施。“十三五”时期是应对老龄化制度体系建设的重要窗口期，必须抓住机会，加快相关制度建设，通过加大对居家养老和社区养老的支持力度，加快养老保障、医疗以及就业领域的制度建设，加快智能化养老发展等，积极应对人口老龄化。居家养老分依托家庭和社区，以家庭为核心，以社区

19、为依托，以互联网为纽带的服务形式，积极发挥政府社区是社会与家庭的中间纽带，老年人居住在社区、生活在社区，加强社区服务网络建设，对于改善老年人居家养老的支持环境，具有重要意义。“以社区为依托，老龄人群为服务对象，企事业服务机构为网点，信息化平台为支撑”，建立全方位的居家养老服务体系。真正做到：“让老人生活的舒心、安心;让子女放心、省心”，从而推动家庭和谐、社区和谐、社会和谐，是构建中国特色养老服务体系的核心内容。 一、实施机构组成居家养老模式依靠政府主导，街道牵头，以社区为依托，以互联网服务平台为纽扣，形成一种“系统+服务+老人+终端” 的智慧养老服务模式。以“建设信息化、智能化呼叫服务及支援中

20、心”为核心，以“建立老年人信息数据库”为基础，以“提供紧急救援、生活照料、家政服务、精神关怀、健康服务”为基本服务内容，有效“整合社会服务资”为服务主体，实现了老人、子女、服务中心、政府多向互动、主动监测；通过平台助力智能化居家养老，实现养老服务供求信息无缝对接，为老年人提供综合性的养老服务。 二、平台搭建1、建立档案：把老人个人档案信息录入居家养老服务系统，老人个人信息，家属信息，健康状况，兴趣爱好等信息进行动态统一管理。2、SOS精准定位：为老人购买腕表等带有GPS定位功能的硬件设备，老人通过使用智能通讯终端一键拨打服务热线进行求助，平台地图能迅速获取老人位置。 3、呼叫中心：软电话技术，

21、免安装即插即用，耳麦、手机转接都可以，自动来电识别、示忙、示闲、录音功能、话务报表。4、居家安全：对接各类安防设备，如烟感、红外、摄像头等设备，出现意外时，社区及老人亲属可能第一时间接到报警。5、远程监控：通过智能健康监测仪器(如血压仪)自助测量健康参数，数据自动上传到平台，通过分析p ，数据异常平台自动报警。6、主动关怀：编辑群发短信，将天气情况、保健护理、疾病预防、政府养老政策、吃药提醒等发送给老人。 7、商家服务：服务商家信息的管理、服务项目管理、服务人员的管理、工单接收、派单处理，可以使用手机完成。 三、收费原则1、无偿服务对象。主要包括年满70周岁城镇“三无”（无经济来、无劳动能力、

22、无法定赡养人）老人、生活不能自理且身边无子女照顾的低保老人、重点优抚对象、革命“五老”人员以及百岁老人等。2、低偿服务对象。主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本辖区居住生活的老年人）、未享受民政各种救助的80岁以上高龄“空巢”老人和有一定经济来但生活仍很困难的老年人。3、有偿服务对象。有一定经济能力、需要上门照料等服务的老年人，以自费的形式购买服务。4、志愿服务对象。由志愿者服务队伍上门为社区老年人，重点是孤寡老人、高龄空巢老人，病残失能老人提供服务。 四、服务机构：1、养老院以及社会福利院机构；2、各级卫生部门审批的卫生医疗机构和社区医疗服务中心； 3、经工商部门审批的家政服务公

23、司； 五、主要服务方式：1、日常照料：社区设立一个老人服务中心，为老人提供日常生活照料，医疗健康照料，文体娱乐活动等服务。2、上门服务：各级卫生部门审批的卫生医疗机构和社区医疗服务中心为老人提供健康医疗康复治疗服务、心理咨询服务，所有上门人员均持证上岗，并具有相应的职业资格证书。3、志愿服务：整合义工，志愿者等社会人力资建立一支为老年人服务的队伍，义务为老年人提供日常照料，精神慰问，法律支持等服务。“居家养老 天使进厝”计划实施方案一、总体思路按照总书记提出及时、科学、综合老龄化的要求，把保障老年人基本健康养老需求放在首位，通过加强老年人居家养老服务建设，整合现有医疗队伍，建立医疗、康复、养生

24、、养老等相结合的有效模式，推进居家养老医养结合工作，满足老年人居家养老的健康需求。二、工作目标完善医养结合医疗队伍建设，建设医护人员为主的“天使医疗队”，进村入户送去医疗保障，建成以居家为主、机构为辅的居家养老医养结合服务体系。建立医养结合医疗队伍：完善“天使医疗队”的四个梯队建设，组织县医院、县中医院各临床科室专科医生和护士作为第一梯队；各镇卫生院、社区卫生服务中心全科医生和护士作为第二梯队；各镇试点机构所在的村卫生所注册的乡医为第三梯队；各镇聘用的健康助理员为第四梯队。将“天使医疗队”作为优质、完备的医疗下沉到基层，真正进入到群众家中带去便利。完善居家养老服务能力：有老年人的家庭能掌握家中

25、老年慢性病知识，学会居家日常护理，学会老年人简单康复照料，配合健康膳食，合理安排老年人的作息。签约的老年人健康管理率达到100。签约的老年人熟悉签约医疗团队的医护人员，建立签约对象与医疗团队的联系（有电话、微信等联系方式），及时获取医疗帮助。提升社区养老机构功能：基层医疗卫生机构与社区日间照料中心、社区养老服务站、农村幸福院等社区养老服务机构建立医养结合协议合作模式，要求全县12个乡镇开展医养结合工作试点的单位全部有不同形式的医疗入驻，9个能提供康复治疗的镇卫生院签约的试点机构有能力向老年人提供康复护理服务。突出中医药在健康养老的优势：以县医院中医科和县中医院为主，配合各镇卫生院设立的中医馆，

26、倡导中医治未病理念，推广中医药适宜技术在老年人健康保健方面的应用，开展中医医生社区、家庭巡诊活动，为居家老年人提供中医药健康养老服务。养老护理人员通过中医药技能培训，掌握中医药健康养老知识。三、工作责任：县医院专科医生和护士指导各镇全科医生和护士针对签约的老年人的专科疾病诊治，收治由下级医院转诊的病人，对试点机构的全科医生和乡村医生进行2次专科培训。县医院、县中医院组织中医科医生在12个试点针对老年人开展中医药健康知识讲座或者中医特色疾病诊治的义诊。各镇卫生院全科医生和护士每月1次到试点内指导并监督乡村医生对签约的老年人的健康管理，建立老年人医疗健康咨询站，开展老年人康复运动指导，指导老年人健

27、康饮食、作息。各镇卫生院全科医生、护士和中医馆医生每个月不少于1次对乡村医生和健康助理员开展有关老年人常规护理、急救常识等培训。派出医生、护士对有意愿学习中医药技能、老年人常规护理、急救常识的老年人家庭（每月不少于2户）进行上门培训。乡村医生每周2次到签约的机构内为老年人开展日常健康体检，指导老年人健康饮食、作息。在9个具有能力开展康复治疗的卫生院签约的养老机构内帮助签约老年人进行康复运动。针对签约居家养老服务的老年人，乡村医生和护士每周1次上门为老年人指导健康饮食、作息，指导老年人日常康复运动，培训老年人家庭成员掌握老年人常见疾病简单护理技能，掌握老年人急救常识。乡村医生要配合中医医生入户为

28、老年人家庭成员培训中医药技能。健康助理员每日到机构内为老年人提供简便的体检，并做好签约机构的老年人健康档案管理。针对签约居家养老服务的老年人，每周两次上门为老年人家庭成员宣传健康知识，掌握签约老年人的饮食、起居习惯，为签约老年人提供常规体检，并建立健康档案。建立居家老年人和签约医生团队的联系，及时上报出现特殊状况的老年人健康情况。四、实施步骤（一）签约阶段（20_年7月至20_年8月）。县医院、县中医院、各镇卫生院、试点所在地乡村医生和健康助理员签约组成医养结合医疗团队，医疗团队签约各镇医养结合试点机构，医养结合试点机构签约有意愿入住机构或参与活动的老年人。（二）下乡入户阶段（20_年9月至2

29、0_年9月）。医疗团队按照活动要求完成培训、讲座，入户指导等工作。（三）完善服务网络阶段（20_年10月至20_年12月）。健康助理员完善健康体检档案，及时反映情况，作为桥梁建立起签约老年人和医疗团队的联系。（四）总结评估阶段（2021年1月至2021年2月）。总结项目工作实施情况，形成项目报告，全面验收评估。五、组织保障（一）加强领导。各镇要确保领导到位、责任到位、投入到位、工作到位。成立由县卫计局分管领导为组长，各镇政府分管领导为副组长,各镇医疗机构、养老机构为成员的工作小组，加强部门之间的交流与合作。(二)落实责任。各相关部门要充分发挥职能作用，密切配合，全力支持，共同完成“居家养老 天

30、使进厝”计划。试点医养结合机构要主动提供“天使医疗队”所需要的办公场所。县卫计局发挥协同调动作用，加强战略研究、政策统筹和工作协调。宣传部门要加强宣传报道，营造良好的舆论氛围。（三）强化队伍。充分发挥县医院和县中医院的专业优势，开展系列讲座、培训；要借助各镇卫生院医护人员，就近提供医疗保障；利用乡村医生接近签约老年人的优势，为老年人提供社会化、社区化服务；健康助理员实现服务全覆盖。（四）目标管理，纳入考核。为确保工作的实施和目标实现，切实加强监督指导，将“居家养老 天使进厝”工作纳入计划考核，促进工作的落实。居家养老具体实施方案具体实施方案包括居家养老服务的具体内容、服务方式、服务流 程、需要

31、的设施设备及工具和其他注意事项。一、指导思想以关注社会养老事业，改善困难老年人生活条件为目的，以专业化服务为主要服务形式，以满足老年人群日益增强的养老服务需求为出发点，以服务特困、高龄、病残、空巢、孤寡老人为重点，遵循“真诚、关爱、沟通、服务”的基本理念，广泛动员社会力量，充分利用社会资为居住在家的老年人提供以解决其日常生活困难为主要内容的社会化服务。积极探索新形势下社区居家养老服务的新机制、新途径、新方法，向社区居家老年人开展生活照料、家政服务、安全看护、精神慰藉、文化娱乐为主要内容的社会化服务，使老人更幸福，社会更和谐。重点保障老年人中的高龄老人和特殊群体老人，逐步惠及全体老年人，努力为老

32、人提供最理想的养老选择。二、服务原则坚持“政府倡导、社会参与、市场运作、全民关怀”的工作思路，建立社区社会化养老服务体系，使老年人获得生活上的照料和便利，精神上的关爱和慰藉，各种居家养老服务需求能得到最大限度的满足。1、坚持政府主导与扶持，社会参与、市场化运作相结合的原则； 2、坚持家庭养老为主，社会养老为辅的原则； 3、坚持为老服务与推动再就业服务相结合的原则； 4、坚持先面向特殊群体后逐步扩大的原则；5、坚持专业化居家养老服务与社区义务服务、邻里互助相结合的原则；6、坚持根据不同需求，提供相应养老服务项目的原则； 7、坚持实行低偿、有偿服务相结合的原则。三、服务对象本项目居家养老服务面向居家老人，提供多样化的服务。 居家养老服务根据老人的实际情况分为低偿服务和有偿服务。低偿服务的对象具有满洲里户籍的“三无”老人及老年群体中的高龄老人、特殊群体老人；有偿服务的对象为有经济来并需要居家养老服务的老人或者社区居民。四、服务方式1、全托服务：为社区老年人提供全天候起居、生活照料、专业护理、康复理疗、精神文化服务，分为全护理、半护理、一