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文档简介

中医医院检验科工作质量考核表考核内容考核方法与扣分标准扣分1、各室建立操作程序（SOP文件）抽查操作，不符每次扣 2分。无SOP文件扣5 分/项2、各至坚扌寸母日至内质控，绘制至内质控图抽查每日质控记录，每缺 1次扣1分3、仪器校准及保养维护。不同仪器间有对比试验且有记录缺相关记录，每缺1次扣1分4、实验室生物安全管理有制度并按制度执行，发现违规一人次扣1分5、建立投诉处理程序未做到扣2分。6、所用试剂做到专人负责保管，专用帐册、帐物相 符一项未做到扣1分考核内容考核方法与扣分标准扣分7、各种化验单必须双签，报告单整齐，清洁，无错项、漏项，签名清楚，报告单有专人审查无双签、误报或延迟报告延误诊治者例扣5分，错漏项者例扣2分，签名不清，扣1分 /例，报告单无专人审查扣 5分/次8急会诊化验必须及时检查，将结果电话通知送检 科室根据举报、投诉，发现一例扣 2分，情节严重者另行处理9、各项检查标本执行签收制度，不得丢失标本未执仃签收制度扣5分，丢失标本例扣3分10、参加临床检验中心开展的室间质控，应达到或咼 于全省平均水平未达到省级水平扣10分11、按医疗废物管理条例，各种检验污物，严格 消毒后处理未做到扣5分12、

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