中西医结合执业医师-21-3

1、中西医结合执业医师-21-390分钟）（总分：25.00 ,做题时间:、B1型题（总题数：25，分数：25.00）A.右肾为命门« B.命门为两肾的总称«C.两肾之间为命门D.命门为肾间动气« E.命门为精室（分数：1.00 ）（1）.难经认为（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.赵献可认为（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：考点关于命门的部位。* A.心与脾* B.肺与脾* C.脾与肾* D.肺与肝« E.肺与心（分数：1.00 ）（1）.与气机调节关系最密切的脏是（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（

2、2）.与气的生成关系最密切的脏是（分数： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：肝主升发，肺主肃降。肺与肝的生理联系，主要体现在人体气机升降的调节方面。“肝生于左，肺 藏于右。”肝气从左升发，肺气由右肃降。肝气以升发为宜，肺气以肃降为顺。脾为后天之本，肾为先天 之本，脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系：脾主运化水液，肾为主水之脏，脾肾的关系还表 现在水液代谢方面。所以，与气机调节关系最密切的脏是肺与肝。与气的生成关系最密切的是脾与肾。考点五脏之间的相互关系。« A.气能生血« B.气能摄血C.气能行血« D.血能载气« E.血能生气（分数：1

3、.00 ）（1）.治疗血虚，常配伍补气药，其根据是（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.气随伞脱的生理基础是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：气的充盛则化生血液的功能增强，血液充足；气的虚亏则化生血液的功能减弱，易于导致血虚的病 变。临床上治疗血虚的病变，常常以补气药配合补血药使用，取得较好疗效，即是源于气能生血的理论。 血能载气是指气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身。气依附于血而得以存在体内， 并以血为载体而运行全身。因此，血液虚少的病人，也就会出现气虚病变。而大失血的病人，气亦随之发 生大量地丧失，往往导致气的涣散不收，漂浮无根的气脱病

4、变，称为“气随血脱”。考点气能生血和血能载气的功能。* A.督脉* B.任脉* C.冲脉* D.带脉* E.阴维脉（分数：1.00 ）（1）.被称为“十二经脉之海”的是（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.与女子妊娠密切相关的经脉是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：冲脉被称为“十二经脉之海”。任脉与女子妊娠密切相关。考点奇经八脉的特点。* A.黄而黏稠，坚而成块* B.白而清稀«C.清稀而多泡沫«D.白滑而量多，易咳«E.少而黏，难咳（分数：1.00 ）（1）.寒痰的特征是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）

5、.湿痰的特征是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：痰黄黏稠，坚而成块者，属热痰。因热邪煎熬津液所致。痰白而清稀或有灰黑点者，属寒痰。因寒 伤阳气，气不化津、湿聚，而为痰。痰白滑而量多，易咳出者，属湿痰。因脾虚不运，水湿不化，聚而成 痰，而滑利易岀。痰少而黏，难于咳岀者，属燥痰。因燥邪伤肺。考点望分泌物。* A.类剥苔B.黄腻苔 C.薄白苔* D.灰黑而润苔 E.灰黑而干苔（分数:1.00）（1）.痰热内蕴可见（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.胃气不足，胃阴枯竭可见（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：黄苔一般主里证、热证。由于热邪熏灼，所以苔现

6、表现为黄色。而腻苔多困脾失健运，湿浊内盛， 阳气被阴邪所抑制而造成，多见于痰饮、湿浊内停等证。所以，痰热内蕴可见黄腻苔。舌苔剥脱处，舌面 不光滑，仍有新生的苔质颗粒，或舌乳头可见者为类剥苔，它常常是有胃气不足、胃阴枯竭引起的。考点舌苔的考查。« A.心气大伤* B.心气不足« C.痰火扰心* D.风痰阻络* E.热扰心神（分数：1.00 ）（1）.郑声的病因多为（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.语言謇涩的病因多为（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：郑声常表现为神志昏沉，语言重复，低微无力，时断时续。多因心气大伤、神无所依而致。语言謇 涩

7、的病因多为风痰阻络导致。考点闻诊。* A.咳嗽，咳痰稀白* B.咳嗽，痰多泡沫«C.咳喘，咳痰黄稠«D.咳嗽，痰少难咯且咳喘«E.痰多易咳（分数:1.00 ）（1）.热邪壅肺证，可见（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.燥邪犯肺证，可见（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：热邪壅肺主症：咳嗽痰稠色黄，兼症：鼻塞流黄浊涕，身热恶风，口干咽痛。燥邪犯肺：发病季节: 秋季多见。主证：干咳痰少质黏，唇、舌、咽、鼻干燥。兼证：恶寒发热。舌苔：舌红苔白或黄。考点脏腑辨证。* A.先煎« B.后下* C.研末冲服* D.包煎* E.同煎

8、（分数：1.00 ）（1）.石决明入煎剂宜（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.琥珀的使用宜（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：石决明属矿石类药物，其有效成分不易煎岀，需先煎。琥珀跟羚羊角粉、三七粉、鹿茸粉一样是贵 重药材，不宜入汤剂煎煮，常研成粉末，用药液或温开水冲服。考点中药石决明、琥珀的使用方法。« A.大黄 B.芦荟« C.番泻叶« D.甘遂« E.大戟（分数:1.00 ）（1）.治疗烧烫伤，应选用（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.治疗热淋涩痛，应选用（分数：0.50 ）A. VB.C.D

9、.E.解析：A项可用于胃肠积热、大便秘结、血热妄行之岀血证，热毒疮疡，丹毒及烧烫伤，瘀血诸症，黄疸及热淋涩痛。B项多用于热结便秘、肝经实火症、小儿疳积。 C项可用于便秘及腹部 X线片及腹部、肛门疾 病手术前，以清洁肠道。D项可用于水肿、臌胀、胸胁停饮等症，风痰癫癇，痈肿疮毒。E项水肿、臌胀、胸胁停饮等症，痈肿疮毒瘰疬痰核。考点大黄的临床应用。* A.寒湿痹痛* B.胸痹心痛* C.热毒血痢«D.寒饮咳喘* E.寒疝腹痛（分数：1.00 ）（1）.吴茱萸的主治病症是（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.薤白的主治病症是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析

10、：吴茱萸主要用于寒疝腹痛、厥阴头痛、脘腹冷痛、血瘀痛经、寒湿脚气肿痛及呕吐吞酸等症；薤白 主要用于胸痹证、肠胃气滞、泻痢后重。考点吴茱萸和薤白的临床应用。 A.葶苈子« B.杏仁 C.白芥子D.黄药子« E.苏子（分数：1.00 ）（1）.能止咳平喘，润肠通便，且无毒性的药物是（分数： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.能止咳平喘，润肠通便，但有小毒的药物是（分数： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：A项功效为泻肺平喘、利水消肿，无毒。B项功效为止咳平喘、润肠通便，服用过量可引起中毒。C项功效为温肺化痰、利气散结、通络止痛，内服用量不宜过大。D项功效

11、为化痰软坚、散结消瘿、清热解毒、凉血止血，有小毒。 E项功效为降气化痰、止咳平喘、润肠通便，无毒性。考点中药的功效和毒性。* A.祛寒除湿* B.祛风止痒* C.益肝明日* D.活血止痛* E.温脾止泻（分数：1.00 ）（1）.补骨脂具有的功效是（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.仙茅具有的功效是（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：补骨脂的功效为补肾助阳，固精缩尿，暖脾止泻，纳气平喘。仙茅的功效为温肾助阳、强筋骨、祛 寒湿、温脾止泻。考点补骨脂和仙茅的功效。A.食积便秘« B.血虚便秘« C.气虚便秘D.脾约便秘E.冷积便秘（分数：1.

12、00 ）（1）.麻子仁丸主治的是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.大黄附子汤主治的是（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V大黄附子汤的功用是温里散寒、通便止痛解析：麻子仁丸主治胃肠燥热、脾约便秘之症 考点麻子仁丸和大黄附子汤的应用。* A.温中补虚，理气健脾* B.温中补虚，和里缓急* C.温中补虚，降逆止痛* D.温中补虚，降逆止呕* E.温中补虚，散寒止痛（分数：1.00 ）（1）.大建中汤的功用是（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.吴茱萸汤的功用是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：大建中汤的功用是温中补虚、降逆止痛。吴茱

13、萸汤的功用是温中补虚、降逆止呕 考点大建中汤和吴茱萸汤的功用。« A.杏苏散B.沾燥救肺汤« C.桑杏汤« D.麦门冬汤* E.养阴清肺汤（分数：1.00 ）（1）.含有半夏、麦冬、人参的方剂是（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.含有生地黄、麦冬、玄参的方剂是（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：麦门冬汤的药物组成有麦冬、半夏、人参、粳米、大枣、甘草。养阴清肺汤的药物组成有生地黄、 麦冬、玄参、贝母、牡丹皮、薄荷、白芍、甘草。所以含有半夏、麦冬、人参的方剂是麦门冬汤。含有生 地黄、麦冬、玄参的方剂是养阴清肺汤。考点麦门冬汤和养阴

14、清肺汤的药物组成。* A.健脾丸* B.保和丸C.四逆散* D.痛泻要方* E.葛根黄苓黄连汤（分数：1.00 ）（1）.脘腹胀痛，恶食呕逆，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑者，治宜选用（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.手足不温，腹痛，泄利下重，脉弦者，治宜选用（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：健脾丸的临床主治有脘腹胀痛，恶食呕逆，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。痛泻要方的临床主治有手 足不温，腹痛，泄利下重，脉弦。结合题意，脘腹胀痛，恶食呕逆，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑者，治宜 选用健脾丸。手足不温，腹痛，泄利下重，脉弦者，治宜选用痛泻要方。考点健脾丸和痛泻要方的临床

15、主治。« A.知柏地黄丸* B.桃仁红花煎« C.归脾汤* D.苓桂术甘汤* E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤（分数：1.00 ）（1）.治疗，心悸心阳不振证，应首选（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.治疗心悸水饮凌心证，应首选（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：桂枝甘草龙骨牡蛎汤能温补心阳、安神定悸。适用于心悸不安、自汗盗汗等症。苓桂术甘汤能通阳利水，适用于痰饮为患，胸胁支满心悸目眩等症。A治疗肾阴虚；B适用于心悸伴阵发性心痛、胸闷不舒、舌质紫黯等症；C适用于心悸怔忡、健忘失眠、头晕目眩之症。考点心悸心阳不振证之主方和心悸水饮凌心证之主方。* A

16、.手太阴肺经* B.手厥阴心包经* C.手少阴心经* D.足太阴脾经* E.足厥阴肝经（分数:1.00）（1）.十二经脉气血循环的起始经脉是（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.十二经脉气血循环中第九条经脉是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：十二经脉的气血流注从肺经开始逐经相传，至肝经而终，再由肝经复传于肺经，流注不已，从而构 成了周而复始、如环无端的循环传注系统。具体的次序：肺经一大肠经一胃经一脾经一心经一小肠经一膀 胱经一肾经一心包经一三焦经一胆经一肝经一肺经。因此：十二经脉气血循环的起始经脉是手太阴肺经； 十二经脉气血循环中第九条经脉是手厥阴心包经。考

17、点十二经脉循行走向与交接规律。* A.无固定位置* B.无固定名称« C.又称为压痛点* D.又称为天应穴* E.多数对某些病证有特殊疗效（分数：1.00 ）（1）.有关奇穴，叙述正确的是（分数： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.有关阿是穴，叙述不正确的是（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：奇穴是指既有一定的名称，又有一定的位置，但是尚未归入或不便归入十四经的腧穴。而阿是穴是 指既无固定的名称又无固定的位置，它是以压痛点和其他反应点为针灸实施的一部分腧穴。考点奇穴和阿是穴的概念。A.神门« B.少海C.通里D.阴郄« E.少府（分数

18、:1.00 ）（1）.常用于治疗阴痒、阴痛、痈疡的腧穴是（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：少府穴常用于治疗阴痒、阴痛、痈疡。阴郄穴常用于治疗吐血、衄血等血症。 考点少府和阴郄的主治。* A.上脘* B.中脘* C.下脘* D.天枢* E.关元（分数：1.00 ）（1）.胃的募穴是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.八会穴之腑会是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：胃的募穴是中脘穴。八会穴之腑会的也是中脘穴。其他的如脏会章门，气会膻中，血会膈腧，筋会 阳陵泉，脉会太渊等。考点中脘穴。«A. 中脘« B.内庭«C.太白«D.太冲« E.神阙（分数:1.00 ）（1）.治疗寒湿型泄泻，除主穴外，应加用（分数： 0.50