临床三基训练护理基本技能2

1、临床三基训练护理基本技能 2（ 总分： 26.00 ，做题时间： 60 分钟 ）一、问答题 （ 总题数： 26，分数： 26.00）1. 插人吸痰管时应注意什么问题 ?（分数： 1.00 ） 正确答案：（答：（1） 插入吸痰管时，反折吸痰导管末端， 不可有负压。（2） 吸痰管到达口咽部时 （插入 1015cm）， 嘱患者深吸气，随患者吸气将吸痰管迅速送入气道深部。 （3） 严格无菌操作 o ）解析：2. 每次吸痰应控制在多长时间内 ?如需再次吸痰，应间隔多长时间 ?（分数： 1.00 ） 正确答案：（答：每次吸痰时间V 15秒。如需再次吸引应间隔 3 5分钟。） 解析：3. 吸痰时的手法要求是

2、什么 ?（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 答：左右旋转并向上提管。 ） 解析：4. 采集咽拭子标本的目的是什么 ?（分数： 1.00 ）正确答案： （ 答：从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离，以协助诊断。）解析：5. 采集咽拭子标本的部位是什么 ?（分数： 1.00 ）正确答案：（答：腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物。作真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物。）解析：6. 为什么应在进食后 2 小时后再采集咽拭子标本 ?（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 答：防止呕吐。 ）解析：7. 临床上常用的痰标本分为几类 ?采集这些痰标本的目的分别是什么 （分数： 1.00 ） 正确答案：

3、（答： （1） 常规痰标本用于检查痰的一般性状， 或涂片经特殊染色后检查细菌、 虫卵或癌细胞等。（2）24 小时痰标本用于检查 24 小时痰液的量及其性状，以协助诊断。 （3） 痰培养标本用于检查痰液中的致 病菌。 ）解析：8. 如何使用集痰器采集痰标本 ?（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 答：连接集痰器前，先由下向上叩击患者背部，然后连接集痰器，高的一端接吸引器，低的一端接吸痰管。按吸痰法将痰吸入集痰器内。 ）解析：9.24 小时痰标本应如何留取（分数： 1.00 ）正确答案： （答：在广口集痰器内加少量清水，嘱患者留取痰液。从早晨 7 点末进食前漱口后第一口痰开始 留取，至次日晨 7

4、 点末进食前漱口后第一口痰作为结束，将24 小时的全部痰液吐入集痰器内。 ）解析：10. 留取痰培养标本时，患者使用何种溶液漱口?目的是什么 ?（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 答：嘱患者清晨醒来未进食前先用复方硼砂溶液漱口，再用清水漱口。目的是避免口腔中细菌 混入。 ）解析：11. 临床上常用的尿标本分为几类 ?采集这些尿标本的目的分别是什么 ? （分数： 1.00 ） 正确答案： （答： （1） 常规尿标本用于检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、糖、细胞和管型等。 （2）12 小时或 24 小时尿标本用于尿生化检查 （ 如钠、钾、氯、 17羟类固醇、 17酮类固醇、肌酐、肌酸及尿 糖

5、定量等 ） 或尿浓缩检查结核杆菌。 （3） 尿培养标本用于细菌培养或细菌敏感试验，以协助临床诊断和治 疗。 ） 解析：12.12 小时或 24 小时尿标本应如何留取 ? （分数： 1.00 ） 正确答案：（答：（1）24小时尿标本：嘱患者于7am排空膀胱后，开始留取尿液，至次晨7am最后一次尿液。 12小时尿标本：于7Pm排空膀腕留取尿液至次晨 7am ）解析：13. 进行尿标本 17羟类固醇时，应加入何种防腐剂 ?作用是什么 ? （分数： 1.00 ） 正确答案： （ 答：浓盐酸。作用是防腐，防止尿中激素被氧化。 ） 解析：14. 进行尿蛋白定量测定时，应加入何种防腐剂 ?如何加入 ?作用是

6、什么 （分数： 1.00 ）正确答案：（答：甲苯。每100ml加0. 5% 1%甲苯2ml，在第一次尿液倒入后再加，使之在尿液表面形 成一薄膜，防止细菌污染。作用是保持尿液中的化学成分不变。）解析：15. 临床上常用的便标本分为几类 ?采集这些便标本的目的分别是什么 ?（分数： 1.00 ）正确答案： （答： （1） 常规便标本用于检查粪便性状、颜色、细胞等。 （2） 浴血标本用于检查粪便内肉眼不能 观察到的微量血液。 （3） 寄生虫或虫卵标本用于检查粪便中寄生虫成虫、幼虫以及虫卵计数等。（4） 便培养标本用于检查粪便中的致病菌。 ）解析：16. 检查粪便中是否有院虫虫卵时，应如何留取便标本

7、?（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 答：嘱患者睡觉前或清晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围。取下透明胶带后，粘贴在玻璃 片上，立即送检 o ）解析：17. 冷疗法的目的有哪些 ?(分数： 1.00 ) 正确答案： (答： (1) 为高热、中暑患者降温。 (2)用于软组织挫伤早期、鼻出血等，减轻局部充血或出血。(3) 用于创伤和炎症急性期，促进血肿、创伤性或炎症性水肿消退。 (4) 镇痛。如踝关节扭伤 48 小时内可用 冷湿敷，以减轻踝关节软组织出血和疼痛。 (5) 头部用冷，降低颅脑温度，减轻脑组织代谢及耗氧量，防治 脑水肿。 )解析：18. 冷疗法的禁忌证有哪些 ?(分数： 1.00

8、)正确答案： (答：(1)血微循环明显不良者：加重局部微循环障碍，导致组织变性及坏死。(2) 有慢性炎症或深部化脓病灶者：使局部血管收缩，血流量减少，阻碍炎症吸收。 (3) 对冷过敏者：如菩麻疹、关节疼痛等 过敏症状。 (4) 水肿部位：影响细胞间液吸收。 (5) 组织损伤、破裂：致血液循环不良，影响伤口愈合。 (6) 禁忌冷疗的部位：枕后、耳廓、阴囊处，以防冻伤；心前区，以防反射性心率减慢、心律失常等； 腹部，以防腹痛、腹泻；足底，以防反射性的冠状动脉收缩。)解析：19. 乙醇擦浴时禁忌擦洗的部位有哪些 ? (分数： 1.00 ) 正确答案： ( 答：禁忌擦胸前区、腹部及足底。 ) 解析：2

9、0. 热疗法的目的有哪些 ? (分数： 1.00 ) 正确答案： ( 答： (1) 促进炎症的消散或局限。 (2) 减轻疼痛。 (3) 减轻深部组织充血。 (4) 促进伤口愈合。 (5) 促进保暖与舒适，尤其适用于年老体弱、早产儿、末梢循环不良者。 )解析：21. 热疗法的禁忌证有哪些 ?(分数： 1.00 ) 正确答案： (答： (1) 软组织损伤初期 (48 小时内) ：加重出血和肿胀。 (2) 急腹症未经确诊前： 使疼痛减轻， 掩盖病情，贻误诊断和治疗，且有引发腹膜炎的危险。 (3) 面部三角区感染：细菌、毒素随血液循环扩散， 导致颅内感染或败血症。 (4) 血液病有出血倾向者： 使出血

10、加剧。 (5) 治疗部位有恶性肿瘤： 加速细胞活动、 分裂及生长， 加速转移。 (6) 治疗部位有金属移植物者： 易造成烫伤。 (7) 细菌性结膜炎： 有利于细菌繁殖、 分泌物增多，使结膜炎加重。 (8) 感觉功能障碍、意识不清者：易造成其不同程度损伤。 ) 解析：22. 简述鼻饲法的目的有哪些 ?(分数： 1.00 ) 正确答案： ( 答：为不能经口进食者，如昏迷患者、口腔疾患、口腔术后、破伤风、早产儿、病情危重的婴 幼儿以及拒绝进食的患者提供营养支持。 )解析：23. 检查胃管是否在胃内的方法是什么 ?(分数： 1.00 )解析：24. 插胃管的过程中可能出现哪些特殊情况，舶 d 应如何处理 ? （分数： 1.00 ）正确答案：（答：恶心：暂停片刻，深呼吸