临床三基训练妇产科及儿科妇科学卵巢肿瘤

1、临床三基训练妇产科及儿科妇科学卵巢肿瘤（ 总分： 15.00 ，做题时间： 60 分钟 ）一、 （一）选择题 （ 总题数： 10，分数： 10.00）1. 患者， 54岁，绝经 2年，阴道流血 1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及 8cmK6cmK4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分 段诊断性刮宫，子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜末见异常，此病首先应考虑为 （分数： 1.00 ）A. 功能失调性子宫出血B. 卵巢皮样囊肿C. 卵巢子宫内膜异位囊肿D. 卵巢颗粒细胞瘤 VE. 子宫内膜癌解析：2. 属于卵巢

2、上皮性肿瘤的是 （分数： 1.00 ）A. 浆液性囊腺瘤 VB. 无性细胞瘤C. 内胚窦瘤D. 颗粒细胞瘤E. 卵巢畸胎瘤解析：3. 关于卵巢蒂囊肿扭转，下列哪项是正确的 （分数： 1.00 ）A. 扭转多发生在人工流产或分娩后B. 扭转多发生于卵巢腺囊肿C. 扭转的囊肿易发生恶变D. 囊肿扭转后的主要症状是急腹痛、休克VE. 术中可先将扭转的蒂回复，再钳夹切除患侧卵巢 解析：4. 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段是 （分数： 1.00 ）A. 激素治疗B. 放射治疗C. 化学治疗D. 手术治疗 VE. 生物治疗解析：5. 卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是 （分数： 1.00 ）A. 蒂扭转 VB

3、. 破裂C. 感染D. 恶性变E. 出血解析：6. 能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是 （分数： 1.00 ）A. 卵泡膜细胞瘤B. 颗粒细胞瘤C. 皮样囊肿 VD. 内胚窦瘤E. 卵巢浆液性囊腺瘤 解析：7. 女，35 岁，普查发现卵巢肿瘤来门诊咨询，下列哪项是错误的 （分数： 1.00 ）A. 卵巢肿瘤恶变率高，一旦确诊宜尽快手术B. 卵巢瘤样病变不是肿瘤，不急需手术C. 梅格斯综合征是伴胸、腹腔积液的卵巢实质性肿瘤，恶性程度最高VD. 卵巢恶性肿瘤中，体腔上皮来源的占首位，经术后化疗，5年生存率明显提高E. 库肯勃瘤的原发部位在胃肠道，预后不好 解析：8. 卵巢囊肿破裂最主要的症状是 （分数：

4、1.00 ）A. 阴道出血B. 发热C. 呕吐D. 头昏E. 急腹痛 V 解析：9. 卵巢囊肿蒂扭转的手术处理方案是 （分数： 1.00 ）A. 改变体位助扭转缓解B. 行患侧囊肿切除术C. 行患侧附件切除术 VD. 行患侧囊肿剥除术E. 行子宫切除 +患侧附件切除术 解析：10. 属于卵巢良性肿瘤的是 （分数： 1.00 ）A. 内胚窦癌B. 颗粒细胞瘤C. 库肯勃瘤D. 卵泡膜细胞瘤 VE. 不成熟畸胎瘤 解析：二、 （二）填空题 （总题数： 1，分数： 1.00）11. 卵巢肿瘤常见的并发症有 1 、2、 3、 4。（分数：填空项1.00 )1:（正确答案：蒂扭转）填空项1:（正确答案：

5、破裂）填空项1:（正确答案：感染）填空项1:（正确答案：恶变）解析：三、（三） 名词解释 （总题数：2，分数：2.00)12. 卵巢交界性肿瘤（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 卵巢交界性肿瘤 是一种低度潜在恶性肿瘤，具有生长缓慢、转移率低、复发迟等特点。镜下 见上皮细胞复层，增生活跃及核异型，但无间质浸润。 ）解析：13. 卵巢瘤样病变（分数： 1.00 ） 正确答案：（卵巢瘤样病变 是卵巢的一种非赘生性囊肿， 其直径一般小于5cm,观察2 3个月可自行消退, 如黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢水肿等。 ）解析：四、 （四）问答题（总题数： 2，分数： 2.00）14. 卵巢恶性肿瘤为什么不易早期发现 ?如何做到早期发现 ?卵巢恶性肿瘤治疗时保留生育功能的条件是什 么?（分数： 1.00 ）正确答案： （ 因卵巢位于盆腔，早期无明显症状，故肿瘤较小时不能发现，等到出现腹腔积液等症状时才能 发现。所以诊断时，80%90%的患者已为晚期。定期进行妇科检查、盆腔B型超声检查以及肿瘤标记物检测，特别是对高危人群，如不孕患者、多次应用促排卵药的患者，应重视其卵巢肿块。上皮性卵巢肿瘤 保留生育功能的条件：临床IA期，有生育要求，分化为高分化，对侧卵巢正常，无不孕病史，有条件严密随访。 生殖细胞肿瘤， 对侧卵巢正常， 有生