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文档简介

1、 模拟 主管药师专业知识 106最佳选择题 以下每道题目有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案。第 1 题: 吗啡与哌替啶相比,错误的是A. 哌替啶的镇痛作用弱于吗啡B. 吗啡的成瘾性比哌替啶强C. 哌替啶的镇静作用比吗啡强D. 均有强大的镇咳作用E. 均能提高平滑肌兴奋作用参考答案: D吗啡与哌替啶均能提高平滑肌兴奋作用, 哌替啶的镇静作用比吗啡强, 吗啡的成 瘾性比哌替啶强, 哌替啶的镇痛作用弱于吗啡, 但只有吗啡有镇咳作用, 而哌替 啶没有,所以答案为 D。第 2 题: 吗啡的缩瞳原因是A. 作用于延脑的孤束核B. 作用于脑干极后区C. 作用于中脑顶盖前核D. 作

2、用于蓝斑核E. 作用于导水管周围灰质参考答案: C吗啡激动脑室、 导水管周围灰质阿片受体产生中枢镇痛作用, 激动孤束核阿片受 体产生镇咳作用,激动中脑顶盖前核阿片受体产生缩瞳作用,所以答案为 C。第 3 题:镇痛强度为吗啡的 110,代替吗啡使用的药物是A. 美沙酮B. 纳络酮C. 吲哚美辛D. 芬太尼E. 哌替啶参考答案: E哌替啶的镇痛作用约为吗啡的 1 10,但其成瘾性比吗啡轻,产生也较慢,几乎已取代吗啡用于镇痛,所以答案为 E第 4 题: 镇痛强度与吗啡相似,但耐受性与成瘾性发生慢,戒断症状相对较轻的药物是A. 美沙酮B. 纳络酮C. 吲哚美辛D. 芬太尼E. 哌替啶参考答案: A美沙

3、酮药理作用性质与吗啡相似, 且口服与注射同样有效, 其镇痛作用强度和持 续时间与吗啡相当,耐受性与成瘾性发生较慢,戒断症状略轻,易于治疗,所以 答案为 A。第 5 题:吗啡需要注射给药的原因是A .首过消除明显,生物利用度小B. 口服不吸收C. 口服对胃肠刺激性大D. 易被胃酸破坏E. 片剂不稳定参考答案: A吗啡口服首过效应明显,故一般采用注射给药,所以答案为A。第 6 题:吗啡引起胆绞痛是由于A. 胃窦部、十二指肠张力提高B. 抑制消化液分泌C. 胆道奥狄括约肌收缩D .食物消化延缓E.胃排空延迟参考答案: C吗啡可使胆道平滑肌痉挛, 奥狄括约肌收缩, 使胆囊内压力升高, 引起上腹不适 甚

4、至胆绞痛。第 7 题: 有关纳络酮的描述,错误的是A. 本身有明显的药理效应及毒性B. 用于阿片类药物过量中毒的解救C. 化学结构与吗啡相似D. 对吸毒成瘾者可迅速诱发戒断症状E. 能竞争性拮抗阿片受体 参考答案: A纳络酮可用于阿片类药物过量中毒的解救; 其结构与吗啡相似; 与吗啡及类似物 竞争阿片受体; 对吸毒成瘾者可迅速诱发戒断症状, 因而可用于阿片类药物成瘾 者的鉴别诊断,所以答案为 A。第 8 题:哌替啶不具有下列哪项作用A. 恶心、呕吐B. 欣快感C. 延缓产程D. 镇痛、镇静E. 扩张脑血管升高颅内压 参考答案: C哌替啶的药理作用:中枢神经系统:部分患者用药后出现欣快,成瘾发生

5、较慢, 戒断症状持续时间较短。可兴奋延脑催吐化学感受区及增加前庭器官的敏感性, 故易产生眩晕、恶心和呕吐。兴奋平滑肌:不引起便秘,亦无止泻作用。亦可 引起胆道括约肌痉挛, 提高胆道内压力, 但比吗啡弱。 治疗量对支气管平滑肌无 影响,大剂量可引起支气管平滑肌收缩。对妊娠末期子宫无对抗缩宫素的作用, 故不延缓产程。血管扩张:治疗量哌替啶可扩张血管,引起体位性低血压。由 于呼吸抑制使体内CO2蓄积,扩张脑血管升高颅内压。第 9 题:解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A. 抑制白三烯的生成B. 抑制中枢阿片受体C. 抑制PG的合成D. 直接抑制中枢E. 抑制 TXA<sub>2</su

6、b>成参考答案: C本类药物种类多, 但都具有解热镇痛抗炎和抗风湿等共同的药理作用, 仅作用强 度各异,而作用机制相似。其共同的作用机制是抑制机体内前列腺素(PG)的生物 合成,所以答案为 C。第 10 题: 对乙酰氨基酚的作用特点不正确的是A. 解热镇痛作用强度与阿司匹林相同B. 作用温和持久C. 几乎无抗炎抗风湿作用D. 对胃肠道刺激作用小E. 适用于阿司匹林不能耐受或过敏者参考答案: A对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似, 镇痛作用弱于阿司匹林,B、C D E都 是对乙酰氨基酚的作用特点,所以答案为 A。第 11 题: 不良反应较多,但因其作用强大故常用于不易控制的发热的药物是A.

7、 阿司匹林B .尼美舒利C. 布洛芬D. 吲哚美辛E. 塞来昔布参考答案: D吲哚美辛是最强的PG合成酶抑制剂之一,对COX无选择性,抗炎作用约为阿司 匹林的 40 倍,对炎症镇痛作用明显,但不良反应较多,故仅用于其他药物疗效 不佳的病例,所以答案为 D。第 12 题:下列没有抗炎作用的药物是A. 阿司匹林B. 双氯芬酸钠C. 布洛芬D. 对乙酰氨基酚E. 吲哚美辛参考答案: D上述 A、B、C、E 均具有抗炎作用,对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类药,具有解热镇 痛作用,临床用于感冒、发热、关节痛、头痛、痛经等,不具有抗炎作用,所以 答案为 D。第 13 题:下列对环氧合酶 -2 有选择性抑制作用的药

8、物是A. 美洛昔康B. 阿司匹林C. 双氯芬酸钠D. 萘普生E. 吲哚美辛参考答案: A美洛昔康为苯并噻嗪类消炎镇痛药, 选择性地抑制C0X-2的活性,对C0X-1作用 弱,不影响胃内前列腺素的合成, 可减少消化道溃疡和出血的不良反应, 所以答 案为 A。第 14 题: 下列叙述错误的是A. 吲哚美辛为强效非选择性COX卬制药B. 阿司匹林属于非甾体抗炎药C. 塞来昔布属高选择性COX- 1抑制药D. 对乙酰氨基酚可用于解热镇痛、几乎不具有抗炎抗风湿作用E. 布洛芬主要用于风湿性关节炎和类风湿性关节炎参考答案: C塞来昔布属高选择性COX- 2抑制药,所以答案为Co第 15 题:下列具有抗痛风

9、作用的药物是A. 塞来昔布B. 对乙酰氨基酚C. 阿司匹林D. 丙磺舒E. 布洛芬参考答案: D丙磺舒可抑制肾小管对尿酸的重吸收, 从而增加尿酸的排泄, 防止新的痛风结石 的形成和缩小已形成的痛风结石, 临床应用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治 疗,所以答案为 Do第 16 题:治疗急性痛风的药物是A. 秋水仙碱B. 保泰松C. 阿司匹林D. 布洛芬E. 丙磺舒参考答案: A痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病, 表现为高尿酸血症, 尿酸盐在关节、 肾 及结缔组织中析出结晶,急性痛风的治疗在于迅速缓解炎症、纠正高尿酸血症, 可用秋水仙碱;慢性痛风的治疗在于降低血中尿酸浓度,可用别嘌呤和丙磺舒。第

10、 17 题:小剂量阿司匹林用于预防血栓形成的机制是A. 减少血管壁中PGI<sub>2</sub>的合成B. 抑制依前列醇的合成C. 抑制纤维蛋白原与血小板膜受体结合D. 抑制前列腺素合成酶,减少血小板 TXA<sub>2</sub>勺生成,抑制血小板聚集E. 抑制凝血因子的合成参考答案: D阿司匹林主要用于解热镇痛, 小剂量的阿司匹林也可用于预防血栓形成, 其原因 是抑制前列腺素合成酶,减少血小板TXA<sub>2</sub>勺生成并抑制血小板聚集, 所以答案为 D。第 18 题:大剂量阿司匹林可用于下列哪种疾病的治疗A

11、. 外伤性剧痛B. 风湿性或类风湿性关节炎的对症治疗C. 可防止风湿性关节炎的发展及产生并发症D. 预防脑血栓形成E .预防心肌梗死参考答案: B不同剂量的阿司匹林可用于不同症状, 大剂量的阿司匹林可用于风湿性或类风湿 性关节炎的对症治疗;小剂量阿司匹林用于预防血栓形成,以及风湿及类风湿、 心肌梗死、冠心病等,所以答案为 B。第 19 题:阿司匹林严重中毒的解救方法是A. 静脉滴注碳酸氢钠注射液B .口服氢氯噻嗪C .口服乙酰半胱氨酸D. 口服呋塞米E .口服碳酸钙参考答案: A阿司匹林严重中毒会导致惊厥、 昏迷及死亡,代谢中毒是由于有机酸蓄积的结果, 最初是呼吸性碱中毒的代偿而致肾碳酸氢根离

12、子的散失, 结果导致缓冲贮备的耗 竭,此时应静脉滴注碳酸氢钠注射液进行解救,所以答案为A。第 20 题:下列阿司匹林不良反应中不包括A. 胃肠道反应B. 凝血障碍C. 阿司匹林哮喘D. Reye综合征E. 白细胞减少参考答案: E阿司匹林不良反应包括: 胃肠道反应,凝血障碍,变态反应 ( 阿司匹林哮喘 ),Reye 综合征和水杨酸反应,所以答案为 E。配伍题 以下提供若干组考题, 每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。根据材料,回答问题A. 吡罗昔康B. 保泰松C. 布洛芬D. 阿司匹林E. 对乙酰氨基酚第 21 题: 严重不良反应

13、发生率低,主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎的是 参考答案:C详细解答:第 22 题:对消化道影响较轻的解热镇痛药是 参考答案:A详细解答:第 23 题:可引起瑞夷综合征的是 参考答案:D详细解答:第 24 题:可引起高铁血红蛋白血症,服用过量以肝损害为特征的解热镇痛药是的药物是参考答案: E详细解答: 布洛芬具有抗炎镇痛和抗风湿作用,疗效与阿司匹林相似,但严重不良反应 发生率明显低于阿司匹林, 主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎。 吡罗昔康为 长效非甾体抗炎药,对消化道影响较轻,偶见消化道出血、溃疡、穿孔等胃肠道 反应。 Reye 综合征是阿司匹林典型不良反应。对乙酰氨基酚短时或应用次数较

14、少时,不良反应很少见, 但大剂量或较长时间应用则可发生严重的肝、 肾不良反 应,偶可引起高铁血红蛋白血症。根据材料,回答问题A. 氟哌利多B. 丙咪嗪C. 碳酸锂D. 地西泮E. 氯丙嗪第 25 题:抗躁狂药是 参考答案:C详细解答:第 26 题: 抗抑郁药是 参考答案:B详细解答:第 27 题: 抗精神分裂药是 参考答案:E详细解答:第 28 题: 抗焦虑药是 参考答案: 详细解答: 碳酸锂是典型抗躁狂症药,可选择性消除躁动,躁狂症患者躁狂症状和精神 分裂症患者的兴奋躁动症状类似; 丙咪嗪是三环类抗抑郁药, 主要用于抑郁症的 治疗,对各种类型抑郁症均有效; 氯丙嗪主要用于各种类型的精神分裂症, 可消 除患者兴奋躁动不安、幻觉、妄想等症状,使患者思维、行动趋于正常;地西泮 由于选择性作用于边缘系统,具有抗焦虑的作用,主要用于焦虑症。根据材料,回答问题A. 利多卡因、苯妥英钠B. 奎尼丁、普鲁卡因胺C. 普罗帕酮、氟卡尼D. 普萘洛尔、美托洛尔E. 胺碘酮、索他洛尔第 29 题:I<sub>C</sub> 类钠通道阻滞剂是 参考答案:C详细解答:第 30 题:I<sub>B</sub> 类钠通道阻滞剂是 参考答案:A详细解答:选择性延长复极过程的药属于川类抗心律失常药,代表药物有胺碘酮、索他

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