《职业技能鉴定教材——按摩师》(17)

1、职业技能鉴定教材一一按摩师上一页日录页下一页第十六章中级按摩师的全身按摩施术技巧全身保健按摩的主要部位和施术顺序，已在初级按摩师部分有所阐述。中级按摩师需要 在熟练掌握初级按摩师全身保健按摩手法基础上，增加一些手法。一、全身保健按摩施术（离心性）1、头、面部保健按摩程序（1）开天门（2）抹双柳（3）掐鱼腰（4）揉a阳（5）掐四白1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。2）操作术者以两手拇指指甲掐四白穴，以两手拇指指腹自四白穴分推到睡子 穴处。3）要领此手法反复3次，力度要轻，用力均匀。（6）掐睛明1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。2）操作以两手拇指指甲掐睛明穴，再以两手拇指指腹自睛明穴起经过四白

2、穴、濒 穴到耳门穴处，进行推摩。3）要领反复推摩3次，用力轻、缓。（7）点巨1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。2）操作术者以两手拇指指腹点按巨廖穴，自迎香穴经巨穴到额穴处，进行推摩。3）要领反复推摩3次，用力由轻至重。（8）推颊车（9）双揪铃描1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。2）操作术者以两手拇指与食指揉捏两侧耳部，并向下方揪耳垂。3）要领向下方牵拉耳垂35次，方向不能错。（10）搓掌浴面1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。2）操作术者先以两手学搓热后置两侧面颊部，自下向上经耳前到前额部，进行搓摩。3）要领用力均匀，反复搓摩1015次。（11）分推前额1）体位受术者仰卧位，术者处于头前。

3、2）操作术者以两手拇指偏峰置于前额止中线，向两侧分推到太阳穴和头维穴处。3）要领反复分推，可往返35次，用力均匀并冇力，如受术者皮肤干燥，可用油性递 质；如受术者汗多，可用滑石粉。可配合指腹搓法于前额左右方向推搓。（12）推正顶（13）点按百会1）体位受术者仰卧位或朋位，术者朋于头前或站位。2）操作术者以拇指指腹点按白会穴，以四指指甲掐四神聪穴处。3）要领手法由轻到垂，按压方向应垂直。（14）分抹五经1）体位受术者仰卧位或处位，术者处于头前或站位。2）操作术者以一手扶头部，另一手以拇指指腹口鼻尖的素 穴向上沿头部中线推摩，经 印堂穴、白会穴等，到枕部风府穴处，在沿经各穴可配合点按。3）要领用力

4、要均匀，反复操作35次。（15）干洗头（16）扫散少阳术1）体位受术者朋位，术者站位。2）操作术者五指分开，自太阳穴、头维穴处扫至风池穴处。3）要领反复操作35次，避免受术者头部晃动。（17）指尖叩击1）体位受术者坐位或仰卧位，术者站位或坐位。2）操作术者以两手五指指端有节奏地叩击头部，保持垂直方向。3）要领动作要灵巧。镇静安神，手法要轻。淸脑益智，手法要重，用力要均匀。（18）揉捏池颈1）体位受术者处位，术者站位。2）操作术者一手扶头，另一手拇指与食指、中指分别置于颈部棘突两侧分颈肌部位，从 上向下揉捏颈肌到大椎，再在一侧颈肌经肩中俞到局部揉捏。3）要领手法要轻柔、平稳，受术者头部不可偏。（

5、19）四指归提1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者以两手虎口对准耳垂，拇指指腹置于风池穴，中指指端置于太阳穴，四指同 时向内、向上归提。3）要领动作要轻、巧、有力，由轻逐渐加重。禁用暴力。十指同吋用力，取穴要准确。（20）点揉风池1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者一手扶受术者头部，另一手以拇指和食指点、揉风池穴。3）要领用力方向应向前，并稍微向上，点揉12分钟，体弱者不宜重手法。（21）合掌刁颈1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者双手介掌i指交义，置于受术者颈项两侧，夹提项肌。3）要领双手用力一致，均匀对称。2、胸部保健按摩程序（1）推肋法（2）膻中揉摩1）体位受术者仰卧位

6、，术者站在-侧。2）操作术者以一手食指指腹置于牘中穴处，先顺时针揉摩30次，再逆时针揉摩30次。3）要领用力要均匀，而且用力要随呼吸起伏，缓慢有力。（3）按压中府、云门1）体位受术者仰卧位，术者站在一侧。2）操作术者以两手四指并置一侧胸大肌、胸骨缘沿肋间隙向外梳摩至中府、云门穴反 复数次。再以两手四指置中府、云门穴着力长按35分钟。3）要领梳摩均匀用力，缓和而有力，以皮肤微红为度。按压由轻至垂，忌蛮力，使 受术者上肢有温热感。（4）开胸顺气（5）龙凤呈祥1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手拇指略弓起，食余指略屈1111,以掌背及高骨处着力受术者两侧肋缘, 自上而下，一起一伏，一前

7、一后，推而滚运，边推边运，边运边滚，边滚边移，推滚结合， 反复数次。3）要领动作协调灵活，用力均匀一致。（6）晨笼解罩法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手拇指指腹置于俞府穴，余指抱定胸部两侧，两手向外分推至腋下，与 乳根穴平齐部位，反复数次。3）要领手法要缓慢轻柔，用力均匀。妇女推至灵墟穴止。（7）点按胸骨法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作在受术者呼吸时，术者以拇指或四指端点按璇巩至中庭穴上所有的穴位，反复数 次。3）要领点按时，要迎随受术者呼吸，呼时点吸时抬。用力缓慢，均匀冇力。（8）宽胸法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以手掌掌根推摩渊腋穴至人包穴处，迎

8、随受术者呼吸，在呼气时，点揉天池 穴和食窦穴。3）要领迎随受术者呼吸及胸部起伏，在呼气时，进行点揉。用力均匀，手法不能浮, 切勿暴力。3、腹部保健按摩程序（1）腹部横摩（2）腹部斜推（3）腹肌提拿1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手四指分別置于两侧章门穴处，向内将腹肌挤起。两手交叉，以双 掌归拢扣合腹部肌肉，双手拇指置于腹肌一侧，食余指置于腹肌另-侧，提拿腹肌，自关门 穴的部位向下移动，顺序拿提到归來穴处。3）要领受术者腹肌要放松。每次提拿时均需先挤拢腹肌后再提拿。术时有牵拉及 微胀感，术后腹肌温热及有轻松感。（4）按上腹1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以一手或两手四

9、指并置季肋下缘，自上向下逐步点按幽门穴、阴都穴至盲俞 穴，反复数次。3）要领点按穴位处用力以能耐受为度，按时有胀与微酸感。术后上腹轻松。（5）脐周团摩法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以学心置于神阔穴，以脐为中心，先顺时针，后逆时针各旋转团摩30次。3）要领手法轻柔，频率要慢。每一方向团摩以出微汗为度，有温热感。（6）脐旁横摩1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手掌置于受术者一侧大横穴、腹结穴处，经过天枢穴、外陵穴到对侧大 横穴、腹结穴进行横摩，反复数次。3）要领腹侧用力稍人，腹中用力稍轻缓，术时有牵拉、微胀感。（7）狮子滚绣球（8）按腹中法1）体位受术者仰卧位，术者站

10、位。2）操作术者以拇指指腹点按上皖穴，沿腹正中线向下点按，经中皖穴、下皖穴、水分穴、 气海穴、关元穴到曲骨穴止。3）要领上腹不适点按三院为主，下腹不适点按水分穴、气海穴、关元穴为主，生殖器 官不适点按曲骨穴为主。点按上腹穴位时冇酸胀感，点按水分穴及下腹穴位时冇酸胀及温 热感。（9）按下腹1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以一手或两手卩q指并置脐旁z盲俞，口上向下点四满穴、大赫穴到横骨穴处。3）要领点按时较上腹用力小。应缓慢下移，着力后有酸胀、温热感。（10）点按天枢、气冲1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手拇指指腹置两侧天枢穴、气冲穴处，着力长按12分钟。3）要领两指用

11、力均匀一致。长按用力山轻至重，以能忍受为度。下腹及下肢有温 热及放射感。（11）消气法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手四指沿骼骨内缘推到气冲穴，再点按归来穴、气冲穴。3）要领用力先轻、后重、再轻。术吋有压迫感及温热感。4、背部保健按摩程序（1）拿肩井（2）背部分推（3）掌推肩胛（4）按肩胛内缘1）体位受术者俯卧位，微挺胸，上肢后伸，术者站位。2）操作术者以拇指指端置于肩脚内上缘肩中俞穴，着力点按，沿肩胛内缘逐步下移，经 魄八、膏盲穴，点按至肩下角。反复数次。3）要领（1）点按要迎随呼吸，呼气时点按。（2）也可让受术者咳嗽时点按，并可配介局部 揉摩，术时有酸、胀感。（5）双滚肩

12、背1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者要沉肩、曲肘、悬腕，手握空拳，以小鱼际及掌背侧着力于背部，肘一屈一 仲，腕部带动拳旋、滚、揉、摇。3）要领双手用力均匀一致而有节律。手法灵活自如，动而不滞，摇而不浮，边滚边 移。（6）直推背部1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以两拇指掌侧对置在大杼穴的高度，向下沿脊柱两侧推到人肠俞，反复操作 数次。3）要领术者要沿脊椎两侧直线推移，用力均匀一致，背部用力大于腰部，术时局部有发 胀，沉重感。（7）揉人椎、阳关1）体位受术者俯卧位。2）操作术者以一手拇指指腹揉大椎穴13分钟，再揉阳关穴13分钟。再以掌心在大 椎穴、阳关穴处团摩13分钟。3）要

13、领揉大椎穴用力重于揉阳关穴，团摩用力缓慢而冇力，团摩时冇温热感。（8）顺藤摸瓜1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以一手扶肩部，另一手以掌跟自肩部直推到受术者足跟部，并用力握足跟部, 反复操作数次。3）要领用力均匀一致，推经穴位处，用力稍垂，以能忍受为主。（9）提拿夹脊1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以单手或双手的拇指与四指对合，夹挤脊柱两侧肌肉，自上而下运行。3）要领注意保护皮肤，避免抓、掐、拧等，动作连贯而不间断。（10）按脊中1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以一手拇指，口风府穴沿棘突间隙逐个点按35次到阳关穴止。3）要领点按背部用力大于腰部，指端应与皮肤保

14、持垂直。（11）背部按揉（12）吉庆有余1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者双手五指并拢，屈曲成空拳以腕关节的一-起一落帯动双拳交替着力叩打肩背 及后夹脊部位，反复叩击数次。3）要领手法耍轻巧，富有弹性，用力山小到大，叩击有节奏，如庆贺丰收。5、腰部保健按摩程序（1）腰部横摩1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以手掌直于一侧肾俞穴、气海命穴、大肠俞穴处，先向同侧横摩到带脉穴处, 再通过两侧的肾俞穴摩动到对侧带脉穴处，反复摩动数次，往返进行。3）要领用力均匀，摩动时随体形改变着力点。（2）推按腰背肌（3）拿揉腰肌法1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以单手或双手拇指与食指

15、对合置于两侧腰背肌部位，者力于两侧俞穴进行拿 揉。对合着力一紧一松，一拿一揉。反复操作数次。3）要领用力保持对称，动作连贯不问断，保护好皮肤。（4）叠学按腰1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者双手学重叠，置于腰部，以正中线命门穴为中心，做冇节律的按压35分钟。3）要领按压时要在受术者呼气时进行。按压时要用巧劲，以能耐受为度，力要贯足, 不可用暴力。（5）双龙点肾（6）温肾补气1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者双手搓热，迅速以双掌心置于两侧肾俞穴、气海俞穴处，做快速振颤法，约 1分钟。3）要领术者腕部要放松，全掌贴皮肤，掌心对准肾俞穴，动作要连贯、用力均匀。（7）搓点强1）体位

16、受术者俯卧位，术者站位。2）操作以四指指腹或学面，着力于八 穴，进行揉搓，待局部温热时，以拇指指腹点揉 长强穴。3）要领自一侧上 穴至下 穴往返揉搓，刚屮有柔，以皮肤微红为度。（8）按压环跳1）体位受术者俯卧位，术者站一侧。2）操作术者以两手拇指或肘尖点按环跳穴，长按35分钟。3）要领受术者臀部放松肌肉。术者用力均匀，逐渐加压，以能耐受为度，进行长按。术 时有酸麻、胀感。（9）腰舐拳揉11）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作沿舐骼关节走向，术者于握拳在腰舐部进行按揉。3）要领体壮者用实拳揉，体弱者用空拳揉。移动要缓慢，以皮肤微红为度进行按揉，术 时有舒适感。（10）揉臀部法1）体位受术者俯卧

17、位，术者站位。2）操作术者以手握拳，以臀部秩边穴为中心，拳揉13分钟，再沿紙骼关节上缘向下 经臀部拳揉到承扶穴处，反复操作数次。3）要领体壮者用实拳拳揉，体弱者用空拳揉。术时局部酸、胀、沉重感。（11）叩击腰部1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以双手空拳或掌叩击，拍打腰部。3）要领用力均匀，切勿暴力。6、下肢保健按摩程序（1）股内侧揉捏1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手四指置股内侧上方阴廉穴、五里处处，自上向下进行揉捏到阴陵泉穴 止，反复操作数次。3）要领手法应缓慢有力，并配合按法。（2）拳顶合揉（3）按股前法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以两手拇指置股

18、前髀关穴处，食指分置两侧，以两拇指进行长按，经伏兔、 梁丘、足三里、下墟，口上向下逐步长按到解溪穴止。3）要领穴位z间应配合轻推，术后下肢冇温热感。（4）拿股内侧法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以一手或两手拇指与卩q指分別置于阴廉穴、五hi穴的前后，将股内侧肌掐紧, 并向上反复拿提数次，口上向下逐步移动到整个大腿内侧。再以一手拇指按揉三阴交穴12 分钟。3）要领拿提应有节律，用力由轻至重，以能耐受为度。（5）下肢抖动法（6）提拿足三阴、足三阳法（7）膝关节周围揉法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以拇指指腹揉血海穴、阴陵泉穴、膝眼穴等穴，再以学心放在膑骨上揉。3）要领用

19、力均匀。以能耐受为度。（8）揉足三里法1）体位受术者仰卧位，术者站位。2）操作术者以食指屈曲，以指苗揉按足三里穴23分钟。再以四指自阳陵泉穴处，自 上向下抚摩到悬钟穴止，反复操作数次。3）要领按揉吋用力不nj过大，以能耐受为度，抚摩宜轻缓。（9）推后下肢1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以手学自承扶穴开始，经委中穴、承山穴推到足跟部。3）要领用力均匀。（10）提拿腿后侧1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以两手拇指与四指口上而下揉捏提拿腿后侧肌肉。3）要领用力由轻至重，移动缓慢。（11）股后揉捏法1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者两手拇指与四指分开，置于股内外侧，做

20、钳形揉捏，自上向下逐步移动，由 承扶穴经委中穴、承山穴到昆仑穴止，反复操作数次。3）要领揉捏时人、小鱼际应着皮肤，移动要缓慢，人腿部用力应重于小腿部。（12）点按下肢1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以拇指指腹分别点按两条腿的承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴等。3）要领点按穴位耍准确，用力要均匀。（13）下肢拍打1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以手握空拳有节奏扌|'|打下肢后侧。3）要领打i打用力均匀，和缓而有节律。7、上肢保健按摩程序（1）肩周摩按（2）捏揉腋前线1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者以一手拇指和其余四指和刈揉捏腋前线的胸大肌外侧缘。3）要领用

21、力均匀，不能浮。（3）捏揉腋厉线1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者以一手拇指和其余四指相对揉捏腋后线的背阔肌、大岡肌、小岡肌处。3）要领揉捏腋后线的力耍大于腋前线，用力均匀。（4）双手揉球（5）双手搓臂（6）双龙点肩1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者两手拇指伸宜，微屈四指，用拇指端置于肩前窝的抬肩穴，肩后窝的俞穴, 同时着力，相对点按。3）要领点按前应放松用部肌肉。取穴要准确，点按市轻至重，以能耐受为度。（7）摇臂抻抖1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者以一手扶肩，另一手握腕关节，将臂伸直并牵引腕部，先向厉卜方旋转，再 向反方向旋转，屈肘上臂内收，再引腕直线向外抻抖。3）

22、要领握腕不能过紧。在正常范围内，摇臂市小到大，不宜过快，要和缓、平稳。（8）大鹏展翅1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者用双手挟托上臂，导引双臂上举，并旋转，慢慢伸开再旋转，前臂在胸前交 叉。3）要领用力均匀，以能忍受为最大角度。（9）推手三阳、手三阴法1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者以两手拇指置于肩部，食指扶定两侧臂部。分别依太阳、少阳、阳明经脉的 顺序由肩部沿经推到腕部。然厉分别依太阴、厥阴、少阴的经脉顺序依次由腋部沿经推到腕 部，每经各推57遍。3）要领两拇指均匀用力推动，推三阴经用力轻于推三阳经。沿经穴位可配合按法，点按 上肢穴位，以皮肤微红为度，术时有酸、胀感。（10

23、）按神门法1）体位受术者坐位，术者站位。2）操作术者以拇指置于肘窝正中的|11|泽穴，自上向下推摩经内关穴到劳宫穴止，反复数 次。再以一手拇指置内关穴，另一手拇指置神门穴，反复按揉数次。3）要领手法宜轻缓，用力以能耐受为度，神门穴可配合掐。（11）揉劳宫1）体位受术者坐位。术者站位。2）操作术者以拇指指腹置于大陵穴处，自上向下经过劳宫推摩到中指第一节指骨处，反 复进行数次，再以拇指置拿心的内劳宫，食指置掌背的外劳宫，做顺时针和逆时针合揉23 分钟。3）要领用力要有节律，揉时内劳宫用力垂于外劳宫。术后局部温热。（12）捋抖十指（13）抖动上臂全身保健按摩施术顺序如下：头、血部（仰卧位）保健按摩一

24、一胸部保健按摩一一腹部保健按摩一一下肢部（仰卧位） 保健按摩一一背部保健按摩一一腰部保健按摩一一下肢部（俯卧位）保健按摩一一头、面部（坐位）保健按摩一一上肢部保健按摩。二、向心性保健按摩程序受术者先俯卧位，术者从受术者下肢后部做按摩，以膀恍经过渡到督脉，也就是到腰背 部做按摩，直至人体的脑后部。然后，受术者仰卧位，术者给受术者头面部做按摩，经过胸 腹部，到人体下肢前部，最后又回到涌泉穴做按摩。1、下肢厉部保健按摩程序（1）揉涌泉1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以一手托住受术者一侧脚背部，把受术者小腿抬起，另一手有节奏地捶涌泉 穴，先顺时针后逆时针揉涌泉穴，以学根自涌泉穴推摩至昆仑穴

25、处。另一腿待做。3）要领用力均匀，反复35次。（2）压承山推昆仑1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以一手小鱼际压住承山穴处，另一手拇指指腹点按昆仑穴，并向承山穴挤推, 同时抬起压住承111穴z手。3）要领点按昆仑穴时，朝承山穴方向，要有力和有节奏感。（3）压委中推承山1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以一手拇指指腹压住委屮穴处，另一手宜推到承山穴后，继续点按承山穴, 方向朝着委中穴，并向委中穴挤推，同时抬起压住委中穴z手。3）要领要有力和有节奏感。（4）压殷门推委中1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以一手小鱼际压住殷门穴，另一手拇指胄推到委中穴，朝殷门穴方向点按委

26、 中穴，向殷门方向挤推，同时抬起压殷门穴之手。3）要领要有力和有节奏感。2、腰、背、臀保健按摩程序（1）搓殷门长强1）体位受术者俯卧位，术者站位。2）操作术者以一手拇指指腹推到殷门穴后，再以手掌掌根部自殷门穴推摩到长强穴处。3）要领推摩要有力。术者给受术者一条腿做完按摩以后，再站在受术者另一侧，对受术者重复以上手法。在 受术者另一条腿上，从涌泉穴至长强穴进行按摩。（2）压大椎推腰阳关1）体位受术者俯卧位，术者站一侧。2）操作术者先以一手学学根推摩长强穴至腰阳关穴，另一手小鱼际按压大梅穴，向大椎 穴方向，以拇指指腹点按腰阳关穴，再朝大椎穴挤推，另一手从大椎穴抬起。3）要领力度耍大，并要均匀。（3）拿肩井1）体位受术者俯卧位，术者坐在头前。2）操作术者以两手四指置肩后，拇指掌侧置于两侧肩井穴处，向肩上方提拿。3）要领手法用力大小，以能耐受为度。拿提后可配合轻微指揉法，反复510次。3、头面部保健按摩程序（1）干洗头1）体位受术者俯卧位，术者坐在头前。2）操作术者两手十指分开，微屈1111,从风池穴到前额进行抓、搓、擦头皮，然后以拇指 指端点按百会穴。3）要领用力均匀和缓，抓挠有序，缓慢移动。（2）按压印堂1）体位受术者仰卧位，术者坐在头前。2）操作术者以手掌掌心按压印堂穴处。3）要领动作缓慢有力。（3）点揉四片1）体位受术者仰卧位，术者坐在头前。2）操作术者以两手食指指腹点揉四白穴