医疗废物监督考评制度

1、1、 各科科主管和护士长负责对本科室医疗废物管理规定执行情况进行 监督检查，制定本科室医疗废物分类收集管理制度。2、 护理部负责对全院临床、门诊、医技、实验室（有护理人员的）等部门医疗废物管理规定执行情况进行监督管理和不定期检查。3、后勤服务中心负责对医疗废物中转站及垃圾转运人员工作制度。4、感染管理科负责对全院医疗废物管理规定执行情况进行监督检查和 不定期抽查，检查结果纳入各科季度综合目标考核；每季度对医疗废物 暂时储存中转站的工作人员手、物体表面等进行卫生学监测，并对监测 进行分析评价。医疗废物分类收集制度一、各科产出的医疗废物必须按医疗废物分类条目进行分类放置在有标 识的黄色包装袋中，锐

2、器物应放入专用利器盒中。二、医疗废物应设专人回收，每日下午4点到指定的科室进行分类收集, 如有科室产出量较多时应每日两次收集，收集后送到指定的地点 焚烧。三、如不按医院规定分类放置和收集，造成医疗废物流失的，按有关规 定进行处罚。医疗废物回收交接登记制度1、为规范医疗废物回收、防制流失、泄露，造成医源性感染，各个 环节必须做好有关登记。2、废弃一次性低危险性注射器，输液器与其他医疗废物及高危险性 废物分开登记。3、每次回收和转运交接双方均应进行交接登记；登记内容包括：废物产出科室、废物名称、数量和重量，收集时间，交接双方签字或盖章。4、医疗废物焚烧时，应与保存人员进行数量交接并双方签字。5、上

3、述登记资料保存时间至少 3年。医疗废物内部转运安全制度1、为按规范要求做好医疗废物院内交接转运登记，医院统一编印 医疗废物回收登记本2、转运前的医疗废物应进行有效封口。3、转运工作人员每天按规定时间用专车到各科室集中收集，并从规定的路线将医疗垃圾转运至医疗废物暂时储存中转站。4、转运、收集垃圾过程中，应注意垃圾袋口朝上，禁止抛、摔，防 止包装物或容器破损，造成医疗废物垃圾流失和扩散。5、禁止任何部门和个人买卖医疗废物。6、按要求做好职业安全防护。7、每天运送工作结束后，应在指定地点对运送车辆和工具进行及时 清洗和消毒。1、全员培训：在院办公会、院周会、院感染管理委员会、职工大会 上学习医疗废物

4、处理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理 等知识。2、管理人员培训：定期组织管理人员进行业务培训并进行考核：(1)掌握国家相关法律、法规、规章和规范性文件的规定，熟悉 本单位制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。(2)掌握医疗废物分类收集、运送、暂时储存的正确方法和操作 程序。(3)掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全 防护等知识。(4)掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时储存及处置过程中预 防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的处理措施及发生后的处理措施。(5)掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时的紧急处理措施。医疗废物意外事故紧急处置制度1、医疗废弃物收集

5、转运过程中一旦发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故，应立即采取措施，并将处理结果在48小时内向当地卫生行政部门汇报。2、组织相关人员对被医疗废物污染的区域进行无害化处理，必要时封 锁污染区，以防污染扩大。3、大范围泄露污染时，应尽快对污染区域进行封锁，禁止无关人员进 入，并对污染的地面、物品，按要求进行消毒处理。4、对处置医疗废物意外事件的工作人员做好安全防护工作。5、处理工作结束后，医院感染管理科负责对事件的起因进行调查，并采取有效措施，防范类似事件发生。6、由于医疗废物管理不当所造成的严重后果，根据规定向当地卫生行 政管理部门汇报。医疗废物安全处置制度为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病

6、传播，保护环境，保障人民健康。 根据医疗废物管理条例，结合本院实际情况，制定本规章制度。1 .各科室根据？医疗废物分类目录？，对医疗废物实行分类管理。2 .将医疗废物按传染性废物、损伤性废物、等项进行分类。3 .传染性废弃物放置于黄色塑料袋内，集中于有中文标识的大容器内贮存。4 .收集的医疗废物置于防渗漏、防锐器穿透的密闭的容器内，防止医疗废物 流失、泄露、扩散。5 .建立医疗废物暂贮存区，并设明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、 防嶂螂、防盗及避儿童接触等安全措施。医疗废物暂贮存的时间不得超过48小时。医疗废物的暂贮存设施、设备应每两天定期清洁和消毒。6 .根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由南昌市医疗废物处置中心 有