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文档简介

1、一、A型题1 .长期应用糖皮质激素采用隔日清晨-次给药可避免()A.诱发溃疡B.停药症状C反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能D.诱发感染E.反跳现象2 .既可用于2型糖尿病治疗又可用于尿崩症的治疗的药物是()A.垂体后叶素B.氢氯曝嗪 C氯磺丙脉D.甲苯磺丁朦E苯乙双月瓜3 .合并重度感染的糖尿病病人应选用()A.氯磺丙月尿B.格列本服D正规胰岛素E精蛋白锌月岛素C.格列口比嗪4 .甲硝唾临床应用不包括()A.阿米巴痢疾 B.阴道滴虫病D包虫病E.贾第鞭毛虫感染C厌氧菌感染性疾病5 .对氨基糖作类不敏感的细菌是()A.各种需氧G-杆菌 B. G林干菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌C. G+求菌6 .斑疹伤

2、寒首选()A.链霉素D.多粘菌素B四环素E.庆大霉素C.磺胺喀咤7 .下列何药用于治疗金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎()A.阿奇霉素B.万古霉素C克林霉素D.氨芳西林E.羟芳西林8 .下述哪种剂量会产生副作用()A.极量B.中毒量 C治疗量D.最小中毒量E.LD509 .下列关于受体阻斯剂的描述中,错误的是()A.有亲和力,无内在活性B.无激动受体的作用D.能拮抗激动剂过量的毒性反应E.可与受体结合,而阻断激动剂与受体的结合10 .教治过敏性休克首选的药物是()A.肾上腺素B.多巴胺D.去氧肾上腺素 C异丙肾上腺素 E多巴酚丁胺11 .治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是()A.奎尼丁 B.利

3、多卡因C.普鲁卡因胺D苯妥英钠 E维拉帕明12 .脱水药不具备下列哪项特点()A.易经肾小球滤过B.不被肾上管重吸收 D静脉注射可升高血浆渗透压C通过代谢变成有活性的物质E不易从血管渗入组织液中13 .药物效应动力学(药效学)研究的内容是:()A.药物的临床效果B药物对机体的作用及其作用机制C.药物在体内的过程D.影响药物疗效的因素 E机体对药物处置过程14 .下面有关药物血浆半衰期的认识,哪项是不正确的()A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D级消除药物血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E.次给药后,经过 4-5

4、个半衰期已基本消除15 .使肝药酶活性增加的药物是()A.氯霉素 B利福平 C异烟腓 D.奎尼丁 E西味替丁 病理16 .伴有尿量减少,心收缩力减弱的感染性休克宜选用:()A.多巴胺 B.肾上腺素C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱E.异丙肾上腺素17 .去甲肾上腺素作用最明显的器官是()A.胃肠道和膀胱平滑肌B皮肤黏膜内脏血管D.眼睛 E.腺体C支气管平滑肌19.治疗不宜手术的嗜铭细胞瘤及良性前列腺增生应选用()A.异丙肾上腺素 B.卡维地洛 C曝吗洛尔D.口引噪洛尔 E粉妥拉明18.曝吗洛尔降低眼内压的作用机制是()A.激动瞳孔括约肌 M-受体 B.阻断瞳孔开大肌a-受体C.激动血管a-受体D.改

5、善房水回流E减少房水生成20 .阿片受体部分激动剂是()A.吗啡 B纳洛酮C哌替咤D.美沙酮E镇痛新21 .治疗震颤麻痹最佳联合用药是()A左旋多巴+卡比多巴B.左旋多巴+金刚烷月CC左旋多巴+维生素B6D.卡比多巴+ 维生素B6 E.卡比多巴+金刚烷胺22 .胃溃病病人宜选用何种解热镇痛药?()A对乙酰氨基酚B.舒林酸C.阿司匹林D.口引味美辛E保泰松23 .可作为神经安定术成分的药物是()A.氟哌咤醇B.三氟拉嗪C氟哌利多D.氯普曝吨E五氟利多24 .普蔡洛尔对心脏的作用中哪项错误()A.减慢心率,使心内膜区血流增加B.改善缺血区的血供 C.促进氧自红蛋白的解高D.抑制心肌,增大心室容E增

6、加心肌收缩力25 .强心甘治疗心衰时、疗效最佳的适应证是()A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B.肺原性心脏病引起的心衰C伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全D严重贫血诱发的心衰 E.活动性心肌炎26 .以下哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率A.地高辛B.米力农 C氢氯曝嗪D.硝普钠日E卡托普利27 .关于洋地黄毒甘类,哪项是不正确的()A有正性肌力作用加快房室结传导C.有负性频率作用D.安全范围小E用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速28 .大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是()A.抑制甲状腺激素的合成B.使腺泡上皮破坏、萎缩C.抑制免疫球蛋白的生成(D抑制甲状腺素的释

7、放 E.抑制碘泵33 .氨基糖甘类药物的抗菌作用机制是()A.抑制细菌蛋白质合成B.增加胞浆膜通透性C.抑制胞壁粘肽合成酶D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制DNA螺旋酶34 .甲氧苇噬常与磺胺异恶唾合用的原因是()A.促进吸收B.促进分布C减慢排泄D.升高血药浓度E.提高抗菌作用35 .抗病毒药物阿昔洛韦可用于治疗()A.各种病毒感染B.带状疱疹C.牛痘病毒感染D.RNA病毒感染E结膜炎36 .对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是()A.灰黄霉素B.两性霉素B C.氟胞喀咤D.咪康咏E克霉吵37 .地西洋的作用机制是()A.不通过受体,直接抑制中枢B.作用于苯二氮卓受体,增加GABA能神经功能

8、C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用D.诱导生成-种新蛋白质而起作用E.作用于DA受体,增强其功能38 .下列抗癫痫药物中可引起叶酸吸收及代谢障碍的是()A.苯巴比妥B.卡马西平C苯妥英钠D.丙戊酸钠E.乙琥胺39 .肝素的抗凝作用机制是()A.络合钙高子B.抑制血小板聚集,C加速凝血因子IXa、Xa、XIa和Xla的灭活D.激活纤溶酶,E.影响凝血因子II、VI、X和X的活化40 .容易造成乳酸血症的药物是()A.二甲双月瓜B.优降糖 C氯磺丙豚D.依克那肽E.胰岛素41 .合并重度感染的糖尿病病人应选用()A.氯磺丙月尿B.格列本月尿C.格列口比嗪 D.正规12胰岛素E.精蛋白

9、锌胰岛42 .有关细菌的耐药性正确的是()A.细菌与药物一次接触后,对药物敏感性下降B细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失C.药物不良反应的一种表现D药物对细菌缺乏选择性E细菌毒性大43 .下列全属于抗结核的一线药是()A异烟肿,利福平,卡那霉素B异烟肿,利福平,PASC异烟肿,链霉素,PASD异烟肿,乙胺丁醇, PASE异烟肿,乙胺丁醇,利福平44 .链霉素引起的永久性耳聋属于()A.毒性反应B.高敏性 C副作用 D.后遗效应E.成瘾性45 .肾绞痛或胆纹痛时可用何药治疗(A.颠茄片B.新斯的明C.度冷丁46 .吗啡镇痛的主要作用部位是()D.阿托品E.阿托品+眼替咤)A.脊髓胶质

10、区、丘脑内侧、脑室、导水管周围灰质B脑干网C.边缘系统与蓝斑核:D.大脑皮层E黑质纹状体多巴胺通路47 .下列哪个药物不用于治疗血栓栓塞性疾病()A.链激酶B.双香豆素C.阿司匹林D.曝氯匹咤E.氨甲苯酸48 .脱水药不具备下列哪项特点()A.易经肾小球滤过B.不被肾上管重吸收C.通过代谢变成有活,f的物质D.静脉注射可升高血浆海透压E.不易从血管渗入组织液中49 .对地高辛过量中毒引起的心动过速以下哪项是不该采取的措施():A.用味塞米加速排出B.停药C.给氯化钾 D.给苯妥英钠E.给地高辛的特异性抗体50 .H1受体阻断药对下列哪一种疾病疗效较好()A.支气管哮喘B.皮肤粘膜过敏症状 50

11、B C血清病高热D.过敏性休克E过敏性紫搬51 .洋地黄毒甘致心脏毒性的发生机制是()A.抑制心脏细胞膜 Na- Ca+2矿交换B.抑制心肌细胞膜 Na+-K-ATP酶C.增加心肌细胞中的 KD.增加心肌细胞中的 Ca+2E.增加心肌细胞中的 Na+52 . B受体阻断药广泛用于治疗心血管病,但不包括()A心律:失常 B心绞痛 C高血压D心脏聚停E急性心肌梗死53 .下列那种利尿药可用于治疗崩尿症()A味塞米 B曝嗪类 C安体舒通D氨丙?咤 E乙酰?胺54叶酸是治疗下列疾病的最佳药物()A缺铁性贫血B巨幼红细胞行贫血C溶血性贫血 D恶性贫血 E再生障碍性贫血55磺酰月尿类降血糖作用的主要机制是

12、()A促进胰岛B细胞释放胰岛素C促进葡萄糖分解D增强胰岛素的作用E使细胞内cAMP减少56 .下列哪两种抗菌药合用可获得协同作用():A.青霉索+氢霉素 B.青霉素+四环素 C.青霉素+庆大霉素BD.头抱菌素+ 红霉素E红霉素+氢霉素57 .下列能够选择性阻断消化进 M1受体,使基础胃酸分泌减少的药物是()A.阿托品B.账仑西平C次碳酸秘3 D.奥美拉哩E.西味香丁58 .在神经末稍去甲肾上腺素消除的主要方式是():A.被单胺氧化酶(MAO)破坏 B.被儿茶份氧位甲基转移酶 (COMT)破坏C.进入血管被带走D被胆碱廓酶水解E.被突解前膜和囊泡膜重新摄取59 .下列描述哪项是错误的()A.支气

13、管平滑肌上的肾上腺未受体是3 2受体 B.神经节上的胆碱能受体是N1受体C.阿托品是抗胆碱药D.运动神经-肌内终板上的胆碱体是N2受体E毛果芸香碱是抗胆碱药60 .普茶洛尔降压机制不包括()A.减少肾素分泌,抑制肾素-血管紧张素系统B.抑制钙离子内流松驰血管平滑肌C减少去甲肾上腺索分泌D.阻斯心脏的受体,减少心输出量E.阻断中枢受体,使兴奋性神经元响动减弱61 .下列哪项平喘药不能用于哮嘴急性发作()A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸二钠E特布他林62 . B内限胺类抗生素的作用把位是()A.细菌核蛋白体30S亚基B细菌核蛋白体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPSD.二

14、复叶酸合成酶E. DNA国旋酶63 .应用硝酸重类治疗心纹痛,其具有决定意义的作用是()A.扩张冠脉B.消除恐惧C扩张外周血管减轻心脏负荷D.改善心内膜供血E中枢镇静64 .用于金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药应是()A.红霉素 B.庆大霉素 C青霉素 D.螺旋霉素 E.林可霉素病理桂理学65 .过敏性休克发生率最高的氨基什类药物是()A.庆大霉素B.妥布霉素C新霉素 D.阿米卡星E链霉素66 .关于苯二氧卓类的叙述,哪项是错误的()A.是最常用的镇静催眠药B.治疗焦思症有效C可用于小儿高热惊厥D.可用于心脏电复律前给药E长期用药不产生耐受性和依赖性67 .局麻药的作用机制是()A.在

15、神经膜内侧阻断 K内流C.在神经膜内侧阻斯 C矿内流B.在神经膜内侧阻斯 Na内流D.在神经膜内侧阻斯 C1内流E.在神经膜内侧阻斯 Na外流68 .下列哪种疾病不宜用糖皮质激隶类药物()A.中毒性病疾B.中毒性肺炎D.病毒性肥腺炎E重症彳寒C.败血症69 .口服降糖药中易引起严重低血糖不良反应的是()A.餐时血糖调节剂B.双肌类口服降糖药C. a葡萄糖甘酶抑制剂D.磺脉类口服降斯药E.胰岛素增敏剂70 .治疗鼠疫的首选药是()A.林可霉素B.红霉素C.链霉素 D.青霉求 E四环素71 .对2受体有选择性激动作用的平喻药是()A.茶碱 B.肾上腺素C.沙丁月醇D.色甘酸钠E异丙托澳氨72 .根

16、据作用机制分析,奥美拉哇是()A.粘膜保护药B.胃壁细胞H泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药D. H2受体阻断药E M胆碱受体阻断药73 .使用过量氯丙嗪的患者,若使用肾上腺素后,主要表现为()A.升压 B.降压 C血压不变 D.心率减慢 E心率不变74 .强心营对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()A.甲状腺功能亢进B.维生素B1缺乏C严重二尖排狭窄D.先天性心脏病E缩窄性心包炎75 .血管紧张素1转化酶抑制剂药卡托普利降压作用不包括()A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.阻滞钙通道,抑制 Ca+2内流E.抑制体内醛固酮和肾上腺素

17、的释放76 .维生素K不能用于治疗()A.凝血因子VI, X, X缺乏所致的出血B.新生儿出血C.阻塞性黄疸引起的出血D.香豆素类药物过量所致的出血E外伤出血77 .抗精神病药物常见的不良反应不包括()A.视物模糊B.体位性低血压77D C.口千、便秘D.粒细胞缺乏E锥体外系反应78 .胺碘酮()A.延长APD阻滞Na内流 B.编短APD,阻?t Na内流 C延长ERP促进K外流D.缩短APD阻断3受体E.缩短ERF®斯a受体79 .治疗脑水月中的首选药是()A.甘嵩酉| B.螺内酯 C映塞米 D.氯喔嗪 E氢氯咖嗪80 .常用于治疗案痫持续状态应选用下列哪一个药做静脉注射()A.苯

18、妥英钠B.苯巴比要C.卡马西平D.地西洋E.丙戊酸钠B型题E.滨隐亭A.左旋多巴B.金刚烷月CC.卡比多巴D.苯海索81 .吩曝唉类抗精神病药引起的帕金森综合征宜选用()82 .抗帕金森病可合用左旋多巴增效药是()A.破坏甲状腺腺泡细胞,很少损伤周围其他组织,可起到类似手术切除的作用B.使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧C抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的生物合成D.对甲状腺激素彳t谢无作用,仅能改善甲亢症状E维持生长发育83 .大剂量碘剂()84 .丙硫氧喀咤()A诺氟沙星 B甲硝吵 C甲?芳咤D碘胺喀咤E氧氟沙星85 .抗滴虫的首选药物是()86 .对铜绿假单胞菌有效的唯诺酮

19、类是()A.博来霉素B.马利兰C.放线菌素D (要生霉素)D.环磷酰胺 E雌激素87 .慢性粒细胞白血病()88 .急性淋细胞白血病()A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.异丙肾上腺素89 .治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用()90 .用于验光和检查眼底的药物()A.硝苯地平 B.硝酸甘油 C维拉帕来 D.地尔硫卓 E.普菜洛尔91 .伴有哮端的心纹痛病人不宜选用的药物是()92 .对变异型心纹痛最有效的药物是()A.组胺 B.西味菩丁 C苯海拉明 D.阿司味咏 E氯雷他定93 .用于检查胃酸分泌功能:()94 .用于晕动病:()A童尼丁 B.阿托品 C.普蔡洛尔D.维拉帕米E利

20、多卡因95 .房颤的转律宜选用()96 .实性心动过速宜选用()A.毛果芸香碱B.新斯的明C氯解磷定D.阿托品 E.异丙肾上腺97 .治疗手术后腹气胀和尿滦留可选用()98 .能恢复胆碱脂酶活性的是()D.继发反应A.副作用 B.毒性反应C过敏反应E特异质反应99 .与药物剂量无关的不良反应是()100 .抗够染治疗先呈现病情好转,随后发生腹泻的不良反应是()二、A2型题1.5岁男孩被诊断为肺炎支原体感染,下列何药对其作用最强()A.红霉素B.克拉霉素C阿奇霉素D罗红霉素E以上都不是2 .某男,18岁。寒战、高热,经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴音霉素几分钟后即出现

21、头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是()A.多巴胺 B.异丙嗪 C地塞米松 D.肾上腺素 E去甲肾上腺素3 .女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查 :明显的睫状充血, 角膜水肿,前房浅。瞳孔中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa.房角镜检查:房角关闭。诊断:团角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?()A.后果芸香贼 B.新斯的明 C阿托品D.肾上腺素E去甲肾上腺素4 .某女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林 250mg,用药后30分钟哮嘴严重发 作,大汗,发绡,强迫坐位。以下哪种说法

22、正确 ()A.这是由于发热引发了哮喘B这是由于阿司匹林诱发了哮喘C这是阿司匹林中毒的表现,D.可用肾上腺素治疗E是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应5 .患儿3岁,近来经常在玩要中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几 十次,应试用下述哪种药物治疗?()A.苯妥英 B.苯巴比妥 C乙琥胺 D.氯丙嗪 E.卡马西平6 .某男5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痛大发作,近 2天困发作频繁。发作间隙持续昏 速而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是A.地西注C.苯巴比妥B.硫喷妥钠D.苯妥英钠E.水合氧醛7 .男性,21岁,最近咳嗽、咳痰、x光可见肺部呈间质性改变,考虑支原体肺炎,应

23、选用下 列哪一药物治疗()A.氨芳西林B.头抱氨节D.庆大霉素 E青霉GC阿奇霉素46 .男性,55岁。-小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片病理生不见 好转,急来院门诊。尿常规检查 :可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛 ? ()A.阿托品 B.哌替咤C阿托品+哌普咤 D.吗啡 E.阿司匹林47 .男,45岁,因患严重精神分裂症,用氧丙嗪治疗,两年来用的氧丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,对此应选何药纠正()A苯海索B.左旋多巴D地西津E滨隐亭C金刚烷胺48 .女,48岁,有心肌缺血病史,经治疔后几年来一直健

24、康。近日突然出现心慌,气短,教 分钟后能自然缓解,每日可发作数次,发作时常伴有心较痛的症状。经心电图检查初步确立为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()CA.普鲁卡因胺D.索他洛尔C维拉帕未B.硝苯地平E.普罗怕酮49 .男,59岁有12年高血压病史,轻强心,利尿治疗好转,但近日病情加速,出现心慌,气 短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功能不全,心室肥大,宜加用一下哪种药 物继续治疗()A.卡托普利B.硝苯地平C.肿屈秦D.哌吵嗪 E.氨茶碱50 .50男性,35岁,因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉出现心率过缓应给以下哪种药物处 理?A.阿托品 B.毛果芸香碱。C.新斯的明D.异丙肾

25、上腺素。E.肾上腺素。三、简答,论述不良反应的定义及其类型?(区分)答凡是与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应统称不良反应。(1)副反应:治疗剂量,与治疗目的无关 (2)毒性反应:剂量过大or体内积 蓄,较严重危害性的反应(3)后遗效应:停药后,最小有效浓度以下药理效应 (4) 停药反应:突然停药后原有疾病加重 反跳(5)变态反应:病理性免疫反应(6)特异质反应:特异体质患者对某些药物的敏感性(7)继发反应:治疗作用基础上继发的不良反。肝药酶的定义及其特点?答存在于肝细胞内质网中的,促使生物转化的主要酶系统,主要是细胞色素 p450单加氧酶系。特点:(1)个体差异大(2)专一性差(3)

26、活性有限(4)易 受外界因素的影响。3.受体的特性?答:(1)灵敏性:只需低浓度的配体结合能产生显著效应(2)特异性:引起某一类受体兴奋反应的配体化学结构非常相似,产生的效应类似(3)饱和性:受体数目是一定的,配体与受体结合的计量反应曲线具有饱和性(4)可逆性:受体与配体结合是可逆的(5)多样性:同一受体可广泛分布不同的细胞产生不同效应。4 .试述阿托品的临床应用及其药理学基础。答:1)麻醉前给药:阻断M受体,抑制腺体的分泌。2)各种内脏绞痛:阻断M受体,解除平滑肌痉挛。3)眼科:阻断M受体,用于虹膜睫状体炎:扩瞳及验光。4)治疗窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。阻断心脏 M受体。5

27、)治疗感染中毒性休克,大剂量阿托品解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微 循环。5 .肾上腺素的临床应用?(作用与支气管哮喘的特点?)答:1.心脏骤停2 .过敏性疾病(1)过敏性休克(2)支气管哮喘:不良反应严重,只用于急性发作者3 .局部应用4.治疗青光眼6.普奈洛尔和ACI1类药物的抗高血压作用机制及应用?答:普奈洛尔:机制:阻断肾脏B受体,肾素分泌减少阻断心脏B 1受体,心输出量减少阻断中枢B受体,外周交感神经张力降低阻断交感神经末梢突触前膜B 2受体,递质释放减少应用:单用于轻度高血压与其它降压药合用治疗中,重度高血压ACI1类药物:抑制血浆肾素血管紧张素系统(RAAS) ACEI抑制血管

28、紧张素I ( Angl)转变 为Angll-动、静脉舒张-外周阻力下降;也可减少醛固酮所致的钠水潴留; 还 可使NA合成减少-交感神经的兴奋性降低而降低血压。2 .抑制局部组织中RAAS ACEI抑制组织中血管紧张素转化酶(ACE3 f降低血 压。3 .抑制激肽释放酶-激肽系统:ACEI抑制ACA缓激肽降解减少-扩张血管而降 低血压。降压特点:1 .降压作用快而强、持续 6-12h,收缩压和舒张压均可降低,适用于各型高血 压2 .扩张肾血管而增加肾血流量并可降低外周阻力及冠脉阻力3 .可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损伤患者肾小球损伤的可能性,有能增加机体对胰岛素的敏感性。7 .试述抗心律失常

29、药物的分类,各举一个代表药名。(5分).答:I类钠通道阻断药:I a适度阻断钠通道:奎尼丁lb轻度抑制Na+内流,促进K+外流:利多卡因、苯妥英纳Ic明显阻断钠通道:普罗帕酮R类B受体阻断药:普奈洛尔田类延长APD和ERP药:胺碘酮IV类钙拮抗药:维拉帕米8 .强心甘的药理作用、作用机制、不良反应,临床应用(1)药理作用:正性肌力;对神经内分泌的作用;对心肌电生理特性的影响;对肾脏的影响;对心电图的影响。(2分)作用机制:抑制心肌细胞膜上的 Na + -K+ -ATP酶,Na + -K+交换受阻,细胞 内Na+量增加,再通过Na+-Ca+交换,使Ca+内流增加,同时促肌浆网释放 Ca+增加,最

30、终导致心肌细胞内可利用的 Ca+增加,使心肌收缩力增强。(2分) 不良反应:心脏毒性反应;胃肠反应;神经系统症状(1分)(2)临床应用<1>治疗心力衰竭<2>治疗某些心律失常心房纤颤,心房扑动,阵发性室上性心动过速9 .常用的抗喘药分为几类?每类的代表药常用抗喘药分为5大类:1 .拟肾上腺药代表药为异内肾上腺素等2 .茶碱类:代表药为氨茶碱3 . M胆碱受体阻断剂,代表药为异内托澳钱。4 .肾上腺皮质激素类,代表药为丙酸倍氯米松5 .肥大细胞膜稳定药,代表药为色甘酸钠10.治疗消化性溃疡的药物的分类及其代表药?答:1.抗酸药:碳酸钙,氢氧化镁2.抑制胃酸分泌药H2受体阻断药:可抑制胃酸分泌,如雷尼替丁。M1胆碱受体阻断药:可减少胃酸分泌,解除胃肠痉挛,如哌仑西平。 H+-K+-ATFW抑制药:抑制胃酸分泌,如奥美拉明 胃泌素受体阻断药:如丙谷胺。3 .胃黏膜保护药:米索前列醇4 .抗幽门螺旋杆菌药:克拉霉素,甲硝唾11.简述糖皮质激素的主要临床用途,不良反应,药理作用答:临床应用: 替代疗法:急、慢性肾上腺皮质功能减退症。严重感染或炎症:与抗菌药合用治疗细菌引起严重感染炎症晚

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