监理表格及使用说明模板

1、监理表格及使用说明资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除0核工业第五研究设计院华原监理监理表格及使用说明编号:HYJL/ZY-01-101月01日发布01月01日实施资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系本人改正或者删除。目录施工阶段监理表格、A 表41 A1工程开工/复工报审表 42 - A2施工组织设计（方案）报审表 83 A3分包单位资格报审表114 -A4报验申请表145 -A5工程款支付申请表 196 A6监理工程师通知回复单217 A7工程临时延期申请表238 A8费用索赔申请表 279 A9工程材料/构配件/设备报审表 2910 - A10

2、工程竣工报验单 3311 - A11主要施工机械设备报审表 3512 A12施工进度计划（调整计划）报审表3713 - A13承包单位通用申报表 39B 表411 B1监理工程师通知单412 B2工程暂停令433 -B3工程款支付证书454 B4工程临时延期审批表475 B5工程最终延期审批表486 - B6费用索赔审批表507 -B7竣工移交证书53三、C表551 -C1监理工作联系单552 C2工程变更单573 C3会议纪要593资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除05施工阶段监理表格1A1工程开工/复工报审表资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系

3、本人改正或者删除。表格:编号:工程名称:致核工业第五研究设计院华原监理我方承担的工程，已完成了以下各项工作 > 具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1 开工报告2.（证明文件）承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期7资料内容仅供参考'如有不当或者侵权-请联系本人改正或者删除。（2）使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，审批后，建设单位、监理单位、承包单 位各存一份。2）本表用于工程项目开工及停工后恢复施工。如整个项目一次开工，只填报一 次，如工程项目中涉及较多单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开 工都应填报一次

4、。此时将表头的”复工”两个字划掉。3）因各种原因工程暂停,承包单位准备，灰复施工，工程复工报审时，将表头 的”开工”划掉。4）表中证明文件，是指证明已具备开工或复工条件的相尖资料。对于 开 工报审：承包单位应将建设工程施工许可证复印件 ；现场专职管理 人员、特种作业人员名单及资格证、上岗证复印件；质量管理、技术管理 和质量保证的组织机构、制度；现场管理人员、机具、施工人员进场情 况；工程主要材料落实情况等资料作为附件附表后。对于复工报审：附件为 具备复工条件的说明，应写明工程暂停部位整改的过 程、质量自查情况及如 何保证类似质量缺陷不再发生的措施等情况。5）开工报告审查意见：总监理工程师应指定

5、专业监理工程师对承包单位的准备工作情况进行审查，包括报表附件内容的审查；施工图纸及有矣设计文件是 否齐备；施工现场的临时设施是否满足开工要求；地下障碍物是否清除或查 明；测量控制桩是否已经监理机构复验合格。专业监理工程师根据所报资料 及现场检查情况，如资料是否齐全，有无缺项或开工准备工作是否满足开工 要求等情况逐一落实，具备开工条件时，向总监理工程师报告并填写”该工程各项开工准备工作符合要求，同意9资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系本人改正或者删除。某年某月开工。”最后由总监理工程师签发。6）复工报告审查意见：总监理工程师或总监理工程师指定的专业监理工程师应 对复工条件

6、的说明进行认真审查，其情况说明是否具有针对性，情况反映是否 全面、准确，工程暂停指令中所列暂停施工的原因是否确实消除，并经 现场查验后向总监理工程师报告，对于建设单位原因或其它非承包单位原因 导致工程暂停的，应检查施工暂停原因是否 消失，是否具备复工条件。总监理 工程师根据专业监理工程师的审查情况提出审查意见，签署意见中应写明” 某部位已具备（不具备）复工条件，同意（暂不同意）该部位于某年某月某日 复工。”7）本报表由总监理工程师签发，应报建设单位备案，如委托监理合同中注明需 建设单位批准，项目总监审核后报建设单位，由建设单位批准，工期自批准 之日计算。8）工程开工报告审核程序：承包单位认为施

7、工准备工作已完成，具备开工条件时，向项目监理机构报送工程开工/复工报审表，专业监理工 程师审查 承包单位报送的开工报告及相尖资料，具备开工条件时报项目总监理工程师审批。9）对于复工报告，根据施工合同范本,总监理工程师应在48小时内答复承包 单位以书面形式提出的复工要求，总监理工程师未能在规定时间内提出处理 意见，或收到承包人的复工要求后48小时内未给答复，承 包单位可自行复 工。2. A2施工组织设计（方案）报审表（1）表格:编号:工程名称:致核工业第五研究设计院华原监理我方已根据施工合同的有尖规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织

8、设计（方案）承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见专业监理工程师日期总监理工程师审核意见项目监理机构总监理工程师日期（2）使用说明：1）本表由承包单位填报,一式三份，审批后,建设单位监理单位承包单 位各存一份。2）本表用于承包单位报审施工组织设计（方案）。施工过程中，如经批准的 施工组织设计（方案）发生改变，项目监理机构要求将变更的方案报送时, 也采用此表。承包单位对重点部位、尖键工序的施工工艺、新工艺、新材 料、新技术、新设备的报审，也采用此表。3）附件施工组织设计（方案）：指承包单位编制的施工组织总设计、单位工 程施工组织设计或施工方案。4）专业监理工程师审查意见：专业监理工程师

9、对施工组织设计（方案）审查 后，如符合要求，应签署”施工组织设计（方案）合理、可行,且审批手 续齐全，拟同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，请总监理 工程师审核。”如不符合要求，应简要指出不符合要求之处，并提出修改补 充意见后签署”暂不同意（部分或全部应指明）承包单位按该施工组织 设计（方案）组织施工，待修改完善后再报，请总监理工程师审核。”5）总监理工程师审核意见：总监理工程师对专业监理工程师的审查结果进行审 核，如同意专业监理工程师审查意见，应签认”同意专业监理工程师审查意 见，并同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工。”如不同意 专业监理工程师的审查意见，应简要指明与专业

10、监理工程师审查意见中的不 同之处，签署修改意见，并签认最终结论”同意（不同意）承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工（修改后再 报）。”6）施工组织设计（方案）的审查程序：a）在工程项目开工前约定的时间（由施工合同专用条款确定），承包单13资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系本人改正或者删除。位必须完成施工组织设计（方案）的编制及自审工作，并填写本表。b）总监理工程师应在约定的时间（由施工合同专用条款确定）内，组织 专业监理工程师审查，提出意见后，由总监理工程师审核批准。c）已审定的施工组织设计（方案）应报送建设单位。d）承包单位应按审定的施工组织设计（方案）文件组织施

11、工，如需对其 内容作较大变更，应在实施前将变更内容用本表以书面形式，报送项目 监理机构审定。e）规模大、结构复杂或属新结构、特种结构的工程，项目监理机构对施 工组织设计审查后，还应报送监理单位技术负责人审查，提出审查意见 后，由总监理工程师签发，必要时与建设单位协商，组织有尖专业部门 和有尖专家会审。f）规模大、工艺复杂的工程，群体工程或分期出图的工程，经建设单位批 准，可分阶段报审施工组织设计。g）技术复杂、重点部位、尖键工序或采用新材料、新工艺、新技术、 新设备的分项、分部工程，承包单位还应编制该分项、分部 工程的施 工方案，填写本表报项目监理机构审查。7）总监理工程师批准的施工组织设计（

12、方案），实施过程中如出现问题，不 解除施工单位的责任，由此引起的质量缺陷改正、工期延长、技术措1资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除0施费用的增加，不应成为承包单位索赔的依据3. A3分包单位资格报审表（1）表格：工程名称：编号：致核工业第五研究设计院华原监理经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，能够保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1 分包单位资质材料；2 分包单位业绩材料。承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期资料内容仅供参考'如有不当

13、或者侵权'请联系本人改正或者删除。总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期（2）使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，审批后，建设单位、监理单位、承包单 位各存一份。2）分包单位资质材料：指按建设部第87号令颁布的建筑业企业资质管理规定，经建设行政主管部门进行资质审查核发的 ，具有相应专业承 包企业资质和建筑业劳务分包企业资质的建筑业企业资质证书正、副本 和企业法人营业执照。3）分包单位业绩材料：指分包单位近三年所承建的分包工程名称，质量等级证书（证明）附后。4）分包工程名称（部位）：按发包单位拟在分包合同中提供或图注名称填 写。5）分包工程占全部工程：指分包工程的工程

14、量占全部工程工程量的百分比。6）承包单位对工程分包必须符合施工合同的规定，如果在建设单位与承包单位签定的施工合同中已明确分包单位，承包单位可不再对分包单位资格进行报审。7）专业监理工程师审查意见：专业监理工程师应对承包单位所报材料逐一审查，在调查核实（必要时）的基础上，提出审查意见、调查报告（必 要时）附报审表后，根据审查情况，如认定该分包单位具备分包条件，则批 复”该分包单位具备分包条件，拟同意分包，请总监理工程师审核。”如认 为不具备分包条件应简要指出不符合之处，并签署”拟不同意分包，请总监理工程师审核。”的意见。8）总监理工程师审核意见：总监理工程师对专业监理工程师的审查意见、调查报告进

15、行审核，如同意专业监理工程师意见，签署”同意（不同 意）分包”；如不同意专业监理工程师意见，应简要指明与专业监理 工程师 的审查意见的不同之处，并签认是否同意分包的意见。9）分包单位审核程序：a）承包单位应在工程项目开工前或拟分包的分项、分部工程开工前，填写分包单位资格报审表，附上经其自审认可的分包单位的有 尖资斜， 报项目监理机构审核。b）项目监理机构和建设单位认为必要时，可会同承包单位对分包单位 进行 实地考察，以验证分包单位有尖资料的符合性。c）分包单位的资格符合有尖规定并满足工程需要，由总监理工程师签发分包单位资格报审表，予以确认。d）分包合同签订后，承包单位应填写分包合同报验申请表，

16、采用承包单 位通用申报表并附上分包合同，报送监理机构备案。e）项目监理机构发现承包单位存在转包、肢解分包、层层分包等情况，应13资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除0签发监理通知予以制止，同时报告建设单位及有尖部f）总监理工程师对分包单位资格的确认不解除总包单位应付的责任。4. A4报验申请表（1）表格：工程名称：编号：致核工业第五研究设计院华原监理我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期（2）使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单

17、位各一份。2)本表主要用于工程质量检查验收申报。用于施工放样报验申请时,应附有承包单位的施工放样成果。用于隐蔽工程的检查和验收时，当承包单位完成自检，填报此表提请监理人员确认，在填报此表时应附有相 应工 序和部位的工程质量检查证。用于检验批、分项、分部（子分部）工程质量检验报审时,应附有尖的质量检验的验收标准要求的资料及 规范规定的表格。3）施工测量放线报验包括：开工前的交桩复测及承包单位建立的平面坐标控制 网、高程控制网；施工过程的施工测量放线。4）施工测量放线报验程序：开工前的交桩复测及承包单位建立的控制水准点的测量的审查网、a）承包单位编制施工测量方案，将其与专职测量人员的岗位证书及测量

18、设备鉴定证书复印件，用承包单位通用申报表报送项目监理 机构审批认可。b）承包单位按照批准的施工测量方案，对建设单位交给施工的坐标点、水 准点进行校核复测，并在施工现场设置平面坐标控制网（或控制导线） 及高程控制网后，填写本表，并附上相应的放线依据资料及测量放线成 果，报项目监理机构审查。c）专业监理工程师审核承包单位专职测量人员上岗证及测量设备鉴定证书、 测量结果并现场查验桩、线的准确性及桩点、桩位保持措施的有效性， 符合规定时，予以签认，完成交桩过程。d）当承包单位对交桩的桩位，经过复测提出质疑时，应经过建设单位邀请 政府规定的规划勘察部门，复核红线桩及水准点测量的结果，最终完成交 桩过程，

19、并经过会议纪要的方式予以确认。施工过程中的施工测量放线审查程序：a）承包单位在测量放线完毕，应进行自检，合格后填写本表，并附上放线 的依据材料及放线成果表，报送项目监理机构。b）专业监理工程师应对资料进行审核，并实地查验放线精度是否符合规范 及标准要求，审核查验结论，签认本表。5）隐蔽工程报验程序：a）承包单位完成隐蔽工程作业并自检合格后，应填写隐蔽工程报验申请17资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系本人改正或者删除。表，并附相应工序和部位的工程质量检查资料，报送项目监理机构。b）专业监理工程师对隐蔽工程报验单的全部资料进行检查，并组织承包单 位有尖人员到现场进行检测、核

20、查。c）对不合格的施工作业，专业监理工程师应签发监理工程师通知指令 承包单位按要求整改，合格后承包单位填写监理工程师通知 回复单 报专业监理工程师，由专业监理工程师复查。d）经检查合格，专业监理工程师应签认本表，承包单位方可进行下一道工 序的施工。e）未经专业监理工程师验收或验收不合格的，工程师应拒绝签认，并书面 要求承包单位严禁进行下一道工序的施工。6）检验批报验程序：a）承包单位完成检验批作业并自检合格后，应填写检验批报验申请 表， 并附相应工序和部位的工程质量检查资料，报送项目监理机构。b）专业监理工程师对检验批报验单的全部资料进行检查，并组织承包单位有尖人员到现场进行检测、核查。c）对

21、不合格的施工作业，专业监理工程师应签发监理工程师通知指令 承包单位按要求整改，合格后承包单位填写监理工程师通知 回复单 报专业监理工程师，由专业监理工程师复查。d）经检查合格，专业监理工程师应签认本表。e）具有砂浆、磴28天试验强度的检验批，除砂浆、磴试块28天强度 夕卜，其它检查项目如符合要求，专业监理工程师应按表式签署同 意进行下道施工的转序意见，该检验批质量的认可，应待砂浆、磴28天 试验强度报告出具，符合要求后另行下发认可通知。7）分项工程报验程序:a）承包单位完成分项工程施工并自检合格后，应填写分项工程报验申请 表，并附上相尖的质量证明资料，报送项目监理机构。b）专业监理工程师对分项

22、工程报验单的全部资料进行检查，如符合要求应 签认本表。c）对不合格的施工作业，专业监理工程师应签发监理工程师通知指令 承包单位按要求整改，合格后承包单位填写监理工程师通知 回复单 报专业监理工程师复查。8）分部（子分部）工程报验程序：a）承包单位在分部（子分部）工程完成并自检合格后，应填写分部（子分部）工程报验申请表，并附上相尖的质量证明资料，报送项目监理机 构。b）总监理工程师组织施工单位项目负责人和技术、质量负责人等进 行验收；地基与基础、主体结构分部工程的勘察、设计单位工程项目负责人和施 工单位技术、质量部门负责人也应参加相尖分部工程验收。c）对分部工程按有尖规定审核、检验后，符合有尖质

23、量验收标准，由总监 理工程师签认本表。19资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除05A5工程款支付申请表表格：工程名称：编号：致核工业第五研究设计院华原监理我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年_月_日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现报上工程付款申请表，请予以审 查并开具工程款支付证书。附件：1 .工程量清单2 计算方法。承包单位（章）项目经理日期（2）使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，建设、监理及承包单位各一份。2）工程量清单：指本次付款申请中经过专业监理工程师确认已完成合格工程 的工程量清单。3）计算方法：指本次付款申请中对专业监理工程师

24、确认已完合格工程量按施 工合同约定采用的有尖定额的工程价款计算。4）工程款申请中还应附有其它和付款有尖的证明文件和资料。5）工程款支付申请中包括合同内工作量、工程变更增减费用、批准的索赔费 用、应扣除的预付款、保留金及合同中约定的其它费用。6）根据合同约定，需建设单位支付工程预付款的，也应采用此表向监理机构 申请支付。236A6监理工程师通知回复单表格：编号:工程名称:致核工业第五研究设计院华原监理我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上,请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理日期复查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期（2）使用说明：1）本表由承包单位填报，一式

25、三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包 单位各一份。2）完成了工作：指按监理工程师通知单要求完成的工作。3）详细内容：针对监理工程师通知单的要求，具体写明回复意见或整 改 的过程、结果及自检等情况。对于质量整改通知应提出整改方案。4）复查意见：专业监理工程师应详细核查承包单位所报的有尖资料和现场情 况，符合要求后填写”已按监理工程师通知单整改完毕，经检查符合 要求。”的意见，如不符合要求，应具体指明不符合要求的项目或部位， 签署”不符合要求，要求承包单位继续整改。”的意见，直到承包单位整 改符合要求。资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除07A7工程延期申请表25编号:表

26、格：工程名称：致核工业第五研究设计院华原监理根据合同条款条的规定,由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期2证明材料承包单位项目经理日期资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系本人改正或者删除。（2）使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，建设、监理及承包单位各存一份。2）本表用于承包单位申请工程临时延期。3）工程延期的依据及工期计算：工程延期的依据是指非承包单位原因引起的该 工程延期的原因或理由，以及承包单位提出的延期意向通知；工期计算是 指根据工程延期的依据，所列延长时间的计算方式及过程。4）合同竣工日期

27、：指建设单位与承包单位签订的施工合同中确定的竣工日期。5）申请延长日期：指包括已指令延长的工期加上本期申请延长工期后的竣工日 期。6）证明材料：指本期申请延长工期中，所有能证明非承包单位原因致工程延期 的证明材料。7）当影响工期事件具有持续性时，项目监理机构可在收到承包单位提交的阶段 性工程延期申请表并经过审查后，先由总监理工程师签署工程临时延期审批 表并通报建设单位。当承包单位提交最终的工程延期申请表后，项目监理机 构应复查工程延期及临时延期情况，并由总监理工程师签署工程最终延期审 批表。8）工程延期报审程序（包括临时延期和最终延期）：a）承包单位在承包合同规定的期限内向项目监理机构提交对建

28、设单 位的延 期（工期索赔）意向通知书。b）总监理工程师指定专业监理工程师收集与延期有尖的资料。c）承包单位在承包合同规定的期限内，向项目监理机构提交本报表d）总监理工程师指定专业监理工程师初步审查工程延期报审表是否符 合有尖规定。e）总监理工程师进行延期核查，并在初步确定延期时间后,与承包单位及 建设单位进行协商。f）总监理工程师收到延期申请报告后，应在施工合同规定的期限内予以确 认（签发工程临时延期审批表或工程最终延期审批表），或发出 要求承包单位提交有尖延期的进一步详细资料的通知，待收到承包单位提 交的详细资料后，按上述c、d、e条程序进行。如果总监理工程师逾 期不予确认也不提出修改意见

29、，则视为同意顺延工期。27资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除08A8费用索赔申请表(1)表格：工程名称：编号：29资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系本人改正或者删除。致核工业第五研究设计院华原监理根据合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算附:证明材料承包单位 项目经理日期使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，建设、监理及承包单位各一份2）索赔的详细理由及经过：指索赔事件造成承包单位直接经济损失事件，索赔 是由于非承包单位责任发生的等情况的详细理由及事件经过。3）索赔金额的计算

30、：索赔的费用内容一般包括以下内容：人工费、费、设备 材料费、管理费、利润等。4）证明材料：承包单位能够提供的证明材料，一般包括：a）合同文件；b）经监理工程师批准的施工进度计划；c）合同履行过程中的来往函件；d）施工现场记录；e）施工会议纪要；f）工程照片；g）监理工程师发布的各种书面指令；h）中期支付工程进度款的单证；i）检查和试验记录；j）汇率变化表；k）各种财务凭证；l）其它有尖资料。9-A9工程材料/构配件/设备报审表表格：编号：工程名称：致核工业第五研究设计院华原监理我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下量证明文件及自检结果报上一,拟用于下述部位：请予以审核。附件:1 数量

31、清单2质量证明文件3自检结果承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求场，同 意/不同意使用于拟定部位。（见附件）。现将质，准许/不准许进项目监理机构总/专业监理工程师日期（2）使用说明:33资料内容仅供参考'如有不当或者侵权'请联系本人改正或者删除。1)本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后,建设、监理及承 包单位各一份。2)质量证明文件：指能证明材料/构配件/设备质量，准用、许可的文件，如合格证、准用证生产许可证、新材料、新产品经有尖部门鉴定确认的3)证明文件应为原件自检结果,进口材料、构配件、设备的商检证

32、明文件等。证明文件一般,如为复印件，须加盖经销部门红章,并注明原件存放处。:指所购材料、构配件、设备的承包单位对所购材料、构配件=设备,按有尖规定进行自检及复试的结果，对设备进行开箱检查的结 果。复试报告一般应提供原件,如为复印件，应加盖项目经理部 红章，标注 原件存放处,而且监理工程师应当看到原件。4)审查意见：监理工程师对报验单附件的材料、构配件、设备清单、质量证明资料及自检结果认真核对，在符合要求的基础上对所进材料、构配件 设备进行目测（实测）检查，查看是否与清单、质量证明资料及自检结果相 符,有无质量缺陷等情况，并将检查结果记录在监理日记中。根据检查结 果,如符合要求,将"不

33、符合"、"不准许"及”不同意"用横线划掉。反之，将"符合"、"准许”及”同意"划掉。5）工程材料/构配件/设备报审程序：a）施工单位应对拟进场的工程材料、构配件和设备（包括建设单位 采购的 工程材料、构配件、设备），按有尖规定进行自检和复试，符合要求后 填写本表，并附上清单、质量证明资料及自检结果报监理机构。b）专业监理工程师应对承包单位报送的工程材料/构配件/设备报审表及其质量证明资料进行审核，并对进场的工程材料、构配件和设备实 物，按照委托监理合同的约定或有尖质量管理文件的规定比例，采用平行 检测或见证取样方式

34、进行抽检（检查情况应记录在监 理日记中）。C）对进口材料、构配件和设备，应按照事先约定，由建设单位、承包 单 位、供货单位、项目监理机构及其它有尖单位进行联合检查，检查情况 及结果应整理成纪要，并由有矣各方代表签字确认。d）经监理工程师审查检查合格，签认本表，对未经监理工程师验收或验收 不合格的工程材料、构配件和设备，监理工程师应拒绝签认，并应签发监理工程师通知单，书面通知承包单位限期运出现 场。#资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除03710A10T程竣工报验单表格：编号:工程名称:致核工业第五研究设计院华原监理我方已按合冋要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

35、附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1 符合/不符合中国现行法律、法规要求；2. 符合/不符合中国现行工程建设标准；3. 符合/不符合设计文件要求；4. 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,能够/不能够组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期（2）使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单 位各一份。2）附件：指可用于证明工程已按合同约定完成并符合竣工验收要求的资料。3）审查意见：总监理工程师组织各专业监理工程师依据有尖法律、法规、工程建设强制性标准、设计文件及施工合同对承包单位所报送的竣工资料 进行审

36、查，并对工程质量进行竣工预验收。如符合要求，应将”不符合”、”不能够”划掉；如不符合要求，应将”符合”、”能够” 划掉，由总监理工程师签发。4）工程竣工报验程序资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除0a）工程达到竣工预验条件后，承包单位应在本企业自审、自查、自评工 作完成后，填写本报验单，并将全部竣工资料报送项目监理机 构，申请 竣工验收。b）总监理工程师组织各专业监理工程师对竣工资料进行审查，对检查出的问题，应督促承包单位及时完善。c）总监理工程师组织各专业监理工程师会同承包单位对本专业的工程质量 进行全面检查、检测，对发现影响竣工验收的问题，签发监理工程 师通知，要求承

37、包单位整改，承包单位整改完成，填写监理工程师 通知回复单，由监理工程师进行复查，直到符合要求。d）对需要进行功能试验的工程项目（包括单机试车和无负荷试车），专业 监理工程师应督促承包单位及时进行试验，并对重要项目进行现 场监 督、检查,必要时请建设单位和设计单位参加。专业监理工程 师应认真 审查试验报告单。e）专业监理工程师应督促承包单位搞好成品保护和现场清理。f）经项目监理机构对竣工资料及实物全面检查，验收合格后由总监理 工程 师签署本报验单，并向建设单位提出质量评估报告。工程质量评估报告 应由监理单位技术负责人审核签字。11 - A11主要施工机械设备报审表表格：工程名称：编号：致核工业第

38、五研究设计院华原监理下列施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场 > 请核查并准予使用。序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况备注承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：经检杳：1性能数量能满足施工需要的设备：（准予进场使用的设备）2. 性能不符合施工要求的设备：（需更换后再报的设备）3. 数量或能力不足的设备：（需补充的设备）请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。项目监理机构 专业监理工程师 日期使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份°2）进场日期应按施工机械、计量设备的实际进场时间填写。3）技术状况：指施工机械

39、、计量设备的保养完好程度，是否能够安全正常运 转。4）承包单位所报的主要施工机械设备应附上有尖技术说明、调试结果。施工 用的衡器、量具、计量装置等设备，还应附有法定检测部门的鉴定证明。5）主要施工机械设备是指直接影响工程质量的施工设备,专业监理工程师应实地检查施工设备安装、调试情况，经审查后方可签认本表。6）专业监理工程师审查意见：专业监理工程师审查，对性能、数量满足要求 的设备将其名称填写在”准予进场使用的设备” 一栏；对数量或性能不足的 设备，将其名称填写在”需补充的设备” 一栏。12A12施工进度计划（调整计划）报审表表格：编号：工程名称：致核工业第五研究设计院华原监理现报上年季一月工程

40、施工进度计划（调整计划），请审查批准。附件：施工进度计划表（包括说明、图表、工程量、机械、劳动力计划等承包单位（章）项目经理日期审查意见：同意。不同意，建议按以下内容修改补充。项目监理机构总监理工程师日期使用说明：1）本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单43资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除0位各一份°2）施工进度计划表：根据监理机构批准的施工组织设计（施工方案），结合工程的大小、规模等情况，承包单位应分别编制按合同工期目标制定的施 工总进度总计划；按单位工程或按承包单位划分的分目标；按不同计划期（年、季、月）制定的施工进度计划进

41、行报审。3）审查意见：总监理工程师指定专业监理工程师对所报施工进度计划进行审 核，提出审查意见报总监理工程师审核后如同意承包单位所报计戈U,在” 同意”前” 内打” V”，如不同意承包单位所报计划；在”不同意” 前” 内打” V ,并就不同意的原因及理由简要列明：提出建议修改补充 的意见，最后由总监理工程师签发。4）编制和实施施工进度计划是承包单位的责任，因此监理机构对施工进度的审 查或批准，并不解除承包单位对施工进度计划的责任和义务。5）施工进度计划（调整计划）报审程序：a）承包单位按施工合同要求的时间编制好施工进度计划，并填报施工进 度计划（调整计划）报审表报项目监理机构。b）总监理工程师

42、指定专业监理工程师对承包单位所报的施工进度 计划（调整计划）报审表，及有尖资料进行审查，并向总监理工程师报 告。c）总监理工程师按施工合同要求的时间，对承包单位所报的资料予以确认 或提出修改意见。13 - A13承包单位通用申报表（1）表格：工程名称：编号：致核工业第五研究设计院华原监理附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期附注：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审、报批、请示、申报和报告等。（2）使用说明：1）本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。2）出现下列情况时，承包单位需采用本表向监理机构提出申请：a

43、）承包单位认为监理工程师的指令不合理时，应在收到指令后24小时内向监理机构提出修改申请；b）承包单位按照”建筑施工合同”中约定的开工日期不能按时开工 时，应当 不迟于合同中约定的开工日期前7天，提出延期开工的理由和要求；c）承包单位发现由于非自身原因造成的工期延误的情况时；d）中间验收项目中，无法按检验批、分项、分部工程进行报验的项目；e）可调价格合同中合同价款发生允许价款调整的原因时3应在情况发生后14天内，将调整原因、金额以书面形式提出；f）工程原材料、构配件、设备采购厂家的确定，需监理工程师考察的;g）费用索赔意向通知，应在索赔事件发生后28天内向监理工程师提出;h）发现文物、影响施工的

44、地下障碍物的处理申请；i)施工测量方案；重要部位、尖键工序；砂浆、磴强度实验报告及外观检测资料；j）其它监理规范要求，而且没有专用表格的需申请报审、请示、申报和报告的事项。3）审查意见：专业监理工程师针对承包单位提出的申请、请示等应进行 认真 的核查,并按所申请内容及时给予答复,对承包单位的申请如有不同意见时,应简要指明，涉及结构工程质量、进度、费用方面的申请 应由总监理 工程师批准。1B1监理工程师通知单（1）表格：47资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。工程名称：编号:致事由：内容:项目监理机构总/专业监理工程师日期使用说明:1）本表一式三份，建设、监理及承包单位各

45、一份49资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。2）通知内容：在监理工作中，项目监理机构按委托监理合同授予的权限，对 承包单位发出的指令、提出的要求。针对承包单位在工程中出现的不符合 设计要求、不符合施工技术标准、不符合合同约定的情况及偷工减料、 使用不合格的材料、构配件和设备，纠正承包单位在工程质量、进度、 造价、安全等方面的违规、违章、违程行为，采取的纠正措施；另外， 在工程施工前针对工程易出现的质量问题、安全隐患预先提醒承包单位注 意的建议性意见。3）监理工程师现场发出的口头指令及要求，应采用此表予以确认。4）监理工程师发出的监理工程师通知，承包单位必须用监理工程师通

46、 知回复单来回复。2 - B2工程暂停令编号：工程名称：（1）表格：（承包单位）原因，现通知你方必须于年月本工 日 程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构总监理工程师日期使用说明:1）本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份51资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除02）暂停原因：详见建设工程监理规范（GB50319J。3）部位（工序）：指根据停工原因的影响范围和影响程度，确定工程项目暂停 施工的范围。签发工程暂停令时，必须注明是全部停工还是局部停工,不得 含混。4）暂停后提出要求：指工程暂停后要求承包单位所做有尖工作，如对停工工 程的保护措施

47、，针对工程质量问题的整改、预防措施等内容。3B3工程款支付证书表格：工程名称：编号：53资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。致（建设单位），同意本期支付工根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有矢款项程款（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。其中：1. 承包单位申报款为：2. 经审核承包单位应得款为：3本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：1承包单位的工程付款申请表及附件；2.项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期使用说明：1）本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份55资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除02）

48、承包单位申报款为：指承包单位向监理机构填报工程款支付申请表中 申报的工程款额。3）经审核承包单位应得款为：指经监理机构专业监理工程师审核核定的工程 款额。4）本期应扣款为：指施工合同约定应扣除的预付款及其它应扣除的工程款的 总和。5）本期应付款为：指经审核承包单位应得款额减除本期应扣款额的差额工程 款。6）承包单位的工程付款申请表及附件：指承包单位向监理机构填报工程款 支付申请表及其附件。7）项目监理机构审查记录：指总监理工程师指定专业监理工程师，对承包 单 位向监理机构填报的工程款支付申请表及其附件的审查记录。8）总监理工程师指定专业监理工程师对工程款支付申请中包括合同内工作 量、工程变更增

49、减费用、经批准的费用索赔、应扣除的预付款、预留金 及施工合同约定的其它费用等项目应逐项审核，并填写审查记录，提出审查 意见报总监理工程师审核签认。4. B4工程临时延期审批表（表格使用说明见B5表说明）（1）表格：致（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的经过审核评）从原来的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求 估：暂时同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期年 月 日延迟到年 月曰。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总监理工程师日期5. B5工程最终延期审批表（1）表格：工程名称:编号:59资料内容仅供参考，如有不当或者

50、侵权，请联系本人改正或者刪除0致（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的，经过审核评）从原来的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求 估：最终同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期年 月 日延迟到年 月曰。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总监理工程师日期本表一式三份，建设监理及承包单位各一份使用说明:1）本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份61资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者刪除02）审批意见：项目监理机构收到工程临时延期申请后，应由总监理工 程师组织各专业监理工程师按照施工合同中的规定，收集与

51、延期有尖的资料， 并对延期申请及时进行审核。在调查核实后，如总监理工程师同意临时延期，延期时间按核实时间填写，并在”暂时（最终）同意工期 延长”前” '内打” V”；否则，在”不同意延长工期”前” '内打” V，并在说明中指出同意或不同意工程临时（最终）延期的理由和 依据。3）总监理工程师在作出临时延期批准时，不应认为其具有临时性而放松控制。4）临时批准延期时间不能长于最后的书面批准的延期时间。5）工程延期的最终延期时间应是承包单位的最后一个延期批准后的累计 时间， 但并不是每一项延期时间的累加，如果后面批准的延期內容包含 有前一个 批准延期的内容，则前一项延期的时间不能予以累

52、计。6 - B6费用索赔审批表（1）表格：工程名称：编号：致（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的费用索赔申请（第一号），索赔（大写），经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为（大写）同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算项目监理机构总监理工程师日期使用说明:1）本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份2）审查意见：项目监理机构接到承包单位报送的费用索赔申请表后总监理工程师指定专业监理工程师首先审查索赔事件发生后，承包单位是否在 施工合同规定的期限内（一般为28天），向专业监理工程师递交过索赔意 向通知，如超过此期限，项目监理机构和建设单位有权拒绝索赔要求；其 次，应审核承包单位报送的费用索赔申请表，包括索赔的详细理由及经过，索赔金额的计算及证明材料；然后，按照有尖规定审 核承包单位的索赔条件是否成立。如不满足条件，应在”不同意此项索赔”前” 内打” V”，由总监理工程师签发；如符合条件，