喷浆巷道验收表

1、分项工程报验申请表工程名称：编号：XKJT-01致：陕西煤业集团黄陵建庄矿业有限公司我单位已完成了m,基岩掘进 米、锚网、锚索、T型钢带支护米，混凝土喷射支护米分项工程工作。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表2、锚杆支护分项工程质量检验评定表3、锚索支护分项工程质量检验评定表4、混凝土喷射支护分项工程质量检验评定表施工单位：徐矿集团张双楼煤矿建北项目部项目经理： 日 期：2012年 月审查意见:建设单位：陕西煤业集团黄陵建庄矿业有限公司建设单位：日 期：2012年 月 日井巷分部工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量： 米序号分项工程名称项

2、数评定情况备注合格项数优良项数优良1基岩掘进11优良2锚杆、金属网支护11优良3锚索支护11优良4碎混凝土喷射支护11优良评施工单位：核建设单位：定定等等级级检验日期：2012年 月 日斜井、平洞基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：米保 证项 目检验项目质量情况评定情况1.综掘机的施工应符合作业规程规定。2.基岩掘进的临时支护必须符合作业规程规定基本项检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格率合格优良12345671.宽度（ ）中线50+ 2000+ 200左上中下右上中左（）下目右（）2.高度500顶上中( )+ 200+ 200下墙高底中上（）下（

3、）3.坡度（）士 o士 o评施工单位负责人：核质量检查员：建设单位：定定情检测人员：等况级检查日期：2012年 月 日锚杆支护分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：米保 证项 目检验项目情况评定情况1. 杆体及配件的材质、品种、规格、强度、结构必须符合设计要求。符合设计符合3.水泥卷、树脂卷和砂浆锚杆的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求。检验项目质量标准测点监测点检查（抽查）记录等优ab 本项 目（设计值）合格优良部位12345678级良率1.安装质量基本密贝占顶密贝占楔紧墙4.抗拔力>不小1(60即10%于设2计3检验项目允许偏差测点监测点检查（抽查）记录合等允（设计值）部

4、位12345678格率级许1.间距:800间距排距：800 mm士 100 mm排距2.孔深(mm)0 + 50123项3.角度：(90°), 1-01< 152目34.外露长度露出托盘1< 50 mm2爆炸材料库、锚喷巷道：03评施工负责人：核质量检查员：建设单位：定定等检验人员：等级级检验日期：2012 年 月 日锚索支护分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：米保 证项 目检验 项 目质量情况评定情况1锚索材质、规格、结构、强度必须符合设计要求2锚索的注浆材料、树脂药卷必须符合设计要求基 本项 目检验项目设计值标 准检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12

5、345678钻孔方向90°A30>20安装深度7000<95%锁定后预应 力130KN<90%允检验项目设计值标 准检查点检查（抽查）记录合格率等级允许偏差mm12345678许 偏 差 项 目孑L距1600±100排距800±50孔深70000+ 200锚索外漏长度300<300评定等级施工负责人：检测人员：质量检查员：建设单位代表：检验日期：2012年 月 日金属网喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：米保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢筋网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求。符合设计要求符合2.网格焊牢、或压接、或帮扎，并在使用前清除锈污。3.水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求。4.配合比、外加剂掺量必须符合设计要求。5.任一组试块强度代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基检验项目设计值）标准规定测 点部 位监查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良1234567主要巷道上本项目1.宽度( )0+ 1500+ 100左中下右上中下2. 净高( )主要巷道顶左0+ 1500+ 100中右底中3、表面平整度(mm)< 50不小于设计123允 许 偏 差 项 目检验项目喷厚设计值 mm)允许偏差20+ 20