婴幼儿窒息复苏抢救流程_第1页
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文档简介

1、婴幼儿窒息复苏抢救流程1. 家属发现患儿出现呛咳，面色青紫或苍白，呼吸困难，呼 叫医护人员，第一发现人立即去查看患儿，并让其他人帮 忙呼叫医生。2. 如是呛奶窒息，或痰堵窒息，立即清理呼吸道：患儿仰卧、 肩部垫高2-3cm （头轻度仰伸，鼻吸气位），即刻吸净呼吸 道粘液，保证气道通畅，保暖。如是固体物窒息，立即清 除异物，叩背胸部挤压法。3. 如果有呼吸，心率100次/min，但有呼吸困难或持续紫绀，应清理气道，监测脉搏血氧饱和度，可给氧。正压通 气指征 呼吸暂停或喘息样呼吸。 心率v 100次/min。 有以上指征者，要求在“黄金一分钟”内实施有效的正压 通气。4. 如无自主呼吸，心率v 1

2、00次/min，新生儿复苏囊连接氧 源加压给氧，频率：4060次/min，有效的正压通气表现 为胸廓起伏良好，心率迅速增快。5. 评估及处理：经 30 s有效正压通气后，如有自主呼吸且 心率100次/min，可逐步减少并停止正压通气。6. 维持正常循环：评估心率，计数6 s，乘10即得出每分钟心率的快速估计值。有效正压通气30 s后心率v 60次/min ,应气管插管正压通气并开始胸外按压。7. 胸外按压的位置为胸骨下1/38. 按压深度约为胸廓前后径的1/39. 胸外按压和正压通气的比例应为3 : 1，即90次/min按压和30次/min呼吸，达到每分钟约 120个动作。4560 s重 新评估心率，如心率仍v 60次/min，除继续胸外按压外，考 虑使用肾上腺素10. 药物：肾上腺素，剂量：新生儿复苏应使用1 : 10 000的肾上腺素。静脉用量0.10.3 ml/kg ;气管内用量 0.51ml/kg。必要时35 min重复1次。扩容剂：指征：有低 血容量、怀疑失血或休克的新生儿。

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