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文档简介

1、2015年第二季度PDC报艮告问题：如何提高术毕房间的整理完善?阶段 步骤1.成立小组组长：马晓兰组员：手术室全体护理人员一、物品补充不完善1. 液体使用后未及时补齐；2. 外用消毒液使用后未及时添加；3. 一次性物品未及时添加，为下台手术的开展造成不便二、房间整理不完善1.壁柜内物品摆放杂乱，未做好清洁；2. 床单位不整洁，污染的被套未及时更换；2.分析现状、找出问题3. 写字台面的物品整理还原不完善；三、仪器设备的整理不完善1. 手术床术毕未及时还原；2. 电脑忘记关机；3. 电刀及止血带忘记登记，术后整理还原差；4. 负压吸引表未及时关闭，一次性吸引袋未更换；5. 层流系统未及时关闭；6

2、. 腹腔镜、超声刀、钦激光等仪器未按规定归位；7. 器械车及圆凳未按手术间还原归位，并且有污迹。四、卫生员未及时进行卫生清理1. 地面有污迹未清理干净；2. 清洁地面后器械车及凳子未归位。人员3.分析原因方式学习芳，絆性能不了幫过于标准时局仓 '/制度未执厅物品放置不集中一床住谑交接班 不芫罢未圧恰落实 书面茂接班有事弦超、记忆力不好生理債国未能及时学习环境具他环境去认说重云吒蔚嗚间警貝.不醍一着急下班俯£督£时间仓促方式其他人员不暢重觇检査不到卷t间不足未及时了辱亍卜肌寸手术间整 理不宀兀善二记郅逢立漠?:r±或立丸的廉问婪上吁進及总更新兰珀学习培训不到

3、位要因 对策措施时间负责人4.制定 措施和 计划（要 因、对 策、目 标、措 施、地 点、负 责人、 完成时 间）遗忘、时间仓促, 责任 心不强修定 制度 流程1. 晨会强调房间整理完善的重要性；2. 给予充足的时间，留出半个小时整 理房间。3. 每天由护士长及助理、专科组长去 督促检查，当面提出问题并及时完 善。5月17日5 月 19日汪民 刘雪梅 秦兴红 刘菊实施行动计划对环境不熟悉对设备性能不了解标准执行度不够标准不完善1.褪色和脱落的标签进行更换； 人人 2.仪器设备规定专门的放置位置 知晓1.对手术室常见仪器设备的使用安 人人排专人进行授课；知晓 2.由专科组长对组员进行考核落 实。

4、加大 抽查 力度1. 建立奖惩措施；2. 每天由质控成员随机抽查。1.选取房间管理比较优秀的人员做 建立 示范，制定个性化的房间整理标准; 标准 2.将房间整理标准纳入新进人员的岗位培训内容。5月19日5 月 30日6.1 6.315月19日开始执行5月20日刖1. 制定统一标准后，于6月2号下午三点组织全科人员进行学习;2. 专科组长对组员整理标准房间进行考核，由护士长进行抽查；3. 每天早上交完班后由护士长及助理轮流进手术间督查；4. 每周由质控成员向护士长汇报检查；马晓兰 汪民 李松 张兰刘雪梅 秦兴红 刘菊全科 护理 人员D5. 检查新入科人贝由带教老帅严格带教并考核落头到位；6. 每周二由专科组长向护士长助理汇报专科设备情况。C评估 效果1. 全科人员能掌握房间整理标准。2. 房间一次性物品补充及时；3. 床单位整洁；4.

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