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文档简介
1、甲状腺疾病试题甲亢一、单选题:1 .在致甲亢的各种病因中,哪种为最 多见A自主性高功能甲状腺结节B Graves 病C甲状腺癌D多结节性甲状腺月中伴甲亢E亚急性甲状腺炎伴甲亢2 .甲状腺激素是由A甲状腺胶质细胞分泌B甲状腺腺泡细胞分泌C甲状旁腺细胞分泌D甲状腺腺泡旁细胞分泌E以上都不是3 .下述哪项表现是由T 3 , T 4分泌增 多直接所致A甲状腺月中大B浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水月中E甲状腺血管杂音4 .妊娠早期合并甲亢最有意义的指标 是A甲状腺月中大B多食,心率快CT3 , T4升高D消瘦E FT 3 , FT 4 升高5 .甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾
2、病A重症肌无力B周期性麻痹C周围神经炎D甲亢性肌病E肌营养不良症6 .甲亢时最具有诊断意义的体征A心率加快,第一心音亢进B弥漫性甲状腺月中伴血管杂音C突眼D脉压差大E心脏增大7 .下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A TT 3B TT 4C FT 3D FT 4E RT 38 .非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14mmB 15mmC 16mmD 18mmE 19mm9 .对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述 哪项检查不应该做A甲状腺摄131I率测定B FT 3 , FT 4C TRAbD TT 3E TSH10 .下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A T 3抑制试验抑制率5
3、0%B TSAb阳性C TGAb?口 TPOAB日性D TSH降低E rT 3升高11 .用1131治疗Graves病后,一般需观 察多久才能进行第二次I 131治疗A 1个月B 2个月C 3个月D 6个月E 12个月12 .甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是A丙基硫氧喀噬B他巴唾C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺E复方碘溶液13 .抗甲亢药物治疗一般疗程是A症状缓解即可停药B症状缓解后3个月C症状缓解后半年D疗程 > 一年E疗程 > 一年半14 .对严重浸润性突眼的甲亢病人治 疗可用A 131I治疗B甲状腺次全切C复方碘溶液D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺 片E抗
4、甲状腺药物治疗15 . TRH4奋试验在Graves病时结果应 为A TSH升高B TSH异常升高C TSH无变化D TSH降低E以上都不是16 .女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺 IT月中大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧 喀呢治疗2个月,症状明显减轻,但甲 状腺无缩小,心率78次/分,血FT3 , FT 4正常,应采用下述哪项治疗 A继续原治疗B手术治疗C加用甲状腺素片D加大丙基硫氧喀噬用量E减少丙基硫氧喀噬用量17 .32岁农村女性,甲亢6年,疏于治 疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病, 心功级二级,甲状腺月中大,甲状腺吸碘率3小时68% 24小时91% 下列 哪项治疗应首先考虑A他巴唾治疗B丙
5、基硫氧喀噬治疗C手术治疗D他巴哇+心得安治疗E I 131治疗18 . 60岁甲亢病人,甲状腺田0月中大, 高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首 选的治疗措施为A立即手术B立即131I治疗C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术E抗甲状腺药物长期治疗19 .男性,50岁,甲亢患者,甲状腺IT月中大,有房颤。经丙基硫氧喀呢治疗 3 个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。 此病治疗应A继续原有治疗B继续原治疗+心得安C继续原治疗+地高辛D改用放射性131I治疗E改用手术治疗20 . 一女性甲亢患者,丙基硫氧喀噬 十 心得安治疗两个月,T 3 , T 4恢复正 常,但甲状腺肿及突眼加重,应加
6、用 A心得安B甲状腺激素C复方碘液D再加一种抗甲状腺药E皮质醇21 .女性,24岁,因心悸,多食,消瘦, 月经量少就诊,经查体及实验检查确诊 为Graves病,病人幼年时有哮喘史, 下述何种药物应禁忌A甲基硫氧喀噬B他巴唾C甲亢平D甲状腺素片E心得安E 131I治疗22 .女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺 次全切手术,术后病人出现高热,心率 160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻, 应首先考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲亢术后感染C甲亢危象D甲亢危象前期E甲亢术后感染性腹泻23 .女性,28岁,Graves病患者,应 用丙基硫氧口密噬+心得安治疗2周,病 人出现低热,乏力加重,咽痛, WBC2.
7、7X10e9/L,粒细胞 <1.5X 10e9/L,下述哪种处置最为合适A继续现有治疗B改用进口丙基硫氧喀噬26 .女性,46岁,消瘦,心悸6个月, 甲状腺R 0月中大,无触痛,临床诊断为 Graves病。给予丙基硫氧口密噬(300mg/d)及心得安治疗2周,病人 出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT 3 , FT 4低于正常,TSH高。此时应考虑的 诊断是A Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B碘甲亢,药物性甲低C慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。药物性甲低D亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低 E结节性甲状腺月中伴甲亢,药物性甲低27 .甲基硫氧喀噬A抑制甲状腺激素合成 B抑制甲状腺激素
8、释放C维持现有治疗+开白细胞药C抑制甲状腺激素与其受体的结合D改用同位素治疗E停抗甲状腺药,加用升白细胞药,抗 感染治疗24 .女性,28岁,已焙。因消瘦、乏力、 多食、心悸三个月就诊。近2年应用 口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意 义A心动过速B双手震颤C双眼裂增宽D皮肤潮润E甲状腺IT月中大,双上极可闻及血管 杂音25 .男性,24岁,心悸,多食,消瘦, 易激动4个月,甲状腺月中大,甲状 腺吸碘率3小时60% 24小时72% 诊 断为Graves病。首先的治疗为下列哪 种A抗甲亢药物治疗B甲状腺激素治疗C心得安治疗D手术治疗D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞28 .心
9、得安A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞29 .复方碘溶液A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞30 .放射性131I治疗A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞31 . Graves病,手术治疗最常见的并发症A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血,感染D肝功损害E发热32 . Graves病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是A白细胞
10、数降低B甲状腺功能减退C出血,感染D肝功损害E发热33 .与Graves病有关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水月中面容D皮肤紫瘢E发热伴甲状腺月中痛34 .抗甲状腺药物引起外周血白细胞 减少时的停药指征为:A白细胞6X 109/L或中性粒细胞1X 109/LB白细胞4X 109/L或中性粒细胞1X_ 910/LC白细胞3.5 X 109/L或中性粒细胞2.5 X 109/LD白细胞3X 109/L或中性粒细胞1.5 9X 10/LE白细胞5X 109/L或中性粒细胞0.59X 10/L35 .下列关于甲亢性心脏病的体征错 误的是A心动过速,多为窦性,休息时仍快;B心尖区第一心音亢进,常伴有
11、 I II 级收缩期杂音;C心率失常,多为室性,还可发生室颤; D心脏增大,严重时发生充血性心力衰 竭;E收缩压升高,舒张压降低(心排血量增加,皮肤血管扩张),脉压差增大, 有时出现周围血管征:枪击音(股 动脉、肱动脉)。36 .关于妊娠期甲亢下列正确的是A妊娠期TBG增高致TT3 , TT4 ,故 应依赖于TT3, TT4和TSHB全程药物治疗首选他巴哇;C 受体阻断剂使用要谨慎,以免引起子宫收缩;D可以放射碘治疗;E手术宜在妊娠早期期(1 3个月)进 行。37 .甲亢危象的主要临床表现是A心率加快,血压增高,脉压增大B高热,心率加快,呕吐,腹泻,烦躁C血压增高,心力衰竭,肺水月中D低血压,
12、低体温,休克E心率加快,心律失常,心力衰竭38 .下列疾病中不伴高脂血症的是:A糖尿病B甲亢C甲减D肾病综合征E动脉粥样硬化39 .用I 131治疗甲亢,下列选项中属于禁忌症的是A中度甲亢,年龄大于25岁B哺乳、妊娠期妇女不愿服药者C抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D某些高功能结节E非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿40 . T 3型甲亢的特征是A FT3或T飞增高,TF、FT4正常B T 3抑制试验抑制率50%C甲状腺摄碘率增高D血清蛋白结合碘增高E TRH兴奋试验TSH升高41 . 一名32岁女性。因疑是肾结石,最 近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦, 甲状腺月中大。拟甲状腺功能检查 , 其
13、测定结果最易受干扰的是A血清TT3B血清TT4C血清TSHD血清Rt3E甲状腺摄131碘率42 .以下可能导致TT4上升的是A急性病毒性肝炎B严重肝病C肾病综合征D雌激素增多E 口服强的松43 .长期服用乙胺碘味酮可以引起A碘源性甲亢B垂体性甲亢C腺瘤样甲状腺月中伴甲亢D异源性TSH综合征E神经垂体瘤44 .以下哪一点是导致浸润性突眼的可 能原因A交感神经兴奋眼外肌B上睑肌张力增高C眶内软组织月中胀、增生和眼肌明显病 变D精神兴奋、紧张E眼球月中大45 .下列哪项临床表现为Graves病所特 有A怕热多汗,心悸,消瘦B脉压差大,毛细血管搏动C月经减少,闭经,不孕,阳萎D突眼,胫骨前粘液水月中E
14、肌肉萎缩,骨质疏松46 .下列哪项检查对诊断不典型甲亢最 有价值A T3、T4测定B FTT3、FTT4 测定C T3抑制试验D血清反T3测定E TRH兴奋试验47 .与甲亢严重程度呈平行关系的是A基础代谢率B甲状腺月中大程度C TRH兴奋试验D突眼程度E T3抑制试验48 .鉴别Graves病与自主性高功能 性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A甲状腺摄碘率测定B T3抑制试验C TRH兴奋试验D甲状腺扫描E T3、T4测定49 . Graves病停用药物时,下列哪项 检查对判断该病的预后关系最大A甲状腺缩小,杂音消失B T3抑制试验可抑制C T3、T4正常D TSH恢复正常E甲状腺刺激抗体阴性50
15、 .甲亢术前加用碘剂的主要目的A减少甲状腺素释放B减少甲状腺血供,使其质地更坚实C抑制术后纤维组织增生D抑制自身免疫E、以上都不是51 .下列抗体中哪一项是Graves病的直 接致病原因A TSAbBTSBAbC TGIDTPOAbE TgAb52 .下列哪一种疾病可于Graves病伴发A 1型糖尿病B慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C特发性血小板减少性紫瘢D重症肌无力E以上都是53 .甲状腺功能亢进的早期诊断,下列 哪项检查最为敏感A血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和 血清甲状腺素(TT4)B血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 和血清游离甲状腺素(FT4)C高敏促甲状腺激素(sTSHD基础代谢
16、率E甲状腺摄131I率测定54 . Graves病时,下列哪一项血清激素 水平变化是正确的A T3、T4升高,TSH降低B T3、T4降彳氐,TSH高C TT3、TT4降彳氐,TSH降彳氐D TT3、TT4升高,TSH高E TT3升高,YT3降低,TSH升高55 .抗甲状腺药物治疗前必须检查的 项目是A心率B血常规C甲状腺大小D突眼度E以上都不是56 .下列哪种不是抗甲状腺药物的适 应证A年轻、甲状腺轻或中度月中大、轻度甲 亢B儿童甲亢C甲亢患者术前准备D异位TSHg合征EI 131治疗后有甲亢症状者57 .既能抑制甲状腺激素的合成,又能 在外周组织抑制T4转换为T3的药物 是A甲硫氧喀噬B丙
17、硫氧喀呢C甲琉咪唾D普奈洛尔E复方碘剂58 .硫月尿类抗甲状腺药物的主要作用是A使体内甲状腺激素作用减弱B抑制碘的吸收C抑制甲状腺激素合成D抑制甲状腺激素的释放E抑制促甲状腺激素的作用59 .甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素 合成,首选药物是A甲硫氧喀噬B丙硫氧喀呢C普奈洛尔D碘化钠静脉滴注E氢化可的松静脉滴注60 . Graves病易发生心率失常,以下列 哪种类型最常见A房性早搏B交界性早搏C室性早搏D房室传导阻滞E房颤61 . 60岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺月中大不明显,有结节,心率 100 次/分,血清总甲状腺素增高1倍,首 先考虑A甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症B甲状腺功能亢进症C
18、 T 3型甲状腺功能亢进症D淡漠型甲状腺功能亢进症E高功能性甲状腺瘤62 .可使甲状腺131I摄碘率升高的药物 是A乙琥胺B利血平C避孕药D水杨酸制剂E甲苯磺丁胭63 .发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的A抗甲状腺药物治疗剂量不足B感染C放射性碘治疗D应激E手术前准备不充分64 .甲状腺功能亢进患者,心率120次/分,血白细胞2.5X109/L ,治疗选择A复方碘液B他巴唾C心得安D丙基硫氧喀噬十强的松+维生素BL I 13165 .妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适A抗甲状腺药物加甲状腺片B放射性核素治疗C大剂量硫月尿类药物D手术治疗E抗甲状腺药物剂量偏小66 .碘剂治疗甲亢
19、用于A甲亢危象、妊娠B甲亢心脏病、甲亢危象C甲亢危象、术前准备D应激、甲亢心脏病E甲状腺田度月中大、甲亢危象67 .消除毒性弥漫性甲状腺月中症状,不 降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是 A甲基硫氧喀呢B心得安C碘剂131D IE碳酸锂68 .对毒性弥漫性甲状腺月中并发浸润性 突眼的描述哪项是正确的A有浸润性突眼时一定已有甲亢B甲亢严重程度一般与突眼程度不平行C有甲亢一定同时存在浸润性突眼D甲亢严重程度与突眼程度平行E甲亢严重程度与突眼程度相反69 .在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象 最应该注意的是A调整药物剂量B随访甲状腺功能C注意心率的变化D做好术前准备E加用糖皮质激素70 .毒性弥漫性甲状腺月
20、中合并妊娠时, 以下哪一项叙述是错误的A流产率高B应慎用普莱洛尔C血中TBG吉合离降低D严禁对患者作同位素治疗或诊断检查E治疗应首选PTU71 .关于淡漠型甲亢,以下哪项描述是 错误的A病情较轻,不易发生甲亢危象B明显消瘦,甚至恶液质C老年多见D没有交感兴奋症状E常有心房纤颤72 .胫前黏液性水月中组织学特异性表现为A纤维组织增生B淋巴细胞浸润C巨噬细胞浸润D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E脂肪浸润73 .甲亢与单纯甲状腺月中鉴别,排除甲 亢最有意义的是A 131I扫描与甲状腺增大B 131I摄取率增高C基础代谢率增高D 131I曲线高峰不前移E T3抑制率50%74 .垂体性甲亢与甲状腺性甲亢
21、鉴别前者A T3明显TB T4明显TC基础代谢率TD TSH?E TSH;75 .甲状腺摄I 131检查最有意义的是A鉴别不同甲亢的病因B估计甲亢严重程度C观察药物治疗疗效D观察1131治疗疗效E确定是否为手术适应证76 .伴发甲亢危象时首先给予A大剂量碘剂B控制感染C抗甲状腺药物增量口服D氢化可的松静滴E心得安77 .服用丙基硫氧喀噬减量的指征是A症状缓解B吸碘试验高峰开始下降C T3, T4开始下降D TSAb测定下降E症状缓解,T3, T4正常C中等程度的Graves病D长期服用乙胺碘味酮E用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者 80.患者女性,60岁,20年前因甲亢 手术,半年前患急性心肌梗
22、塞,近来又 心慌,阵发房颤,心室率120次/min, FT3T , FT4T ,选用哪项治疗为宜A近期行第二次手术B 口服抗甲状腺药+甲状腺素片C服复方碘液D近期I 131治疗E 口服抗甲状腺药,准备I 131治疗81 .女性,25岁,因甲状腺月中大就诊, 检查:甲状腺月中大3度,无震颤,无结 节,131I吸收率24小时65%,则最可能 的诊断是A甲亢B单纯性甲状腺月中C甲状腺癌D甲状腺囊月中E慢性甲状腺炎82 . 一 49岁患病多年的女性 Graves病 患者,曾先后出现下列症状,其中哪一 项为Graves病特征性的症状A焦躁易怒B食量大增C房颤D突眼征E周期性麻痹78 .下列哪项检查结果与
23、Graves病不 符A摄I 131率增高B TRH不能兴奋C T3不能抑制D TRAb多阴性E TGA TMAW 阳性79 .下列哪种情况不宜做放射性I131治 疗A年龄在30岁以上的Graves病B甲状腺中度月中大的Graves病83 .男性,30岁,患有Graves病3年, 昨日晚间还能参加其单位组织的篮球 比赛,今晨起床时发现双下肢不能动 弹,查体见腱反射减退,无肌萎缩,则 最可能的原因是A合并重症肌无力B甲亢性疾病C并发周期性瘫痪D并发急性脊髓炎E并发周围神经炎84 .女性,59岁,因甲状腺月中大就诊,其甲状腺131I摄取率3小时为30%, 24小时为70%,高峰在20小时,则可能为下
24、列疾病的哪一项A单纯性甲状腺月中B亚急性甲状腺炎C滤泡状甲状腺癌D慢性淋巴细胞性甲状腺炎E以上都不可能85 .女性,64岁,确诊为Graves病, 甲状腺2度月中大,经丙硫氧喀噬治 疗1年后因症状缓解而自行停药8 个月,近1个月来,感心悸,夜间 不能平卧,心电图检查出现心房颤动, RIA法TT3为86 6nmol/L。对该患者的治疗首选A丙硫氧喀呢B手术治疗C I 131治疗D先用丙硫氧喀噬控制症状,然后用I131 治疗E内硫氧喀呢加普奈洛尔87 .女,28岁、失眠、多梦、易激动, 甲状腺轻度弥漫性月中大,心率 100次 /min o初诊为甲亢,1月前,曾行支气 管碘油造影,对确定诊断最有价值
25、的检 查方法是A甲状腺扫描B甲状腺131I摄取率测定C血清蛋白结合碘测定D基础代谢率测定E血清甲状腺素测定88 .甲亢患者药物治疗1个月,3天来 突然发热、咽痛,扁桃体化脓,体温 40C,心率 150次/min, Bp90/50mmhg 烦躁不安,大汗淋漓,腹泻10余次, 粪白细胞0-2/HP,血 WBC25 10/l 0诊 断为A甲亢伴中毒脑病B甲亢并急性心肌炎C甲亢并感染性休克D甲亢危象并化脓性扁桃体炎E化脓性扁桃体炎并急性肠炎89 . Stellwag 征A瞬目减少,炯炯发亮B眼球向上看时,前额皮肤不能皱起C双眼向下看时,出现白色巩膜D.双眼看近物时,眼球辐辕不良E视力下降90 .男,3
26、2岁,双侧突眼并有明显充血、 水月中、怕光、流泪,无任何甲亢临床表 现,甲状腺功能正常,但作TRH能被 兴奋。诊断为A Graves 病B甲状腺功能正常型 Graves眼病C亚临床型甲亢D T3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高91 .女,32岁,因甲状腺月中大来诊,检 查T3、T4正常,但TSH减低,在排除 下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所 致的TSH情况后可诊为A Graves 病B甲状腺功能正常型 Graves眼病C亚临床型甲亢D T3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高92 .女,26岁,妊娠4个月,因例行查 体时发现甲状腺1度月中大来诊,患者无 任何甲亢症状,化验检查发现血 TT&
27、; TT4 轻度增高,FT3、FT4、TSH TSAb 均正常。诊断为A Graves 病B甲状腺功能正常型 Graves眼病C亚临床型甲亢D T3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高93 . 地方 性 甲 状 腺 月中A TSAb阳性B TRH兴奋试验异常D两者均无94 . Graves 病A TSAb阳性B TRH兴奋试验异常C两者均有D两者均无95 .下列哪项不是Graves病的临床 表现:A多食善饥B失眠易怒C颈粗、多汗D白血球增多E消瘦伴乏力96 .女、18岁,Graves病患者,服他 巴哇片半月未见效,改食多量海带,甲 状腺渐渐缩小,症状消失,间歇月余症 状复现,TT& TT升高,下列诸项中哪 一项作为下阶段治疗的最主要安排A长期碘剂才有持久疗效B碘剂疗效短暂不应再用C碘剂应与抗甲状腺药物合用D碘剂失效后再用即无效E持续抗甲状腺药物97 .下列哪些是甲亢特殊表现女性比 男性少见:A重症肌无力B周期性麻痹C甲亢性心脏病D局限性粘液性水月中E慢性甲亢性肌病98 .弥漫性甲状腺月中伴甲亢的非浸润性 突眼最主要的是由于A上眼睑肌的挛缩B眼球后的组织浸润水月中C眼球后新生物D
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