创建无痛舒适护理病房的临床应用与展望

1、创立无痛舒适护理病房的临床应用与展望?36?中国农村卫生事业管理2006年n月第26卷第u期创立元痛舒适护理病房的临床应用与展望朱炜(浙江省湖州市中医院,浙江湖州313000)文献标识码:A中图分类号:R47文章编号:10055916(2006)11003602疼痛是所有住院患者最为担忧的问题,如检查,手术,注射及疾病本身等引起的疼痛,似乎无法防止,但如何减轻患者的疼痛是可以研究的.创立无痛舒适护理病房,目的在于使患者得到高质量和舒适的效劳,在无痛条件下接受诊疗和护理,做到患者在住院期间始终处于无需忍受痛苦的舒适状态.1无痛是患者的渴望与要求1.1疼痛是患者最不能忍受的疼痛是最常见的临床病症.

2、据不完全统计,约有200多种疾病与疼痛有关_1.疼痛是机体的一种主观感觉,一种痛苦的,极不舒适的感觉,剧烈的疼痛常常使人难以忍受,每个人都可能体验过疼痛,因此当术前想到疼痛时,常常会使人有不寒而栗的恐惧感.黄丽丽调查J94.45的患者术前表示不能忍受疼痛,87.5%的患者想到即将手术就对疼痛强度产生恐惧.国际慢性疼痛协会3认为疼痛远比一个疾病的潜在病症危险,持续性疼痛会引起神经系统的改变,导致恶性循环,加重或延长疼痛.1.2要求无痛是患者的权利无痛护理,有权要求医生护士为他治疗护理时给予无痛技术.首都医科犬学附属北京友谊医院李树人主任_4提倡建立无痛医院,我们积极响应,已采取措施,普及和加深疼

3、痛专业知识,提高医护人员对疼痛的认识,并开展对患者无痛舒适护理,建立无痛舒适护理病房(已申报课题,待批),并评选执行最好的护士为无痛护士,取得成就后总结推广,为疼痛患者造福.I.3提倡疼痛作为第五大生命体征来观察美国疼痛协会(APS)大力提倡疼痛作为第五大生命体征来观察a(体温,脉搏,呼吸,血压).这样可以保证疼痛评估的可信度,使疼痛可以量化.疼痛评估工具目前我国常用数字评定法(NRS),词语描述法(VDS),修改版面部表情法(FPSR),直观模拟法(VAS)及五指法.设计疼痛观察评估记录单,附于体温单反面一页上半部,当患者人院在测生命体征时即同时评估,如有疼痛即记录于疼痛评估记录单上,并根据

4、程度予以相应镇痛措施,半小时后再次评估记录,以后每小时评估,处置,直至无痛后24小时停止评估记录,使患者感受到护士在他疼痛期间给予的频频关心.1.4主动地,自觉地关心患者的疼痛是护士的义务无痛是患者的根本权利,患者有权享受无痛治疗,当护士用同情的目光询问患者现在感觉的时候,fe气嘧;=-,君穹,=,!穹嘧晶e;院,形成医院独特的技术品牌,效劳品牌和管理品牌.我们在加强技术品牌建设的根底上注重效劳品牌的建设,如在客户效劳中心成立之前,病人有意见不知去哪里投诉,碰到问题不知去哪里解决,在心有不满的情况下为寻找接受投诉的部门上下跑,易给病人造成一种相互推诿的印象,易激化病人的情绪.有时还跟医务人员大

5、吵大闹,严重影响正常的医疗秩序.有了客户效劳中心后,院长代表接受一切投诉及客户提出的一切需求,本着客户至上理念,站在客户的立场,就地解决客户提出的问题及需求,化解医疗纠纷于萌芽之中,让大事化小,小事化了,提高了客户的满意度,维护了医院的声誉,在剧烈的医疗竞争中赢得市场.客户效劳中心成立一年多以来,已开展的许多服务工程,提高了顾客的满意度,进一步提升了医院的社会形象,取得了一定的社会效益和经济效益.我们将继续拓展效劳项日,为更多的人群提供高品质的医疗服务.参考文献1曹荣桂.以医院管理年为契机提高医院效劳水平J.中国医院,2005,9(7):l一5.2秦仕英.加强医患沟通的实践与效果J.护理管理杂

6、志,2005,5(6):5052.3朱士俊.刘翔.医院品牌建设与实践J.中华医院管理杂志,2006,22(1):1113.作者简介:胡显玲(1966一),女,大学本科,学士,副主任护师.(收稿日期200602一l6)中国农村卫生事业管理2006年】1月第26卷第l1期不仅仅是给患者的关爱.同时也给患者提供了一个倾诉疼痛与不适的空间.护士在静静地聆听着,并不时地回应,告诉患者完全没有必要默默忍受疼痛,你如实地告诉我们,我们会分析疼痛的原因,给予相应的处理,并采取一切措施来缓解或消除疼痛.2舒适使患者感觉身心愉悦2.1舒适是人的生理需求舒适是人的一种主观感觉.也是根本需求.舒适护理模式最初是台湾萧

7、丰富先生提出的,又称萧氏双c护理模式,要求护理人员给予所有患者通过舒适护理,使他们处于最舒适的状态【6.舒适包括生理舒适的外在需求.如治病环境的硬件设施,护理方法的软件技能;内在需求尽快到达身体无痛苦,无不适,心理需求是医护人员及社会支持系统的关爱.护士要使患者达到舒适境地,只有了解患者对舒适的需求,为患者提供身心舒适的条件.并通过相关的护理行为来满足患者对舒适的需求,才能最终提高患者的生活质量与生存质量,提高满意度.2.2只有无痛,才能舒适舒适是人的本能,当初级舒适到达后,便想向更舒适的层次迈进.人的衣食住行都这样,从自行车代步,开展到助动车,汽车;饮食吃饱后便想吃好,进而吃得更营养,更健康

8、.但人类一旦生病,舒适受到威胁,疼痛及各种不适病症代替原本舒适的身体,住院使患者离开舒适的环境.到医院后患者需求的舒适只有依赖护士来解决当患者因剧痛住院时,他并不在意住什么高级病房,疾病使他辗转不安,100患者把无痛放在需求首位6,且不同性别,年龄,文化与职业问均无统计学意义(尸>O.05),因为疼痛是病人最难以忍受的,也是舒适护理需求最迫切的问题.只有无痛,才谈得上舒适,因此创立元痛舒适护理病房就是患者的需求.患者希望手术无痛,注射元痛,抽血元痛,插管无痛如有疼痛不适,护士能较快帮助解决,以减轻痛苦,不仅要在各项护理领域中无痛,并使患者在无痛护理中到达舒适境界.疼痛是生理不适的

9、内在因素,要使患者舒适,护士就应想方设法减轻患者痛苦,但疼痛原因未确定前,必须谨慎.治疗原发病按疼痛处理原那么去对待.3无痛与舒适的完美结合,为有疼痛患者带来希望与曙光.3.1创立无痛舒适护理原那么无痛舒适护理以护士为主体,有科内医师,麻醉?37?师,心理治疗等医师共同参与.3.1.1第五生命体征(疼痛)作为常规监测,记录.3.1.2在疼痛原因未确定前必须谨慎应用无痛护理,治疗原发病按疼痛处理原那么去对待.3.1.3协助医师对镇痛疗效进行观察,并观察药物或治疗中出现的不良反响.3.1.4根据医嘱运用无痛护理技术进行相关治疗.3.1.5开展无痛注射,无痛输液,无痛穿刺,无痛插管等项护理技术的深入

10、实践与研究.3.1.6重视护理工作中的心理治疗与语言,非语言行为的修养.3.1.7娴熟的技能是无痛技术的根底,态度热情,语言温和能营造舒适的气氛.完善的设备也是创立无痛舒适护理的条件.3.2无痛舒适护理在临床应用及展望无痛舒适护理是造福患者的好事,必将得到广阔医护人员的支持.首先应转变观念,强调无痛是患者的根本权利,培养护士树立护理追求无痛为目标,处处表达人文关心理念,为患者营造无痛舒适护理的治疗护理环境与气氛.随着无痛舒适护理临床实践和研究的不断深入,积极开拓,创造条件,使无痛病房能逐步标准化,护患关系零距离,护理技术零缺陷,为疼痛患者带来希望和曙光,最终获得在此住院无需忍受痛苦的无痛舒适境界.参考文献1张淑彩.评估疼痛时应注重患者的文化背景J.国外医学,护理学分册.2000,19(4):181.2黄丽丽.围术期患者镇痛认知调查分析EJ.解放军护理杂志,2005,22(3):22.3陈志琼不同文化程度的病人疼痛护理的文献评价EJ.国外医学.护理学分册,2005,24(1);II.4李树人.无痛医院的