听力、言语残疾人

1、残疾人专职委员培训教程听力、言语残疾人 主讲 杨 洋中国聋协主席of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilities第一节 定 义1.听力残疾人定义：是指由于各种原因导致双耳听力受损，进而不同程度影响交流和信息摄取的人。2.言语

2、残疾人定义：是指由于听力损失造成语言习得困难导致的语言表述障碍以及喉切除等其他原因导致语言障碍的人。其中听力受损导致的言语障碍，以先天性或语前聋较普遍，语后聋的听力残疾人大多保留了语言交流能力。而喉切除导致失声的人，则是言语残疾人中较特殊的个体。他们只是由于喉部发声系统受损，导致语言表述障碍，其听力没有障碍。大家从字面上就可以看出来，听力残疾，是听力损失，导致的是信息缺失，更严重的，就会引起言语残疾。当然言语残疾还有因喉切除导致失声的人，他们是单纯的言语残疾人，听力没有障碍。现在大家都看到我了，也听得出来我的普通话发音不标准。为什么？因为我是听力残疾人，听力残疾人听不到自己的声音，就无法矫正自

3、己的发音。而听力残疾人的发音器官都没有问题。所以我们俗称为“聋人”或是“听障”，而不是“聋哑人”。因为在国际上，“哑”是带有歧视意义的。所以在称呼方面，大家要多加注意。康复工作是中国残联成立时就开始做的，应该说是越做越好。听的解决方案不断在进步，而听能够解决得好，言语的康复自然就会更好。但是听的残疾还在。所以配戴助听器和人工耳蜗辅具的人，都是听力残疾人。单纯的言语残疾人，因喉部切除导致失声的人，又叫“无喉者”。在医学上，我们按照听力和言语损失的轻重程度来分级：1.听力残疾一级：听觉系统结构和功能方面极重度受损，较好耳平均听力损失大于90分贝，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解

4、和交流等活动极度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。2.听力残疾二级：听觉系统的结构和功能重度受损，较好耳平均听力损失在8190分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活等方面存在严重障碍。3.听力残疾三级；听觉系统的结构和功能中重度受损，较好耳平均听力损失在6180分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流活动上中度受限，在参与社会生活等方面存在中度障碍。4.听力残疾四级：听觉系统的结构和功能中度受损，较好耳平均听力损失在4160分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流活动上轻度受限，在参与社会生活等方面存在障碍。就像每个人都是不一样的，所以每个残疾人的残

5、疾程度也都是完全不一样的，哪怕同是听力残疾人。比如，有些听力残疾人敲门声听不到，有些听力残疾人能听到电话铃声响了，但是却无法分辨电话里的语言，也就是没有办法接听电话。这里面要注意的是“听到声音不等于听得明白”。大家家里有老人耳背的，便能更好地理解这一点，老人耳背就是轻度听力残疾，很明显的症状是，有些话很短，说了一遍，老人不明白，还是看着你。那是因为我们言语的声音，绝大部分都是高频声，而老人耳背损失的主要是高频听力。所以老人声音都听到了，但是，听不明白了。听力言语残疾人里面还有多重残疾人。比如因听力残疾而导致的言语残疾；听力残疾又有点自闭；有听力残疾又有视力残疾。大家都知道，著名的盲聋作家海伦凯

6、勒，就是多重残疾人，大家都了解她是通过手指触摸来沟通交流和学习的。国内现在已经发现了三个同样的案例，两个做了人工耳蜗植入手术，能够沟通、交流，日常需要通过盲文阅读和电脑读屏软件来上网学习。这里要说个海伦·凯勒的故事，便于大家能够更好地理解听力残疾人。有个记者问海伦·凯勒，如果有来生，你是愿意成为盲人，还是愿意成为聋人。海伦·凯勒的回答很多人都意想不到，她的回答是，成为盲人。而很多人都在猜测她选择成为聋人，因为聋人四肢健全，而盲人行动不便。为什么？海伦·凯勒有个解释，她说，盲，是人和物之间的距离被隔断了，聋，是人和人之间的距离被隔断了。这样子大家才明白过来

7、，因为人和物之间的距离能通过言语沟通描述，或是把物体带到人身边去消除距离，而人和人之间的距离怎么办？这就是听力残疾人最大的内心困境所在。而在表面上又常常被人误解。所以我们的老祖宗说得好，耳听为虚，眼见也不一定是实，所以，我们要用心去判断。做残疾人工作，能让我们更加懂得对生命的尊重和谦逊。第二节 特 点一、听障儿童是相对残联系统的“聋儿康复中心”来说的。中国残联从第十二个五年计划起，有一个全国项目，叫“七彩梦”，指的是0到6岁残疾儿童的抢救性康复。只要大家了解到6岁以下的残疾孩子的信息，无论什么残疾，马上转介到当地残联登记，纳入项目救助的范围。这方面，时间非常重要，我们叫做“早发现，早干预”，这

8、样，未来的康复效果也就越好。这就需要我们在工作中，多注意、多宣传。如果听障儿童已超过6岁，不符合项目条件了，也要及时向当地及上一级残联反映，并代为申请免费或优惠的助听器或人工耳蜗救助。同时推荐及时去“中国听障儿童网”（）了解更多的家庭康复和家长服务中心等相关信息。对听障儿童还需关注和了解就学问题，听障儿童凡是在助听器和人工耳蜗辅具的帮助下，能解决听的问题的，都可以进入普通幼儿园和普通学校随班就读，大家可以指导和帮助在户口所在地就近报名入园和入学，并代为办理残疾人证。孩子入学后，需要关注和了解在校的情况。特别是这个孩子的父母也是聋人的话，还需要关注聋人父母与学校的联系、沟通问题。比如每学期的家长

9、会是否有人去？孩子是否需课外辅导？如有需要，可联系志愿者给予帮助。为了加强残疾预防，我们还要了解致聋药物，现在叫“氨基糖甙类药物”。因为耳聋不遗传，但是对药物的过敏是遗传的。类似常见的花粉过敏，那是遗传的。为此，我们特意制作了小卡片，请大家加以宣传和普及。二、使用口语的成年聋人使用口语的聋人也有个俗称，叫“重听”。他们都是普校随班就读毕业，配戴助听器或人工耳蜗，有较好的语言交流能力，与人沟通交流没问题。文化程度高，工作后在单位也是跟健全人同等竞争。有一点就是，虽然这部分人群占全部听力残疾人的80%以上，可我们作为残疾人工作者，却不太能够遇得到。因为他们跟残联接触非常少，平时忙于自身的努力和奋斗

10、，而越是优秀的，越不认为自己是残疾人，对于自己的现实的听力残疾，他们有可能对外界也是不公开的。那么使用口语的聋人还有没有障碍呢？还是有的。比如前面介绍到的，听到声音了，但听不明白语言，需要结合看口型，或是用书面语；或是听到语言了，但反应不够快。就好像抢答题，听力好的人，抢答快。有听力障碍的，自然慢一拍。三、使用手语的成年聋人特殊教育学校毕业的聋人都使用手语。因为历史的原因，在听的解决方案还没现在那样好的时候，家里有听力不好的孩子，都是去特殊教育学校。特殊教育学校的教材跟普通学校不一样，教学质量相差很大一截。质量差的特殊教育学校义务教育初中毕业，等同于普通小学三年级的教育程度。这是现在需要着力提

11、高的。而手语是一门语言，它的语序跟中文书面语不一样，更像英语，特点是，重点词前置，如果聋人自身不加强阅读，特校教育质量又差的话，毕业的成年聋人写书面语会出现语序“颠倒”的现象。阅读这样的书面语，需要我们使用英语思维，或是重点词前置的思维，这样就能看得懂了。听力障碍带来的是信息缺失，信息缺失会造成对一些事情理解不够全面，分析推理不够充分，进而产生错误的判断。故我们在提供服务时，更要注意加强沟通。四、单纯的言语残疾人他们都是因疾病而不得不进行喉切除手术的患者。他们之前都是健全人，疾病和手术，对他们是个沉重的打击。中国残联康复协会中有一个“无喉者康复委员会”。无喉者一般面临的是康复言语问题和心理问题

12、。目前有多种康复方法。其中“张氏”无喉自然复声疗法，是由上海的一位无喉患者张海恭开创的，他也是无喉者康复委员会的委员。他首先康复好自己，接着把方法教给更多需要的朋友们。多年来约有8000例无喉者使用这个方法，不同程度能重新讲话。有的还能唱歌、朗诵，有五位律师重返法庭为当事人辩护。 第三节 需 求一、信息交流无障碍需求里面最重要的是信息交流无障碍。听，遇到了障碍，我们可以通过什么来补偿？看！也就是可视的内容，比如光和文字，或是可感知的，比如振动。又因为很多听力残疾人都配戴了助听器或人工耳蜗，所以对辅具同时要求是有声的。在后面凡是不做特别说明，都表示它同时也是个有声的辅具。1.手机短信这是我们跟听

13、力残疾人联系的首选，只要需要联系，一定先用手机短信，而不是打电话。同时，因为现在的家庭报修电话，比如漏水、天然气故障等，留的都是固定电话号码，快递送货，也是直接电话沟通，聋人无法接听电话，无法使用固定电话造成了很大的不便，需要关注并提供帮助。2.宽带上网聋人使用宽带上网没有障碍，网络的普及对残疾人的帮助可以说是相当大。一些地方针对聋人收入不高的情况，还实行聋人上网费用的优惠政策。大家可以多宣传，并向残联反映和代为争取，为聋人家庭安装宽带、提供电脑等。同时，大家也可以利用这个方便的网络平台，比如QQ聊天工具，跟聋人朋友交流、联系。3.影视字幕现在越来越多的影视作品加配了字幕。聋人通过收看字幕，能

14、够全面了解信息。但遗憾的是新闻类节目与访谈类节目，加配的字幕远远不够，需要各地进一步争取。4.速录速录为听力残疾人服务，是2008年中国残联第五次全国代表大会正式开始的。它的速度跟讲话人完全同步，保证了信息的实时和全面。故各地在会议组织方面需要注意加配速录服务。5.公共场所的字幕公共场所对听力残疾人最完美的情况就是，所有的广播，凡是有声的，都能有可视的同步文字或是标志显示。现在已经做到的，比如银行和医院的排队叫号，有屏幕显示，地铁与公交车的报站，有滚动字幕，等等。当然还是不够，还需要继续呼吁。6.电子手写沟通板这是为了方便聋人使用书面语跟外界交流沟通。可以用纸和笔，也可以用更先进的电子设备。还

15、有我们手机的写信息部分，也可以当作一个媒介。居家生活方面主要有：1.可视闪光振动门铃我们到聋人家里去，怎么敲门？一个办法是在门外发短信说，“我就在门口了！”还有一个办法是为聋人家庭安装可视闪光振动门铃。北京市已经做到了全覆盖。聋人在家时，不但能通过闪光提示，或是随身带的振动器知道有人来，还可以通过可视屏幕看到来的是谁。 保证了聋人家庭的人身安全。2.叫醒振动钟或表健全人可以设闹钟叫起床。聋人怎么办？有振动的闹钟或是手表。3.家庭内使用的振动或闪光呼叫器聋人家庭并不全是聋人成员。比如聋人的父母是健全人，孩子是健全人，另一半是健全人。如果家庭成员想找聋人了，怎么办？需要闪光或振动的呼叫器。4.导聋

16、犬大家都知道，盲人有“导盲犬”，聋人也有“导聋犬”。这都是同样为残疾人服务的“辅助犬”。导聋犬相对更小一些。当然听力残疾人的家庭需求还有很多，在国外有多种辅具，而国内品种不足，比如婴儿哭叫提醒器、手机短信提醒器。还有厨房家用电器在完成任务或是有错误发生时都有声音反复提醒，比如煤气突然被风吹灭时，它会自动发出警告，油烟机没关会发出声音等，都需要可视设备来提醒聋人。二、文化艺术聋人在视觉艺术方面相当擅长。如舞蹈、绘画，摄影、集邮等。体育运动和旅游也有很多聋人参与。需要注意的是，组织进行活动时，需要提供可视方式。像比赛起跑时，吹哨子或发令枪都不行，需要用可视的旗子来代替。而现在有些配戴人工耳蜗的听障

17、儿童，听的解决非常到位，已经可以玩乐器和唱歌了。三、沟通、交流这里的关键是需要区别使用手语和口语的不同来提供服务。四、普法和维权1.劳动就业方面的同工同酬。有些企业，尤其是私企，歧视聋人。利用聋人信息缺失和不善言说的弱点，将他们作为廉价的劳动力使唤。需要大家多引导，并提供帮助。2.生活有困难的聋人，一般文化程度都不高，对符合条件的补助政策不了解，不知道怎么办理，需要给予帮助。 3.医疗保险、社会保险分别是什么？怎么办理？4.聋人的就医难、办事难、倾诉难，这都是因为无障碍环境解决不到位，需要大家多宣传和提供帮助。5.法律援助在哪里？怎么申请？6.聋人接听电话不便，有无短信平台和网上咨询平台?比如

18、公安部开通了12110短信报警平台，北京公开了律师事务所的手机短信平台，受到听力残疾人的欢迎。五、教育前面已讲过听障儿童，这里重点讲成年聋人。一是要鼓励阅读和增强汉语书面语使用能力。用各种方式，比如请志愿者代为辅导；二是鼓励求学深造。现在国内有四所特殊教育高等院校，分别在长春、天津、北京、重庆，都是通过“单考单招”招收听障学生。而全国高等教育的普通院校，除了师范类之外，只要通过高考就能平等录取。高考的英语考试，包括中学的中考，凡是英语听力部分，听障学生都可以申请听力免试。成人教育机构，比如成人自考，是任何人都可以申请，包括听障学生。国外情况类似，美国有两所特殊教育学校招收听障学生。而高等教育普通院校任