消化系统疾病病人的护理25

1、 模拟 消化系统疾病病人的护理 25A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案，请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可选用的体位是A. 仰卧位B. 俯卧位C .弯腰屈膝侧卧位D. 半坐卧位E. 仰卧屈膝位参考答案： C第 2 题：急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予A. 米汤B. 肉汤C. 绿色蔬菜D. 温开水E. 冷开水参考答案： A第 3 题： 在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 肝脓肿D. 中毒性肝炎E. 肝棘球蚴病参考答案： B第 4 题： 引起肛瘘最常见的原发病是A. 痔疮B. 直肠息肉C. 肛裂

2、D. 直肠肛管周围脓肿E. 直肠癌参考答案： D第 5 题： 门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是A. 直肠下段肛管交通支B. 前腹壁交通支C. 腹膜后交通支D. 胃底，食管下段交通支E. 肠系膜交通支参考答案： D第 6 题： 胃溃疡的好发部位是A. 胃小弯B. 胃大弯C. 胃底D. 贲门E. 幽门管参考答案： A第 7 题： 下列属于外科急腹症特点的是A. 先有发热，后有呕吐B .恶心、呕吐伴肛门坠胀感C. 以呕吐、心悸为主要症状D. 腹痛在前，发热、呕吐在后E. 腹部压痛伴黏液脓血便 参考答案： D 外科急腹症特点是先有腹痛而后有发热、 恶心、呕吐，内科疾病引起急腹症多先 有发热、呕吐

3、。第 8 题： 外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格四禁，下列哪项除外A. 禁用吗啡类药止痛B. 禁饮食C. 禁服泻剂D. 禁灌肠E. 禁腹部透视参考答案： E腹部透视可排除肠梗阻、胃肠穿孔等，为必要的检查手段。第 9 题： 对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是A. 易致血压下降B. 以免掩盖病情，延误诊断C .易致感染扩散D.以防腹内脏器破裂或穿孔E .易致水、电解质失调参考答案： C第 10 题：服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是A. 头晕B. 皮疹C. 乏力D. 便秘E. 口干参考答案： DA2 型题 以下每一道考题下面有一个案例， 每个案例分别有 A、B、

4、C、D E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第 11 题：一病人因十二指肠溃疡行毕U式手术，术后 9天进食。进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，初步考虑是A. 胃炎B. 吻合口梗阻C. 输入段梗阻D. 输出段梗阻E. 倾倒综合征 参考答案： D第 12 题：患者，男性，42岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h，脉细速,血压 8050mmH，g 腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，血钙 1.82mmol/ L。最可能的诊断是A. 急性胆囊炎B. 急性胃穿孔C. 急性肠梗阻D. 急性腹膜炎E. 急性出血坏死性胰腺炎 参考答案： E第 13 题：患者，男性，

5、 35岁。因胃溃疡大出血收住院，病人呈休克状态，四肢湿冷，下 列护理措施不妥的是A. 平卧位B. 常规吸氧C. 给热水袋，保暖D .观察每小时尿量E. 每 15min 测血压、脉搏 1 次 参考答案： C第 14 题：一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mgiv，护士发现医生医嘱有误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是A. 报告护士长B. 报告给上级医生C. 按医嘱执行D. 暂缓执行医嘱E. 报告给科主任参考答案： C第 15 题：患者，男性， 58岁。行动不便， 3 天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反 酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是A

6、. 腹部平片B. B超C. CTD. 胃镜E. MRI参考答案： D第 16 题：患者，女性， 69 岁，心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜荤食，常有便 秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是A. 养成定时排便的习惯B .适当翻身或下床活动，可做轻体力活动C. 多食蔬菜、水果和粗粮D. 摄取适量油脂食物，多饮水E .每晚唾前删开塞露或凡士林参考答案： E简易通便法只能暂时使用 第 17 题：患者，男性， 60 岁，近日来总是便秘，护士嘱其多吃水果，帮助通便。水果中 哪种营养素具有通便作用A. 维生素 EB. 纤维素C. 维生素CD. 不饱和脂肪酸E. 胶原物质 参考

7、答案： B 第 18 题：患者，女性， 32岁，上消化道出血入院 2 天，已行三腔管止血，今晨护士接班 时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是A. 拔去三腔管B. 放气数分钟再注气加压C. 可进行鼻饲D. 遵医嘱拔管E. 放气，留置观察24小时 参考答案： E第 19 题：患者，女性， 48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天，欲行三腔二囊管压 迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是A. 患者精神状态B. 患者兴趣C. 静脉输液情况D .三腔二囊管压迫止血效果E .患者是否有继续出血的症状及体征参考答案： B患者的兴趣不是急救中需要评估的内容， 不管患者有无兴趣，

8、一切以抢救患者的 生命为主。第 20 题：患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmH，g 脉率 120次分。急诊护士采取抢救措施，可不包括A. 卧床休息，平卧头偏向一侧B. 立即通知医师，备好抢救物品和药品C. 心电监护，密切观察病情变化D .舜饲给予流质饮食E .各好双囊三腔管待用参考答案： DA3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根 据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答 案中选择一个最佳答案。患者，女性， 32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外 伤性肠穿孔。第 21

9、题： 对诊断有重要价值的体征是A. 腹式呼吸消失B. 腹膜刺激征C. 肠鸣音消失D .移动性浊音阳性E. 高热、脉快、口渴 参考答案： B第 22 题： 急诊护士采取的护理措施应除外A. 禁食、胃肠减压B. 建立静脉通路，补液 C .纠正酸碱平衡紊乱D .肌内注射吗啡E. 做好手术前准备参考答案： D患者，女性， 32 岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现 意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。第 23 题：护士判断患者可能处于肝性脑病的A. 前驱期B. 昏迷前期C. 嗜睡期D .浅昏迷期E. 深昏迷期 参考答案： D第 24 题： 护士目前给患者安排饮食合理的是A

10、. 咼动物蛋白B. 无蛋白高热量C. 低脂肪低热量 D .低维生素饮食E.高盐饮食参考答案： B肝硬化放腹水诱发肝性脑病。 氨中毒是肝性脑病的主要发病机制， 故在发病开始 数日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。患者，女性， 45岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜 睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。第 25 题： 患者此时处于肝昏迷的A. 典型期B. 嗜睡期C. 昏睡期D .浅昏迷期E.深昏迷期参考答案： C第 26 题： 遵医嘱用硫酸镁导泻，重点观察内容除外A. 体温B. 心率C. 血压D. 呼吸E. 排便量 参考答案： A导泻易致血容量改变。故要观察脉搏、血压、尿量及排便

11、量，体温不属于重点观 察内容。第 27 题： 该患者的饮食护理不正确的是A. 忌食蛋白质B. 限盐饮食C. 高热量饮食D .补充多种维生素E.清醒后供植物性蛋白质参考答案： D 肝性脑病的病人不能使用维生素 B6。患者，男性， 28岁。8 年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧 安静时肿块明显缩小或消失。 10 小时前因提重物而肿块又出现， 伴腹痛、呕吐， 肛门停止排气和排便。 体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 第 28 题： 最有可能的诊断是A. 嵌顿性腹股沟斜疝B. 嵌顿性腹股沟直疝C. 绞窄性股疝D. 睾丸鞘膜积液E .睾丸扭转参考答案： A 斜疝多见于儿童、青壮年，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块后压住 内环疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者 10 小 时前因提重物肿块脱出，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便，右阴囊红肿，提 示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。第 29 题： 本例患者最有效的治疗措施是A. 试行手法复位B. 应用止痛剂C .静脉补液纠正酸碱失衡D. 紧急手术E .热敷、抗生素治疗参考答案： D嵌顿性疝具备下列情况时可先试行手法复位：嵌顿时间在 34小时内，局部 压痛不明显，