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文档简介

1、中风病诊断与疗效评定标准（二代标准）（国家科委攻关项目“ 8585 -919-02-01-919-02-01床诊断的研究”课题组、国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订）一、中风病诊断标准1.病名诊断标准1主症：偏瘫、神识昏蒙、言语蹇涩或不语、偏身感觉异常、口舌歪斜；2次症：头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、目偏不瞬、共济失调；3急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状；4发病年龄多在40岁以上。具备两个主症以上， 或一个主症两个次症， 结合起病、诱因、先兆症状、 不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。2.病类诊断标准1神识正常。分嗜睡3分迷蒙5分神昏7分昏愦9分2语言正常。分构音不清1分语

2、句不全3分字词不清4分失语6分3面瘫无。分轻瘫1分全瘫2分4眼征无。分二目上吊2分目偏不瞬4分5上肢瘫无。分上举力弱1分上举过肩2分上举不到肩4分最多可略摆动不能动6分6指瘫无。分力弱1分握拳伸指不全2分中风病证候学与临年龄即可确诊;略动4分全瘫下肢瘫无0分抬局4 5以上1分抬局/、足4 5 2分摆动平移4分略动、不能动6分趾瘫无0分力弱1分伸屈不全2分略动4分全瘫5分其他症征瞳神异常7分抽搐7分呕血便血8分二便自遗8分目合口开8分鼻鼾息微9分脉微欲绝9分手撒肢冷9分评分： 病类诊断评分是各项最高分相加而成，满分为5 2分。诊断分级：113分为轻型；1426分为普通型；2739分为重型；40分

3、以上为极重。3.证类诊断标准1风痰火亢：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，头晕目眩，发 病突然，心烦易怒，肢体强急，痰多而粘，舌红，苔黄腻，脉弦滑。2风火上扰：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，病势突变，神 识迷蒙，颈项强急，呼吸气粗，便干便秘，尿短赤，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。3痰热腑实：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，头痛目眩，咯 痰或痰多，腹胀便干便秘，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。4风痰瘀阻：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，头晕目眩，痰 多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。5痰湿蒙神：半

4、身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，神昏，痰鸣， 二便自遗，周身湿冷，舌质紫暗，苔白腻，脉沉缓滑。6气虚血瘀：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，面色 院白，气 短乏力，自汗出，舌质暗淡，舌苔白腻或有齿痕，脉沉细。7阴虚风动：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，眩晕耳鸣，手 足心热，咽干口燥，舌质红瘦，少苔或无苔，脉弦细数。4.分期标准急性期：发病四周以内。恢复期：发病半年以内。后遗症期：发病半年以上。、中风病疗效评定标准1.疗效评定说明治疗前评分与治疗后评分百分数折算法（治疗前积分治疗后积分）t 治疗前积分X100%,以百分数表示。2.疗效评定标准：基

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