普外科创建优质护理服务实施方案

1、普外科“创建优质护理服务”实施方案一、指导思想坚持贴近病人、贴近临床、贴近社会的根本原则，以病人为中心的服务理念，构建和谐医患关系。二、工作目标遵循整体护理理念，落实基础护理，营造患者满意、社会满意、政府满意的护理服务新形象。坚持把时间还给护士，把护士还给病人，确保护士为病人服务的有效时间，切实改进临床护理服务质量。三、组织领导成立普外科创建“优质护理服务”活动领导小组。组 长： 朱法清副组长： 黄秀丽 吴培信 黄少平组 员： 吴素文 林燕婷 李 莹 钟树玉 肖方舒 叶夏宁 田梦惠 黄 君 何文清 何景霞陈增梅 李观鑫 梁佳敏 韩燕秋四、实施措施（一） 转变理念，统一思想、统一行动组织全科护士

2、在科内动员、解读创建优质护理服务示范工程的相关内容：卫生部的16条和广东省的20条等，使全体护士在思想上正确理解和认识创建“优质护理服务”的目的和意义，转变服务理念，统一思想、统一行动。并提出优质护理服务的口号：关爱健康，用心服务。（二） 加强护士礼仪培训，提升护理形象。组织学习护士形象重塑读本，进行情景模拟表演，规范服务语言、服务态度、服务行为。(三)加强护士培训，提高专业技术水平1、采用一对一导师负责制，让每位年轻护士都有固定的老师，对其进行全面的指导。2、注重临床能力培训，将基础护理与专科护理相结合，利用业务学习、床边护理查房、个案分享等形式进行培训，提高护士临床工作能力。3、层级培训：

3、1-3年护士注重基础知识、基本技能培训；3年以上注重专科知识、专科技能培训。（四）落实护士分组管床制和床边工作制。1、以层级、均衡、责任和连续为原则，实行APN弹性排班，增加高峰段、薄弱时间段、夜班护士人力，为患者提供无缝隙的护理服务。建立二线和三线值班制度。2、整个病区分成A1、A2、a1、a2四组，设组长、责任护士、助理护士，每位护士分管810张病床，护理组长主管危重，疑难病人，同时负责指导本组护士工作。管床护士为病人提供全程的服务，包括入院介绍、基础护理、治疗、术前术后及康复护理等。责任护士和助理护士一起为患者提供生活护理，解决衣食住行：病人的衣（更衣）、食（订餐、喂食）、住（翻身、拍背

4、）、行（早期活动）、卫生（口腔、洗头、擦浴、剪指甲、倾倒二便）等生活护理，逐渐实现家属陪而不护。3、充分使用多功能护理车，减少护士来回取物的时间。4、简化护理文书书写，采用表格式护理记录单，缩短书写时间。（五）实行前瞻性管理。1、落实不良事件报告制度，形成不断改进的良性循环。对发生的不良件积极上报，在科室内分析不良事件发生的根本原因和改进措施，以总结经验教训，避免类似事件的发生。2、建立质控前移的临床三级质控体系，确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程及动态的质控。不断完善专科护理指引和核心制度，让护士在工作中有章可循，有据可依。3、建立质量持续改进登记本，护长及各班组长每天对各个工作

5、环节进行实时质控，在登记本上记录存在问题，进行原因分析、提出整改措施，并跟进整改效果。六、建立激励机制。每月根据护士工作、服务态度及同事、病人的评价进行考评，以激励护士工作积极性。 2012-1-10 2016年执业药师真题药学专业知识一一.最佳选择题。每题的备选答案中只有一个最佳答案1.对于半衰期长的药物，能迅速达到稳态血药浓度可采用的方法是 BC.恒速静脉滴注 D.增加给药频率 应抗菌药物抗菌活性的主要指标是 C3.治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是 B4.治疗鼠疫宜选用的药物是 C5.仅用于治疗浅部真菌感染的药物是 C6.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是 C7.静脉滴注地西泮速度

6、过快时引起的不良反应是 E8. 用硫酸镁缓解子痫惊厥时，给药途径应当是BA口服B静脉注射C外用热敷D皮下注射E直肠给药9.我国将吗啡列为严格管理药品，原因是使用可能产生 E10.属于阿司匹林的不良反应是 D11、治疗窦性心动过速宜选用的药物是 A12.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是 C13.通过阻断AT受体而用于治疗各型高血压的药物是 A14.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是 A15.通过与胆汁酸结合而产生调血脂作用的药物是 B16.具有降压作用的中效利尿药是 B17.阻止肝脏氢醌型维生素K生成的抗凝血药是 D2受体发挥平喘作用的药物是 B19.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的

7、药物是 B20.泼尼松可治疗的疾病 CA 高血压  B 心律失常  C 风湿性及类风湿性关节炎  D 骨质疏松症  E 粒细胞增多症21、地塞米松的禁忌症 E A 抑郁症 B 支气管哮喘 C 荨麻疹 D 心绞痛 E 活动性消化性溃疡22.米非司酮的原理 AA 阻断孕激素受体 B 激动雌激素 C 促进受精卵着床 D 抑制黄体生成素释放 E 促进垂体后叶素释放23.治疗男性阴劲勃起障碍宜选用的药物是： E24.

8、白介素-2可治疗的疾病是：E二、配伍选择题（共48题，每题0.5分，题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个最佳答案）【25-28】副作用 B毒性反应C变态反应 D后遗效应E特异质反应25药物在治疗量时引起的与治疗目的无关的不适反应是 A26药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应是 B27药物引起的与免疫反应有关的生理功能障碍或组织损伤是 C28药物引起的与遗传异常有关的不良反应是 E【29-31】 A抑制RNA聚合酶 B抑制二氢叶酸还原酶 C抑制二氢蝶酸合酶D抑制拓扑异构酶IV E抑制肽酰基转移酶29磺胺类抗菌作用机制是 C30利福平抗菌

9、作用机制是 A31甲氧苄啶抗菌作用机制是 B【32-35】伪膜性肠炎 B.耳毒性 D.腱鞘炎 32.喹诺酮类引起的不良反应是 D33.氯霉素引起的不良反应是（与剂量无关的骨髓抑制） E34.氨基糖苷类引起的不良反应是 B35.四环素引起的不良反应是 A【36-37】.疱疹病毒感染 B.流感病毒感染 D.乙型脑炎病毒感染 E.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染36.齐多夫定可治疗的疾病是 E37.阿昔洛韦可治疗的疾病是 A【38-39】异烟肼 B.对氨基水杨酸 D.乙胺丁醇 38.可引起周围神经炎的药物是 A39.可引起球后视神经炎的药物是 D【40-43】新斯的明 B阿托品 C多巴胺 D异丙肾上腺

10、素E酚妥拉明40解救有机磷家药中毒选用的药物是 B41治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是 C42、治疗哮喘选用的药物是 D43、治疗术后胃肠胀气和尿潴留选用的药物是 A【44-46】剧烈疼痛 B.帕金森病 D.精神分裂症 44.丙戊酸钠的临床应用是 C45.芬太尼的临床应用是 A46.吲哚美辛的临床应用是 E【47-48】氟西汀 B.多奈哌齐 D.舒必利 47.与左旋多巴合用治疗帕金森的药物是 C48.治疗阿尔茨海默病的药物是 B【49-51】吲哚美辛 B.塞来昔布 D.纳洛酮 49.阿片受体的拮抗药是 D50.阿片受体的部分激动药是 E51.阿片受体的激动药是 C【52-53】52、对乙酰

11、氨基酚的临床应用 A53、别嘌醇的临床应用 B 【54-57.】塞来昔布 B.地高辛 D.洛伐他汀 54.抑制Na+-K+-ATP酶的药物是 B55.抑制血管紧张素转化酶的药物是 C56.抑制磷酸二脂酶III的药物是 E57.抑制HMG-CoA还原酶的药物是 D【58-59】呋塞米 B.氢氯噻嗪 D.乙酰唑胺 58.可引起耳毒性的药物是 A59.可引起血清胆固醇和低密度脂蛋白增高的药物是 B【60-62】氢氯噻嗪B呋塞米C.螺内酯 D乙酰唑胺 60抑制髓袢升支粗段的Na-K-2CL同向转运系统的药物是 B61具有抗利尿作用的药物是 A62具有渗透性利尿作用的药物是 E【63-64】63、通过激

12、活搞凝霉III而发挥抗凝作用的药物是 A64、通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物 C 【65-66】克伦特罗 B.色甘酸钠 C.可待因 D.氨茶碱 65.治疗无痰干咳宜选用的药物是 C 66.仅用于预防支气管哮喘发作宜选用的药物 B【67-69】阿卡波糖 B.二甲双胍 D.硫唑嘌呤 67.促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是 B细胞分泌胰岛素的药物是 E69.抑制甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联的药物是 C【70-73】甲睾酮 B甲羟孕酮C他莫昔芬 D麦角生物碱E、缩宫素70预防先兆流产的是 B71可用于催产和引产的是 E72用于产后子宫复原的是 D三、多项选择题（共12题，每题1分。每题的备选项中，

13、有2个或2个以上准确答案。错选或少选均不得分）73药物的作用靶点有 ABCDEA受体 B酶C SW离子通道 D核酸转运体 E基因74.红霉素的药理作用和临床应用有 ACDA.抑制细菌蛋白质合成 75.甲氧苄啶和磺胺甲恶唑联合应用的目的有 ACE76.地西泮的药理作用有 ABCE77.左旋多巴的不良反应有 CDEE.“开-关”现象78.吗啡的临床应用有 BDE79.硝酸甘油的临床应用有 ABDE80.他汀类药物的临床应用有 ABCD81.促胃肠运动药有 CDA.米索前列醇(非甾体抗炎药)82.治疗甲状腺功能亢进的药物有 BCE83.治疗糖尿病的药物有 ADE84.左旋咪唑的临床应用有 BDE药化

14、一、最佳选择题（共16分，每题1分。每题的备选项中，只有1个最佳答案）85.片剂的规格系指 A86.中国药典采用符号cm-1表示的计量单位名称是 CA.长度C.波数87、采用高效液相色谱法测得庆大霉素C1组分的含量为35.0%。已知其真实含量为50.0%。则相对误差为 EA.70.0%B.30.0%C.15.0%D.-15.0%E.-30.0%88、采用标准加入法验证阿司匹林片含量测定的准确度，精密称取片剂粉末15.00mg（已知含阿司匹林10.00mg），向其中准确加入阿司匹林12.50mg，依法测定，没得阿司匹林问题为22.50mg，方法回收率的计算结果为 CA.回收率（%）=22.50/

15、15.00*100%=150.0%B.收回率（%）=12.50/10.00*100%=125.0%C.回收率（%）=（22.50-10.0）/12.50*100%=100.0%D.回收率（%）=10.0/12.50*100%=80.0%E.回收率（%）=（22.50-15.00）/12.50*100%=60.0%89、中国药典规定葡萄糖注射液的PH值为3.2-6.5，在测定供试品溶液PH值之前，对酸度计进行校正（定位）时，应使用的标准缓冲液是 AA.苯二甲酸盐标准缓冲液（PH4.01）B.磷酸盐标准缓冲液（PH6.86）C.草酸盐标准缓冲液（PH1.68）与苯二甲酸盐标准缓冲液（PH4.01）

16、D.苯二甲酸盐标准缓冲液（PH4.01）与磷酸盐标准缓冲液（PH6.86）E.草酸盐标准缓冲液（PH1.68），与磷酸盐标准缓冲液（PH6.6）90、用氢氧化钠溶液0.1mg/L，测定醋酸溶液0.1mg/L，使用的指示剂为 AA.酚酞C.-萘酞91、中国药典中，检查甲苯咪只会（C晶型）中A晶型限量的方法是 B可见分光光度92、色谱系统适用性试验中，理论板数（n）用于评价 B93、以下药物中，在临床上需要监测血药浓度的是 EA.阿司匹林C.维生素C94、取标准砷溶液（1Ug As/ml）2.0ml制备标准砷斑，若规定供试液当中砷的限量为千万分之一（0.0001%），应取供试品的重量是 DA.10

17、.0gC.3.0g95、用标准氯化钠溶液（10Ug cl/ml）为使氯化物所显浑浊度，纳氏比色管中含氯（cl）量的适宜范围是 CA.0.11UgB.110UgC.5080UgD.200300UgE.300500Ug96、以下哪种溶液是重金属检查硫代乙酰胺法中用到的 CA.0.1mol/L盐酸C.醋酸缓冲溶液（pH3.5）D.0.9%氯化钠97、阿司匹林可以用三氯化铁鉴别的原理是 D98、用亚硝酸钠滴定法测定盐酸普鲁卡因含量的依据是 C99、下列药物中，需要查光学异构体的是 CA.异烟肼C.左氧氟沙星100、醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中，归属3位酮羰基的伸缩振动（c=o）的峰位是 BA.350

18、0cm-1C.1130cm-1二、配伍选择题（共32题，每题0.5分，题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个最佳答案）【101-103】硫酸C.邻苯二甲酸氢钾101、标定盐酸滴定液（0.1mol/l）的基准物是 E102、标定高氯酸滴定液（0.1mol/l）的基准物是 C103、标定硫代硫酸钠滴定液（0.1mol/l）的基准物是 D【104-105】A.100-200nmC.400-760nm104、紫外光区的波长范围是 B105、可见光区的波长范围是 C【106-108】保留时间C.峰宽106、用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是 A1

19、07、用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱参数是 B108、用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱参数是 B【109-110】A还原五价的砷成三价的砷B氧化三价的砷成五价的砷C产生新生太的氧D吸收产生的硫化氢气体E吸收产生的氢气109、古蔡氏砷盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是 D110、古蔡氏砷盐检查法中，碘化钾试液与酸性氯化亚锡试液的作用是 A【111-114】A酸碱滴定法B亚硝酸钠滴定法C碘量法D高效液相色谱法E气象色谱法111、中国药典中，检查阿司匹林中游离水杨酸限量的方法是 D112、中国药典中，测定阿司匹林含量的方法是 A113、中国药典中，测定维生素C含量的方法是 C114

20、、中国药典中，测定维生素E含量的方法是 E【115-118】芳香第一胺类的反应 C.绿奎宁反应 115、鉴别苯巴比妥依据的反应是 B116、鉴别维生素C依据的反应是 E117、鉴别硫酸奎宁依据的反应是 C118、鉴别磺胺甲恶唑依据的反应是 A【119-121】对氨基苯磺酸 C. 莨菪碱 119、盐酸普鲁卡因注射液检查的杂质是 A120、对乙酰氨基酚片应检查的杂质是 D121、葡萄糖注射液应检查的杂质是 E【122-124】肾上腺素 C.盐酸四环素 122、用紫外-可见分光光度发检查酮体的药物是 A123、用薄层色谱法检查游离的药物是 B124、用痒瓶燃烧-比色法检查含氟量的药物是 E【125-128】A焰色反应法B干燥失重测定法C分子排阻色谱法D红外分光光度法E反相高效液相色谱法125鉴别青霉素钠中钠盐的方法 A126检查青霉素钠中青霉素聚合物的方法 C127检查青霉素钠中水分的方法 B