慢性肾衰患者日常生活和饮食注意事项

1、肾衰日常生活考前须知1、 火之物2、等.3、水.4、劳.5、重.忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上忌食鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉及其膏汤、骨头汤水肿病人宜低盐；无水肿者不忌盐；血尿为主者宜多饮适度锻炼,每日坚持散步.但要预防剧烈活动和过度疲预防感冒 ,预防受凉；不吃保健补品、补药 , 以防上火增6、务必树立信心 ,坚持治疗 ,调整情绪 ,保持心态平和、 乐观.7、 肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋, 1两瘦肉.8 保持大便通畅.每日排便23次为宜.方中假设有大黄另包,可根据排便情况自行增减用量.9、高血钾者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、

2、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等.10、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、虾蟹鱼蚌、啤酒、菇类、豆类包括菜豆、菠菜、芹菜等.11、高血压者应服降压药限制血压；已服用激素者,应在医师指导下递减用量；有酸中毒者应及时服小苏打纠正酸中毒.12、禁用含有关木通、广防己、青木香、马兜铃等药的成药及汤剂.慢性肾功能衰竭饮食对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内 后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上 就必需特别注意,预防造成身体负担：1限制蛋白质：未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后 产生的废物排出,使肾衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少 蛋白质的摄入量；但是假设有洗肾

3、时,那么须注意,在洗肾时会造成 体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所I需.2限制钠的摄取：因盐分含有较高的钠含量,在肾衰竭 患者体内假设有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺 功能衰竭及加重肾衰竭的情况.但切勿使用低钠盐,因低钠盐含 高量钾离子.3限制钾的摄取：体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重 者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生.4限制磷的摄取：因体内过高的磷会造成钙质的流失, 因此医生会利用药物来协助限制血液中的磷含量,预防骨质疏松 的产生.5.水分的摄取：假设摄取过多的水分,肾脏无法将其排除 时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的限制是相当重要 的课题

4、,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来决 定水分摄取量的多寡一般会依照前一天的尿量加上500-750C.C慢性肾功能衰竭的饮食指导多种慢性肾脏疾病可以引起慢性肾功能衰竭,严重时为尿毒症期,此时机体代谢紊乱,不宜进食高蛋白饮食,以免 加重病情.慢性肾衰 尤其是尿毒症期 患者,饮食治疗必需采用 优质低蛋白饮食, 又称之为“高生物低蛋白饮食 有水肿时应低 盐,严重水肿时应无盐 .1每天每公斤体重供给 05 克蛋白质,优质蛋白质又 占总量的 70以上.举例：一个人如果体重 60 公斤 60x0 5=30 克蛋白 日30x70 % =21克优质蛋白/日2饮食中优质蛋白来源主要为：1蛋类：鸡蛋白

5、、鸭蛋白等.2奶类：牛奶、羊奶、脱脂奶粉、酸奶等.3肉类：鸡、鸭、鱼虾肉、瘦猪肉、牛肉、羊肉等.3优质低蛋白饮食还应注意供给丰富的热能,以预防机 体热能缺乏而加速分解体内蛋白,使尿毒症加重,因谷类主食含 非优质蛋白多,因此主食要配给含非优质蛋白极少、但含热能较 高的麦淀粉 澄面 ,麦淀粉可做成面条、晶饼、水饺、虾饺等供 应病人食用,并希望病人尽量采用.4开始血液透析后,饮食需要调整,此时饮食中蛋白质 可适当提升,开始可以每天50克,以后逐渐过渡到每公斤体重11 2克,仍需注意优质蛋白质比例,应占总蛋白质量的 50%.食谱举例：低盐,总热能 1800 千卡,蛋白质 30 克优质蛋白质占 78%.

6、早餐：甜牛奶 1 支,水煮鸡蛋 1 只午餐：麦淀粉面条 150 克,菜心炒瘦肉片菜 200 克,瘦肉3040克午 3 时：马蹄糕 或晶饼 3 件冬菇蒸鲩鱼冬菇 5克,鲩鱼 带骨100 克炒青瓜青瓜 150 克慢性肾功能衰竭的饮食须知 广义的慢性肾功能衰竭慢性肾衰,可分为早期、中期和 晚期.早期即氮质血症期,临床上除一般体弱外,无明显肾衰症 状,病人的血肌酐大约是 2.5 毫克 5 毫克.中期即慢性肾衰 期,病人有食欲不振,精神不佳,贫血、夜尿、轻度水肿,或有 高血压等表现,血肌酐为 5.1 毫克 8 毫克左右.晚期即尿毒 症期,病人有恶心、呕吐、精神很差,贫血明显、水肿、高血压、 尿少等表现.

7、血肌酐超过 8 毫克.中医古典文献没有慢性肾衰 这个名称,但根据临床所见,似乎属于关格、癃闭、虚损等症的 范畴.慢性肾衰是由各种慢性肾脏病开展至终末期的结果,所以 治疗大法应先找出它的根底疾病给予治疗.其它治疗包括饮食 疗法,只是辅助性的.尿毒症病人已做腹透和血透者,其饮食 疗法另有所不同,容后另述.澄面包韭菜肉丝饺子配方和制法：韭菜 200 克,瘦肉或鸡肉 丝 25 克,用较厚之澄面做皮包之,蒸熟吃.澄面,又称麦淀粉, 即除去面筋蛋白质的面.在杂货店有售,以上海淀粉一厂生 产的白鹤牌较佳.成效：肾衰病人最忌食植物性蛋白,澄面是含蛋白质甚少的 麦淀粉,故以澄面做厚皮包饺子,既可充饥,又可预防食

8、入植物 蛋白质.韭菜市场上常有出售,性温味辛,每百克中仅含植物蛋 白质 1.4 克,有活血化瘀、理气降逆、温肾壮阳的成效,现代医 学证实它对多种细菌有一定的抑菌作用.鸡肉性温味甘,含优质 蛋白 23,能温中、益气、补虚,入药用以乌骨鸡为佳.瘦猪肉 性平味甘咸, 含蛋白质 16.7 ,有滋阴益血的效用. ?食医心镜?说,浮肿、不思饮食,可用猪脊肉伴蒜韭食之.现代医学证实, 肾衰病不能完全不吃蛋白质,但亦不能进食过多,故本方韭菜与 瘦肉之比为 8 比 1.综观本食疗方,能供给适量的优质蛋白,且 有一定的温肾壮阳,补虚益气,滋阴益血,活血化痰的作用,而 且也能供给一定的热量,旗符合肾衰的饮食疗法的要

9、求.冰糖淮山澄面糊配方和制法：淮山 60 克,研末,参加澄面 60 克,拌和,以 凉开水调成稀糊状.另以冰糖适量加水煮开,将上述稀糊慢慢倒 入冰糖水中,边倒边搅拌,使成半透明状稠糊,即可食用.成效：淮山即山药,性平味甘,能补脾肺气虚,治肾气不固, 含植物蛋白仅 1.5 ,而含碳水化合物 14.4 ,能供给热量.冰 糖性平味甘,功能补中益气,和胃润肺.澄面前巳述.故综观全 方,有供给热量,补中益气,固肾气的作用,颇适用于慢性肾衰.北京京北肾病医院 : 专家介绍：慢性肾功能衰竭的患者护理到位与否,对于慢性肾衰竭疾病的治愈有着不可 无视的辅助作用.而且慢性肾衰竭的治疗是个漫长而痛苦的 过程,正由于这

10、样慢性肾衰竭患者更需要我们为其进行科学 而有效的护理,下面我们来介绍下肾衰竭的日常护理举措.肾衰竭的日常护理举措一：慢性肾功能衰竭患者的常规 护理包括休息、饮食等方面.慢性肾功能衰竭患者早期要尽 量卧床休息肾衰竭,预防剧烈、过度的活动.饮食原那么是高 热量,维生素丰富、优质蛋白、低磷、高钙.高热量主要是 保证机体生理活动的正常进行和减少体内蛋白的分解,预防 加重肾脏负担；丰富维生素的摄入,供给机体所需；优质蛋 白是指高生物价的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等； 患者要限制含磷丰富的食物的摄入,慢性肾功能衰竭患者的 每日食磷量最好在 400600mg.肾衰竭的日常护理举措二：医护人员要注意观察

11、慢性肾 功能衰竭患者病情,根据病情的不断开展改变治疗方案.慢 性肾功能衰竭有许多并发症,通过观察病情,可及时发现并 发症并及时治疗,预防旧疾未愈,又增新病.肾衰竭的日常护理举措三：慢性肾功能衰竭患者的对症 护理很重要.针对患者的一些临床病症给予合理到位的护 理,对于慢性肾衰的治愈是至关重要的.医护人员通过对患 者的临床体征、心电图结果、生化检查结果给予患者对症治 疗.另外, ,慢性肾功能衰竭患者要忌食含钾丰富的食物, 并忌输库血.北京京北肾病医院 : 专家指出：慢性肾衰竭患者 的护理举措除了上述的这些方面,还需要对患者的心情进行 干预,很多慢性肾衰竭患者在治疗肾衰竭的过程中都会出现 消极以及放

12、弃治疗的念头,在这时家属要帮助消除其想法, 树立治疗信心.日常生活注意： 1.以食清淡易消化食物, 忌海鲜, 牛肉, 羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如：五香大料,咖啡, 香菜等.2. 预防感冒,预防受凉,不吃保健食品,补药,以防上 火加重.3. 水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水.水 肿不重,可进低钠盐饮；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入 量.4. 镜下血尿者极易上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑 芝麻,木耳等养阴降火的食物.5. 高血钾者忌食高价食品如海产品, 蘑菇, 火腿,木耳, 干果类,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,萝卜干,茶叶,酱油, 味精等.6. 血尿酸高者尤其忌食动物内脏,鱼虾蟹

13、蚌,啤酒,菇 类,豆类,菠菜.7. 肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1 个鸡蛋, 1两瘦肉.8. 高血压者应服降压药限制血压,以服用激素者,应在 医师指导下递降用量,有酸中毒者应及时服用小苏打纠正酸 中毒.9. 禁用新霉素,链霉素 庆大霉素,关木通,广防已,马 兜铃及自动免疫的注射等.慢性肾功能衰竭吃什么好？ 慢性肾功能衰竭适宜吃的食物：1、要注意保证充足的热量及足够的必需氨基酸.具体 到每一个患者的蛋白质的入量应根据其肌研去除率的情况 灵活掌握.2 、坚持优质低蛋白饮食,低磷、低盐、高热量;预防加剧因素,适寒温,避风寒 ;预防外感、感染,饮食有节.慢性肾功能衰竭不适宜吃的食物：(1) 合理

14、限制蛋白摄入： 是指在满足患者身体对蛋白质 根本要求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度 的减轻肾脏负担.据研究：慢性肾衰病人每天摄入蛋白质的 适宜量为每公斤体重 0.50.6 克.一般来说, 每天半斤牛奶、 1 个鸡蛋、 1 两瘦肉是必要的,高蛋白质饮食可使尿素氮升 高,而蛋白质摄入缺乏会造成营养不良,还可能促使肌酐升 高.(2) 注意低盐饮食： 保持低盐饮食, 盐本身对肾脏并无 损害,但是吃盐多,饮水会相应地增多,增加血容量,加重 水肿、高血压和心脏负荷,从而不利于病情,所以有水肿、 高血压的病人要低盐饮食,尤其是有水肿者,以每日 3 克为 宜.(3) 慎食高钾食品： 高钾可抑制心

15、跳, 严重者可导致心 跳骤停,钾主要由食物摄取,由肾脏从尿中排泄,肾功能减 退,排泄减少,就会造成血钾升高,所以高钾食物宜忌食. 如：香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、 紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等.(4) 忌高嘌呤食品：如动物内脏、海鲜、菠菜、菇类等, 啤酒亦忌,其可减少尿酸的排泄.(5) 忌食辛辣刺激性食品：如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、 蒜苗等易“上火之品,五香粉、大料、香椿、香菜等“发 物,由于这些食品易造成血压升高、引发咽喉炎症,还可 引起过敏.(6) 慎用各类保健品： 慢性肾衰并不是中医说的 “肾虚 不能应用补肾的药物来治疗慢性肾衰,对市场上名目繁多的 各类保

16、健品及滋补品,最好敬而远之.食疗方：海鲜豆腐汤【原料】鱼片 50 克,虾仁 30 克,豆腐 150 克,菜心50 克,胡椒粉适量.【烹调方法】架油锅将豆腐爆炒后备用.将鱼片、 虾仁放于碗中,加生油、盐、糖、味精、胡椒粉拌匀.煲适 量清水,水滚时下鱼片、虾仁、豆腐,滚几滚后,下菜心. 汤成加盐调味.【适用范围】此汤富含蛋白质,有补肾益精的成效. 尤其适用于慢性肾功能衰竭多尿期.琼花虾仁汤【原料】馄饨皮 40 克,猪肉、虾仁各 40 克,鸡蛋 1 个,豆腐 100 克,青菜 50 克,胡萝卜少许, 上汤 500 毫升,淀粉、猪油、味精各适量【烹调方法】将虾仁和猪肉剁碎,参加半个鸡蛋,放入 少许葱、

17、盐、味精、生粉后边拌匀,用馄饨皮包成一个个馄 饨.将剩下的半个鸡蛋打散放在豆腐中, 加味精、 盐、猪油、 生粉拌匀, 倒入菜盘中, 上面放胡萝卜、 青菜叶, 隔水蒸熟. 用锅煮 1 大碗水,加味精、盐,水沸,倒入馄饨,煮 10 分 钟,倒入菜盘中的各物即成.【适用范围】此汤有补肾壮阳、补充蛋白质的成效.亦 适用于慢性肾功能衰竭多尿期.慢性肾功能衰竭的饮食建议?慢性肾功能衰竭是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不 能维持其根本功能, 临床出现以代谢产物潴留, 水、电解质、 酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征, 也称为尿毒症.以下是慢性肾功能衰竭的饮食建议：

18、1.每天每公斤体重供给 0.5 克蛋白质,优质蛋白质又占 总量的 70% 以上.举例：一个人如果体重 60 公斤 60x0.5=30 克蛋白(日)30x70%=21 克(优质蛋白/日).2. 饮食中优质蛋白来源主要为：(1)蛋类：鸡蛋白、鸭蛋白等. (2) 奶类：牛奶、羊奶、脱脂奶粉、酸奶等. (3) 肉类： 鸡、鸭、鱼虾肉、瘦猪肉、牛肉、羊肉等.3. 优质低蛋白饮食还应注意供给丰富的热能,以预防机 体热能缺乏而加速分解体内蛋白,使尿毒症加重,因谷类主 食含非优质蛋白多,因此主食要配给含非优质蛋白极少、但 含热能较高的麦淀粉 澄面 ,麦淀粉可做成面条、晶饼、水 饺、虾饺等供给病人食用,并希望病人尽量采用.4. 开始血液透