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年终护理质量敏感指标比照表敏感指标工程202120212021202120212022202320242025 2026202720282029根底指标跌倒/坠床发生率院内压疮发生率专科指标气管切开非机械通气患者气道管理合格率2021年护理质量敏感指标收集表一月份日期敏感指标工程名称1234567891 0 1112131 402 122232 425262728293031合计气管切开非机械通气患者气道管理合格率分子分母跌倒/坠床发 生 率分子分母院内压发生率分子分母五官科敏感指标工程名 称检查频次监测时间收集方法基跌倒/坠床发生率每月最后一日1.分子:2.分母:由护士长根据院内不良事件上报表收集数据； 由主班根据交班本收集住院患者总床位日数。础指院内压疮发生率每月最后一日1.分子：2.分母：由护士长根据院内不良事件上报表收集数据； 由主班根据交班本收集住院患者总床位日数。标支科指标气管切开非 机械通气患者气 道管理合格率每日16: 301.分子：由质控小组成员根据气道管理护理质星考核标准?，收集气管切 开非机械通气患者气道管理合格例数；2.分母：由主班根据医嘱收集气管切开非机械通气患者气道管理日数；3.备注：气道官理护理质里勺核标准?评分哉

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