手术室护理质量可追溯机制

1、成都市XX）第二人民医院手术室护理质量可追溯机制为进一步加强手术室护理质量管理，保障手术病人的安全，现根据X）医护理质量可追溯机制，特制定我院手术室护理质量可追溯机制如下：一、建立健全手术室护理质量管理组织，合理分工、明确职责。二、每年根据护理部质量管理工作计划和科室护理质量管理动态，修定科内护理质量管理计划。三、不断完善修订手术室各项规章制度、常用护理技术操作规程和各班工作标准。四、不断完善修订手术室各级各岗位护理人员职责，完善护理工作流程，使每一项工作都有人负责，能落到实处。五、严格执行各项核心制度，加强质量过程、关键环节质量管理。如：手术病人交接、安全核查、风险评估、标本交接、院感管理等

2、制度的执行，记录六、认真实施科室护理质量管理工作计划，每月开展质控活动 4次，对存在 的问题从管理的角度和执行人的角度客观地进行追溯，及时分析、及时整改，并对改进效果进行评价。七、责任追溯过程中，对执行人不按规定、原则、标准、流程和职责开展 工作，按绩效考核方案进行考核，同时，加强对责任人的教育培训。八、对相关科室存在的问题，及时反馈给相关科室主任（护士长）或当班 护士，及时改进。精品word文档值得下载值得拥有九、加强科内护理人员对科室质量管理制度标准的培训、学习，使之能熟 练掌握运用，提咼执行能力。十、加强手术相关不良事件的报告、调查和分析，提高护理质量。 二o年一月十日577100180

3、3090012095 5790368228596330825771001803090012386 5761373997357606965771001803090013594 5780775799025155125771001803090012387 5771649826018180515771001803090012138 5721311921589183265771001803090012359 5790368223610760535771001803090012356 5761352861437917425771001803090012355 57508786970469327917088

4、100343355274 10122994432583337917088100343355275 10186673293883200817088100343356107 10158115250150052217088100343356108 10100018005987173217088100343354295 10107419414268701717088100343356184 10187866086962880217088100343356185 10177583117408667417088100343356109 10108601437357284617088100343356110 10115220721601491617088100343355237 10102704160570270917088100343355238 10122936486142541417088100343356169 10