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文档简介
1、护理专业毕业实践报告摘要 目的 探讨缩唇呼吸在12例copd患者护理中的应 用效果。方法 纳入XX年10月-XX年11月在我实习的医院 呼吸内科的copd患者,共12例,每日做完治疗后指导患者 进行缩唇呼吸锻炼,上午一次,下午一次,每次10分钟,每分钟7到8次。总共60次。结果30天后copd患者症状 完全缓解者3例,明显缓解者3例,无效者2例。总有效率 结论 将缩唇呼吸应用于 copd患者护理中,效果较好。关键词缩唇呼吸copd1引言经过临床几个月的实习,在实践过程中发现由于因吸烟、感染、空气污染、职业性粉尘及蛋白酶-抗蛋白酶失衡,合并多种疾病等原因,copd发生率较高,病情恢复慢。慢性 阻
2、塞性肺病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限 不完全可逆,呈进行性发展。当患者发病时出现呼吸困难, 四肢无力,在没有条件吸氧的状态下,这给病人带来极大的 痛苦,而且病情越来越严重,同时也增加了患者及家人的焦 虑并且增加了经济负担,严重者可危及生命。现代康复医学 认为呼吸训练不仅可以增加胸廓的活动,协调各种呼吸肌的 功能,还可以增加肺活量和吸氧量,并通过影响神经、循环、消化等系统的功能,改善全身状况;同时由于呼吸训练无创无痛,简单方便,且无需任何额外开支,容易被患者接受, 因此有学者建议把呼吸训练作为多种疾病恢复阶段早期主 要的锻炼方法,并可作为其他康复方法的辅助措施1。对于呼吸系统疾病特
3、别是慢性阻塞性肺疾病缓慢呼气所形成 的微弱阻力来延长呼气时间,延缓气道塌陷,改善通气。一 般吸气与呼气时间之比为1:2或者1:3,每分钟7到8次,每天2到4次,每次10到20分钟。缩唇的呼气流量以能使 距离口唇15到20厘米处蜡烛火焰随气流倾斜但又不熄灭为 宜。指导慢阻肺患者进行有效的缩唇呼吸锻炼是能够给病人 缓解症状,减轻痛苦的有效方法。通过查阅文献、请教老师,我拟采用缩唇呼吸的方法对12例copd患者进行护理,探讨缩唇呼吸在临床护理实践 中的作用和价值。本文设计思路如下:2方法及实施过程纳入病例纳入XX年10月-XX年11月在我实习的医院呼吸内科 入住的copd患者,共12例,其中,男9例
4、,女3例,平均 年龄岁。实施过程待患者做完治疗之后,在床旁指导病人用缩唇呼吸的 方式进行呼吸。通过缩唇徐徐呼气,增加气道内压,延缓气 道塌陷。具体方法:患者闭嘴经鼻吸气,像吹口哨样缩唇缓慢呼吸,并且吸气与呼气的时间之比一般为1:2或1: 3为宜,每分钟7到8次,缩唇大小程度与呼气流量以能使距 离口唇1520cm处,与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾 斜又不致熄灭为宜,每天 2次2。疗效判断疗效评定标准:症状完全缓解,无咳嗽、咳痰现象, 能自主呼吸,呼吸通畅;明显缓解:气短和呼吸困难症状明显减轻;无效:慢性咳嗽、咳痰及逐渐加重的气短和呼吸困难。3结果30天后copd患者症状完全缓解者 7例,明显缓解者3例, 无效者2例。总有效率%4总结在实习过程中,我通过自己的探索和发现,提出将缩唇 呼吸应用于copd患者的护理中,效果较好。我将理论知识 很好的应用于实践过程中,在实践中认真思考、发现问题, 并进一步查阅文献,发现缩唇呼吸在应用到copd患者护理中效果较好。在这个过程中,指导老师给了我很多有实际作 用的意见,并且提高了怎么分析问题的能力,独立思考,积 极寻找方法解决问题。同时也进一步提升了自己的评判性思 维的能力,以及用发展和联系的眼光来看待问题的能力。但 是我发现还是有一些不足之处,因为实习时间较短,实际实 验中可能受
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