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文档简介

残疾情况证明表编号：填表日期:姓名性别出生年月身份证号本人基本情况致残时间及残疾原因现残疾状态及障碍程度村委会（居委会）意见盖章证明人：年 月日乡（镇）审核意见（盖章）经办人：年 月日注意：1、证明人必须是村委会（居委会）组成人员；2、证明人必须如实证明被证明人的实际残疾情况及障碍程度;3、证明人对被证明人终身负责，并承担一切法律责任及后果。填表说明姓名栏：填写与第二代身份证相一致的文字；身份证：填写第二代身份证号十八位数字；本人基本情况致残时间及残疾原因栏：填写本人现生活居住地、户口性质、户口所在地的基本情况，何时因何原因致伤、残疾的情况;现残疾状态及障碍程度栏：填写本人现身体残（缺）状况、障碍表现及影响;村委会（居委会）意见栏：由村委（居委会）填写对残疾人所填写的情况进行审查确定，村委会（居委会）负责人签述证明意见并 加盖公章;乡（镇）审核意见栏：由乡（镇）残联填写对村委会（纪委会）审核意见，进行确认，乡（镇）残联理事长签述意见并加盖单位公章。

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