CRRT竞争策略费森精讲

1、Strictly ConfidentialCRRT竞争策略（费森）陈丽艳? 2008, Gambro1Strictly ConfidentialPrismaflex & Multifiltrate? 产品设计? 竞争产品? 区域市场? SWOT分析? 2008, Gambro2Strictly Confidential（ 产产品品线线） Prismaflex & Multifiltrate? 2008, Gambro3Strictly Confidential（产品线）（产品线）Prismaflex & MultifiltrateAN 69膜? M60? M100? M

2、150Ultraflux? AV 400? AV 600? AV1000? PaedAN69 ST膜? ST60? ST 100? ST 150*PAES膜? HF 1000? HF 1400*? HF 20? 2008, Gambro4Strictly Confidential理想的CRRT设备理想的CRRT机器应体积小，人机界面友好，高度机动灵活，可适用于各种治疗。机器放置稳固，便于床边移动。ACH-10? 2008, Gambro5Strictly ConfidentialCRRT设备的基本组成?泵系统?秤系统?抗凝单元?加热系统?报警系统?监视系统? 2008, Gambro6Stri

3、ctly Confidential泵系统?血液、溶液、废液流动的动力?蠕动泵?泵数决定了治疗方式的多少和复杂程度注射器泵：注射器泵：主要用于治疗中抗凝药物的连续注射。蠕动泵：蠕动泵：驱动血液/溶液在管路中向前运动? 2008, Gambro7Strictly Confidential产品设计一个泵：HP二个泵：无三个泵：HP, HD, HF四个泵：HP, HD, HF, HDF ，TPE五个泵：前后稀释同时进行的HDF综合前后稀释的优点既保证治疗效果，又降低凝血风险。进行各种补液，枸橼酸体外抗凝等。? 2008, Gambro8Strictly ConfidentialPrismaflex &

4、amp; Multifiltrate5泵泵血液泵血液泵透析液泵透析液泵/ 置换液泵置换液泵置换液泵置换液泵废液泵废液泵Pre Blood InfusionPump血液前泵血液前泵(进行抗凝处方和通过进行抗凝处方和通过4 个滚筒式泵个滚筒式泵血泵透析液泵置换液泵废液泵血泵和血泵和PBP的的速度比例进行血泵前稀释速度比例进行血泵前稀释)? 2008, Gambro9Strictly Confidential我们为什么会比别人多一个泵我们为什么会比别人多一个泵- 可容许进行不同的液体置换方式（前/后稀释能力）- 第五个泵可用来做前稀释，加上可灵活使用的置换液泵，在CVVHDF治疗的同时可进行前/后稀

5、释。-第五个泵可用作柠檬酸抗凝? 2008, Gambro10Strictly Confidential前前/后稀释的后稀释的CRRT能带给临床什么好处？能带给临床什么好处？Return pressureAir detectorSyringe pumpBlood pumpReturn ClampHemofilterFilter pressurePostAccess pressureorPrePatientPostorDialysateBLDDialysate or ReplacementEffluentReplacementInfusion orAnticoagulant? 2008, Gam

6、bro11Strictly Confidential混合稀释(mixed dilution)混合稀释结合了前后稀释各自的优点混合稀释结合了前后稀释各自的优点? 保留了前稀释保护滤器的功能，减少患者经济负担，减少护理工作强度? 保留了后稀释使用置换液少的好处，减少了患者经济负担，保留了后稀释高效清除毒素的作用? 2008, Gambro12Strictly Confidential安全性灵活性有效性? 2008, Gambro13Strictly Confidential- s安全安全？空气检测器空气检测器?超声检测空气或者气泡?灵敏的反应如果有任何液体水平下降，气泡或者微泡沫光学检测器和静脉夹

7、光学检测器和静脉夹?红外线检测:感应管路中的生理盐水，或血液?静脉夹关闭以防止灌入气泡漏血检测器漏血检测器?光学检测任何潜在的通过膜的漏血情况? 2008, Gambro14Strictly Confidential安全性安全性独有的集成放电环抗静电装置：避免ECG干扰不影响其他的监护和监测仪器尤其适合ICU病人无停滞死腔设计自动调节排气壶的液面 容量低 无气血界面设计，空气/血接触最小化独有的置换液 /透析液夹管阀：实现治疗中置换液前稀释、后稀释、前+后稀释模式转换，无需手动转换连接置换液的输注入口，防止因操作失误而导致空气进入或细菌污染患者血液，保证治疗的灵活和安全? 2008, Gamb

8、ro15Strictly Confidential安全? 最全面的治疗监测数据：CRRT市场上目前所有机型中监测参数最全的设备。? 最个体化的参数设置：要求输入体重/红细胞压积，并根据滤器自动设置部分治疗及报警参数。独有的剂量计算器则体现了简便和准确的设计理念。? 最全面的安全考虑：液体平衡控制，三级报警制度，气血界面消除设计，强行下机设置等等都为患者安全着想? 2008, Gambro16Strictly Confidential操作性灵活性Multifitrate？- Multifitrate过滤器需要与管路相连接。这很不方便并且需要花许多时间。- 必须使用连接器来连接过滤器和管路。这会造

9、成空气/血液接触的风险增加从而导致感染。（当管路和过滤器的品牌不同时，需要使用连接器）。- 管路和连接器的价格必须要加到过滤器的价格上去。静脉管路系统动脉管路系统滤过液管路系统? 2008, Gambro17Strictly Confidential操作灵活性?Prismaflex：中文界面、触摸屏?Multifiltrate: 英文界面? 2008, Gambro18Strictly Confidential操作灵活性操作灵活性prismaflex? 2008, Gambro19Strictly Confidential金宝RIC产品的抗凝设计智能凝血预警系统内置的剂量计算器Prismafl

10、ex的第五个泵具有抗凝作用的膜材AN69 ST一体化抗凝设计的滤器、管路配套金宝导管设计中的抗凝新技术? 2008, Gambro20Strictly ConfidentialFresenius Multifiltrate:?笨重，体积大液体袋置于机顶更换液袋时需要转到机器背面所有治疗变化均需要断开管路枸橼酸抗凝模式仅可用于CVVHD模式 仅可用高浓度巨大除气壶，易造成凝血不包括滤器，体外循环量达160ml 2个大除气壶CVVHDF模式下不可做前后同稀释不同治疗模式需要不同的专用管路无每小时治疗数据每30分钟3分钟自检过时的压力监测设计在SCUF和 HP 时不可加温? 2008, Gambro

11、21Strictly ConfidentialMultifiltrate？?10英寸高清的彩色液晶显示器+中心控制旋钮菜单式管理引导式操作，有在线用户帮助引导式报警排除一体化耗材- multifiltrate cassette四个旋转泵，可以在CVVH模式下提供同时前后稀释置换液四个电子秤，其中两个废液秤；10升废液袋两个独立的袋加热系统? 2008, Gambro22Strictly ConfidentialAN69 膜对炎症介质的吸附作用? 2008, Gambro23Strictly Confidential独特的水凝胶结构，高通量透析的保证独特的水凝胶结构，高通量透析的保证AN69膜是

12、由丙烯腈和甲基硫酸钠构成的共聚物，具有同一、高密度和对称性的膜是由丙烯腈和甲基硫酸钠构成的共聚物，具有同一、高密度和对称性的结构及强亲水性。由于具有这些物理特性，该滤膜具有水凝胶的连贯性。与微孔结构及强亲水性。由于具有这些物理特性，该滤膜具有水凝胶的连贯性。与微孔非对称性膜相比，超过整个非对称性膜相比，超过整个AN69膜宽度的多聚链是与血液隔室密切接触的，从膜宽度的多聚链是与血液隔室密切接触的，从而可形成吸附。甲基硫酸化成分带有很强的负电，更进一步有利于滤膜的吸附性。而可形成吸附。甲基硫酸化成分带有很强的负电，更进一步有利于滤膜的吸附性。? 2008, Gambro24Strictly Con

13、fidential贯穿始终的一体化抗凝设计理念联合应用多种抗凝技术的CRRT设备可以结合肝素的AN69ST膜无气血界面设计的专用配套管路具有抗凝作用的双腔导管? 2008, Gambro25Strictly ConfidentialGambro 专业与创新引领世界CRRTGambro Leading the wayGambro always keep innovation as a key secret to win.Gambro as a leader in the area of CRRT.?第一个设计出前后稀释的设备?第一个提供血液加热的设备?第一个提供完整友好的人机对话系统的CRRT设

14、备?第一个提供一体化耗材?第一个设计出无静脉壶血路?第一个设计出无气血界面血路? 2008, Gambro26Strictly Confidential市场占有率（某区装机量）百特百特费费森森金宝金宝其他其他10%28%43%19%? 2008, Gambro27Strictly Confidential区域特点1.市场容量大2.设备三甲级医院开展状况良好3.部分二级医院对于设备开展状况不佳4.为数不少的空白市场? 2008, Gambro28Strictly ConfidentialSWOTS治疗模式灵活多样耗材种类多一体化耗材W操作灵活病人类型选择范围广大型学术研究文献的支持OAN69ST 儿科治疗T费森在肾科的关系基础打包急性产品价格? 2008, Gambro29Strictly Confidential市场推广策略1.大型三甲医院加强对于Prismaflex治疗模式的灵活性