医院产房母婴室新生儿病房室感染管理要点

1、医院产房、母婴室、新生儿病房（室）感染管理要点（一）产房的布局与管理1 .产房、母婴室、新生儿室和手术室要相邻近，周围环境清洁， 无污染源，相对独立，便于管理。2 .布局合理，严格划分分娩区（又称无菌区，设置正常分娩室、 隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间）、待产区（又称清洁区，设 置待产室、隔离待产室、器械室）、办公生活区（清洁区）、污物处理 区（污染区有污物间、卫生间），区域标志明确，设有实际屏障。另 设更衣室、产妇接收车辆转换处等。人流、物流各行其道，避免交叉。3 .墙壁、天花板、地面应无裂隙而表面光滑，有良好的排水系统， 便于清洁和消毒。4 .分娩室最多设两张产床（导乐分娩则只放一张床

2、），每张产床 使用面积应不少于16n2。5 .产房应有温湿度计（温度保持在 2426C,湿度50%- 60%, 注意通风及空气净化，可配备空气净化装置，环境空气应达到 GB15982-1995 中的要求。6 .刷手间设在两个分娩室之间，水龙头采用非手触式。根据要求 配制刷手液及消毒液，手刷一用一灭菌，按外科刷手法刷手。7 .器械清洗室要有洗涤池和各种器械初步清洗消毒处理设备。8 .凡是进入产房人员必须先洗手，更衣。患呼吸道或其他感染性 疾病、皮肤有伤口的工作人员暂时离开在产房的工作。9 .根据标准预防的原则和疾病的传播途径，采取相应的消毒隔离 措施。10 .传染病人的胎盘必须放入黄色塑料袋内，

3、密闭运送，无害化 处理：房间应严格进行终末消毒处理。（二）接生和手术中的感染预防措施1 .接生或手术前，严格刷手，穿防渗透的无菌手术衣，戴无菌手 套。2 .保持无菌单及手术衣干燥（选用防水、阻菌、不产尘材料）， 潮湿视为污染应更换。3 .助产器械包内备断脐专用剪及无菌纱布、棉签、无菌手套等， 禁止断脐器械与其他助产器械混用。4 .可疑宫腔内感染时，立即进行细菌学培养。5 .新生儿吸痰管一婴一管一用一灭菌。6 .可重复使用的新生儿复苏设备，每次使用后要进行消毒或灭菌。7 .手术或接产中避免不必要的人员活动和进出。8 .吸引器、吸引瓶及吸引管等使用后，及时清洗、消毒或灭菌， 干燥保存。9 .使用后

4、的器具应放在自动或半自动的超声波清洗机内清洗、消毒、挂油、烘干、打包、灭菌或送中心供应室统一清洗、消毒或灭菌 处理。10 .灭菌后的持物钳干燥保存，每台一套，无菌接生包一经打开 超过24h重新灭菌。（三）产房的清洁卫生1 .每日手术前后或连台手术之间应及时清洁手术灯的表面、台面、地面或仪器等。若有血迹、体液污染，必须立即以环保型消毒剂擦拭 消毒。2 .待产床及产床使用后用环保型消毒剂擦拭， 及时更换防水床单 （垫），污物送洗衣房清洗、消毒。（四）新生儿病房（室）新生儿病房（室）在普通病房的基础上还应达到以下要求。1 .应相对独立，布局合理，分新生儿病室、新生儿重症监护室 （NICU、隔离室、配

5、奶室、沐浴室、治疗室等，严格管理。2 .病房（室）入口处应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前 应严格洗手、消毒、更衣，进入 NICU应戴口罩。3 .每张床位占地面积不少于 3n2 ,床间距不少于lm, NICU每张 床占地面积不少于一般新生儿床位的 2倍。（五）母婴同室母婴同室在普通病房管理的基础上应达到以下要求：1 .爱婴区应设置在产房、新生儿病房相邻近的独立区域，母婴同 室的每一单元占地面积5.56.5m2 ;室内光线充足，空气新鲜。 并设有洗手设备。2 .产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一灭菌，隔 离婴儿用具单独使用，双灭菌。3 .新生儿使用的被服、衣物、尿布（最好使用纸尿裤）和浴巾等物品，必须经过灭菌处理4 .新生儿洗浴室的温度应保持在 25c左右，拆褓与包褓应严格 分台，避免交叉。洗浴垫应隔水，新生儿用的眼药水、扑粉、油膏、 沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，遇有医院感染流行时，应 严格执行分组护理的隔离技术。5 .室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床 单位、温箱及时进行清洁消毒。6,母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性较强的疾病，如新生儿眼 炎、鹅口疮等应及时隔离。7 .患有皮肤化脓及其他传染性疾病的工作人员，应暂