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1、(完整)“三基三严”考试试卷2021年12月20日 星期一 多云 文档名称:(完整)“三基三严”考试试卷文档作者:凯帆 创作时间:2021.12.2s013 / 132013年“三基三严”血透室考试试题(2月)姓名 得分 一、单项选择题1正常人禁饮10 h尿渗透压为: ( ) a>400 mosm(kg.h20) b>500 mosm(kg.h2 o) c500600 mosm(kg.h20) d6001 000 mosm(kg.h20) e>800 mosm(kg.h20)2肾小球源性血尿为: ( ) a影型 b多形型 c混合型 d均一型 e以上都是 3下列不是肾穿刺活检术

2、的禁忌证的是: ( ) a严重不能控制的高血压 b多囊肾 c肾移植 d独肾 e肾实质感染4.致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌:( )a促红细胞生成素 b肾素 c前列腺素 d甲状旁腺素 e血管紧张素5.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是: ( ) a血肌酐测定 b菊粉清除率 c尿素清除率 d bun测定 e内生肌酐清除率6尿渗透压改变可反映: ( ) a肾小管排泄功能减退 b肾小球滤过功能减退 c肾血流量减少 d肾脏浓缩和稀释功能减退 e以上都不是7.肾远曲小管的功能是: ( ) a重吸收水 b重吸收na+ c向管腔分泌k、h和氨 d维持血液的酸碱平衡 e以上都是8.肾性

3、骨病可有的表现是: ( ) a纤维性骨炎 b肾性骨软化症 c骨质疏松症 d肾性骨硬化症 e以上都是9.肾小管浓缩功能的检测指标有: ( j accr b尿渗透压 c尿酸化功能 d尿nag e以上都是10以下是_关于急性肾小球肾炎的描述,错误的是: ( ) a常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致 b由链球菌直接感染肾实质引起 c多见于儿童,男性多于女性 d常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后13周起病e以急性肾炎综合征为主要表现11下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是: ( ) a急性期应卧床休息低盐饮食 b反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除 c根据病情可给予利尿消肿、

4、降血压等对症治疗 d应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染e发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗12下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征: ( ) a绝大多数患者临床上表现为肾病综合征 b常伴中度贫血 c早期出现少尿性急性肾衰竭 d病理呈新月体肾小球肾炎eb超提示双肾体积增大13下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是: ( ) a型患者多出现抗肾小球基底膜(;bm)抗体阳性 bi型患者的血循环免疫复合物常常阳性 c冷球蛋白阳性应考虑为型 d型患者的m清补体c3升高e型患者可出现anca阳性14对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施,除外: ( ) a

5、避免肾损害因素,保护肾功能 b每36个月检查一次,监测尿沉渣、肾功能、血压 c与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎,可择期行扁桃体摘除术 d隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗 e中医药辨证施治15中老年患者出现肾病综合征时,需要考虑的继发性病因是: ( ) a糖尿病肾 b肾淀粉样变性 c骨髓瘤性肾病 d淋巴瘤或实体肿瘤性肾病 e以上疾病均应考虑16以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则: ( ) a给予很少量的优质蛋白饮食 b多进食富含饱和脂肪酸的饮食 c应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动 d水肿时应严格限盐,最好不吃盐 e因尿中丢失大量蛋白,应进高蛋白饮食,同时减少

6、碳水化合物的摄入17以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是: ( ) a尿沉渣内白细胞多显著增加,常有脓尿 b白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断 c急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞 核左移 d尿沉渣中不会出现红细胞 e尿中可出现少量蛋白18以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的:( ) a急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 b急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药 c急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 d重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药 e急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗

7、菌药物19以下是糖尿病肾病(dn)的治疗措施,错误的是: ( ) a对早期dn和临床dn,应尽可能将血糖控制接近正常 b对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 c对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖 d口服降糖药首选糖适平,可用于dn r临床期和肾功能不全者 e水肿严重者,应限盐20狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化,应考虑: ( ) a病理转型 b病变活动c急性肾小管坏死 d急性间质性肾炎 e以上情况均应考虑21以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是: ( ) a糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量 b急性暴发性的危重病例

8、,可采用激素冲击疗法 c如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物 d血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期 e抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射22.以下不符合远端肾小管性酸中毒(i型)的一项是: ( ) a低钾血症 b代谢性酸中毒 c高氯血症 d尿中可滴定酸及铵离子(nh4)增加 e钙磷代谢障碍23下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述,错误的是: ( ) a各种原因导致有效循环血容量减少,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死 b肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死 c血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死 d常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂 e肾毒素引起者,病变

9、主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显24下列选项中,不能提示肾后性arf的可能的是: ( ) a突然无尿、腰痛、血尿 b无尿与多尿交替出现 c影像学检查未发现尿路梗阻 d有前列腺肥大史 e有盆腔肿瘤史25在arf的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性arf,哪一条除外: ( ) a发病前摄人过少,液体丢失 b休克,交感神经过度兴奋 c高血压,尿量较多 d补液后血压升至正常,尿量增加 e皮肤黏膜干燥,体位性低血压26以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施,错误的是: ( ) a罗钙全口服 b甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇 c甲状旁腺全切加异体前臂移植术 d必要时罗钙全冲击治

10、疗 e监测血pth27以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是: ( ) a有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱 b明显贫血时应用epo c有铁缺乏时,应在用epo时补充铁 d蛋白质摄入量o306 gkg,以优质蛋白为主 e开同46片,每日3次二、问答题1简述急进性肾炎的治疗原则.2简述慢性肾小球肾炎的治疗原则奔波在俗世里,不知从何时起,飘来一股清流,逼着每个人优秀。人过四十,已然不惑。我们听过别人的歌,也唱过自己的曲,但谁也逃不过岁月的审视,逃不过现实的残酷。如若,把心中的杂念抛开,苟且的日子里,其实也能无比诗意。借一些时光,寻一处宁静,听听花开,看看花落,翻一本爱读的书

11、,悟一段哲人的赠言,原来,日升月落,一切还是那么美。洗不净的浮沉,留给雨天;悟不透的凡事,交给时间。很多时候,人生的遗憾,不是因为没有实现,而是沉于悲伤,错过了打开心结的时机。有人说工作忙、应酬多,哪有那么多的闲情逸致啊?记得鲁迅有句话:“时间就像海绵里的水,只要挤总是有的。”不明花语,却逢花季。一路行走,在渐行渐远的时光中,命运会给你一次次洗牌,但玩牌的始终是你自己。坦白的说,我们遇到困扰,经常会放大自己的苦,虐待自己,然后落个遍体鳞伤,可怜兮兮地向世界宣告:自己没救了!可是,那又怎样?因为,大多数人关心的都是自己。一个人在成年后,最畅快的事,莫过于经过一番努力后,重新认识自己,改变自己。学

12、会了独自、沉默,不轻易诉说。因为,更多的时候,诉说毫无意义。伤心也好,开心也好,过去了,都是曾经。每个人都要追寻活下去的理由,心怀美好,期待美好,这个世界,就没有那么糟糕。或许,你也会有这样的情节,两个人坐在一起,杂乱无章的聊天,突然你感到无聊,你渴望安静,你想一个人咀嚼内心的悲与喜。透过窗格,发着呆,走着神,搜索不到要附和的词。那一刻,你明白了,这世间不缺一起品茗的人,缺的是一个与你同步的灵魂。没有了期望的懂,还是把故事留给自己吧!每个人都是一座孤岛,颠沛流离,浪迹天涯。有时候,你以为找到了知己,其实,你们根本就是两个世界的人。花,只有在凋零的时候,才懂得永恒就是在落红中重生;人,只有在落魄

13、的时候,才明白力量就是在破土中崛起?.因为防备,因为经历,我们学会了掩饰,掩饰自己内心的某些真实,也在真实中,扬起无懈可击的微笑,解决一个又一个的困扰。人生最容易犯的一个错误,就是把逝去的当作最美的风景。所以,不要活在虚妄的世界,不要对曾经存在假设,不要指望别人太多。有些情,只可随缘,不可勉强;有些人,只可浅交,不可入深;有些话,只可会意,不可说穿。或许,有这么一段情,陪你度过漫长冰冷的寒冬;有那样一个人,给你抑郁的天空画上了温暖的春阳。但时光,总会吹散很多往事,把过去一片片分割,移植到不同区域,并贴上标签,印着不同的定义,也定义着自己的人生态度。正如庄子所说:“唯至人乃能游于世不避,顺人而不失己。”外在的世界

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