施工质检管理表格(1)

1、高平至沁水高速公路建设项目 施工组织设计报审表（GL01-01） 合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（总监理工程师） ： 现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予审查和批准。附件：1、工程概况及施工特点分析； 2、施工方案分析； 3、施工准备工作计划（三通一平、图纸审核、测量放样、技术交底，设备、人员、资金等）； 4、施工进度计划（网络图/横道图）； 5、各项资源需要量计划（材料、设备、人员、资金等）； 6、施工平面图设计； 7、影响工期的重点、难点、关键点工程施工措施等； 8、质量、安全、环保等保证体系； 9、各项审批手续是否齐全。 承包人： 年 月 日审查意见： 驻地监理工程师

2、： 年 月 日审定意见： 总监理工程师： 年 月 日动员预付款支付申请表（GL01-02） 合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（总监理工程师） ：根据合同条款第 条，我已向业主提交了经过认可的履约保函和预付款保函，现根据合同条款要求支付我在投标书附件中填定的动员预付款总额的 %的预付款 （ 元），请予审核批准。附件：1、履约保函复印件； 2、预付款保函复印件； 3、合同协议复印件。 承包人： 年 月 日审查意见： 经审查，同意支付动员预付款 元，所支付款额按合同规定在中期支付报表中逐步扣除。 驻地监理工程师： 年 月 日审核意见： 总监理工程师： 年 月 日审批意见：业主（或代表）： 年

3、月 日施工放样报验单（GL01-03） 合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（总监理工程师） ：根据合同要求，我们已完成 （起讫桩号、工程或部位名称）的施工放样工作，清单如下，请予查验。桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件：1测量及放样资料；2导线点、水准点调整情况一览表；3控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图。 承包人： 年 月 日查验意见： 测量工程师： 年 月 日审查意见：测量监理工程师： 年 月 日材料报验单（GL01-04） 合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（试验监理工程师） ：下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证。附件：1、材料出厂质量保证书； 2、材料自检

4、试验报告。 承包人： 年 月 日材料名称材料产地材料规格初拟用途本批数量承包人试验试样来源取样方式试样数量取样地点、日期试验日期、操作人试验结果致（承包人） ：试验监理工程师： 年 月 日进场设备报验单（GL01-05） 合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（驻地监理工程师） ：下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在 工程中使用。 承包人： 年 月 日 设备名称规格型号数 量进场日期技术状况拟用何处备 注附件：机械的主要技术指标及最大生产能力。致（承包人） ：以上设备，经查验： 1、性能数量满足施工需要的设备： ； （准备进场设备） 2、性能不符合施工要求的设备： ； （由承包人更

5、换后再报的设备） 3、数量或能力不足的设备： ； （由承包人补充的设备）驻地监理工程师： 年 月 日合同段（或单位工程）开工申请批复单（GL01-07-1）合同段号： 编 号：施工单位监理单位建议开工日期年 月 日计划完工日期年 月 日此项工程负责人致（总监理工程师） ：根据合同要求，我们已经做好 （起讫桩号、工程或部位名称）的开工前的一切准备工作，现申请该项工程正式开工，请予批准。附件：1、施工组织设计报审表； 2、施工机构组织、质保体系、安全体系的建立，劳动力安排，材料及设备进场情况，工地试验室建设及其验收情况，三通一平，临时设施的修建，施工方案等相关资料。 承包人： 年 月 日驻地办意见

6、专业监理工程师审查试验监理工程师审查测量监理工程师审查专业监理工程师：年 月 日试验监理工程师：年 月 日测量监理工程师：年 月 日审核意见： 驻地监理工程师： 年 月 日审批意见： 总监理工程师： 年 月 日 分项工程开工申请批复单（GL01-07-2）合同段号： 编 号：施工单位监理单位建议开工日期年 月 日计划完工日期年 月 日此项工程负责人致（驻地监理工程师） ：根据合同要求，我们已经做好 （起讫桩号、工程或部位名称）的开工前的一切准备工作，现申请该项工程正式开工，请予批准。附件：1、分部（分项）工程施工组织技术方案（另册）；2、施工放样报验单；3、原材料、标准试验报告，包括部分半成品

7、材料出厂合格证明（根据具体工程确定相应资料）；4、开工项目施工图纸（可另册）；5、工程技术交底卡片；6、安全措施；7、专项施工方案。 承包人： 年 月 日审查意见： 现场监理： 年 月 日审核意见：专业监理工程师： 年 月 日审核意见： 驻地监理工程师： 年 月 日承包人每周（旬）工作计划（GL01-08）合同段号： 编 号：施工单位监理单位工作计划日期：年 月 日年 月 日承包人递交日期：年 月 日监理收到日期：年 月 日承包人：监理：计划施工项目施工项目说明申请监理安排桩号部位日期检查试验测量审批意见： 驻地监理工程师： 年 月 日检验申请批复单（GL01-09）合同段号： 编 号：施工单

8、位监理单位致（驻地监理工程师） ：按合同和规范要求，已完成 （工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。 承包人： 年 月 日工程地点及桩号具 体 部 位检 验 内 容附件：要求到现场检验时间年 月 日承包人递交时间和签名年 月 日驻地监理工程师收件时间和签名年 月 日承包人收件时间和签名年 月 日审查意见： 现场监理： 年 月 日审核意见; 驻地监理工程师： 年 月 日变更工程单价申报表（GL01-10）合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（总监理工程师/业主） ：根据第 号变更令增加的变更工程，除合同中已经有单价的项目参照合同执行外，对下列项目内容采用申请的单价，请审核批准。附件：工程单

9、价计算表，计算依据及说明。 承包人： 年 月 日项目号项目名称单位承 包 人申报单价驻地监理工程师审核单价总监理工程师审定单价业 主核准单价总监办意见审查意见：合同工程师: 年 月 日审核意见：总监理工程师： 年 月 日业主意见审核意见：职能部门： 年 月 日审批意见：分管领导： 年 月 日审批意见：业主（或代表）： 年 月 日材料价格调整申报表（GL01-12）合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（总监理工程师/业主） ：根据合同 规定，我要求调整下列材料价格，报请审批。附件：价格调整计算，有关证明文件及资料。 承包人： 年 月 日序号材料名称单位材料进场时间调价起讫时间调价数量单价调整值

10、（+，-）调整总额（+，-）123456审查意见：驻地监理工程师： 年 月 日审核意见： 总监理工程师： 年 月 日审批意见：业主（或代表）： 年 月 日索赔申请单（GL01-18）合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（总监理工程师） ：根据合同条款 的规定，由于 的原因，我要求索赔金额/工期： 元/天，请予核实批准。索赔项目： 申报索赔的详细理由及经过： 证明文件： 索赔金额/工期： 承包人： 年 月 日审查意见：驻地监理工程师： 年 月 日审核意见： 总监理工程师： 年 月 日审批意见：业主（或代表）： 年 月 日复工申请（GL01-19）合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（监理工程

11、师） ：鉴于第 号工程暂停指令所指 工程的停工因素已经消除。特报请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明。 承包人： 年 月 日审查意见：现场监理： 年 月 日审核意见：监理工程师： 年 月 日附注：1、本表用于指令暂停工程的复工申请。 2、申请批准后，根据总监理工程师签发的复工指令执行。工程变更报审表（GL01-20）合同段号： 编 号：施工单位监理单位致（总监理工程师） ：现因（原因） ，需对（工程名称及具体项目名称） 进行变更，变更额为（+、-多少元） 。附件：变更设计图、说明、工程量清单，工程量变更前后对照资料等。 承包人： 年 月 日审查意见：驻地监理工程师： 年 月 日审核意见： 总监理工程师： 年 月 日审核意见： 设计代表： 年 月 日审批意见： 业主（或代表）： 年 月 日工程质量事故处理报告单（GL01-21）合同段号： 编