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文档简介
1、螺旋型鼻肠管的操作流程素质要求(仪表,态度) 规范洗手,戴口罩用物准备:治疗盘 . 螺旋型鼻肠管 . 手套 . 治疗巾 . 治疗碗内盛无菌生 理盐水或无菌蒸馏水 . 纱布 . 面前 . 胶布 . 污物杯携用物至病人床旁核对 ( 床号 . 姓名 . 医嘱 )解释 , 戴手套插管前准备 取舒适卧位 ( 坐位 , 半卧位 ) 垫治疗巾于颌下 清洁鼻腔 检查鼻肠管 , 将引导钢丝完全插入管道 , 使钢丝末端连接柄与鼻肠 管连接头固定 测量插入的管道长度 : 耳垂至鼻尖再到剑突的距离 , 做一记号 , 另外在记号外25cm和50cm处各做一记号 管道前端用无菌生理盐水或无菌水湿润插入鼻肠管经鼻腔插入鼻肠
2、管至喉部时嘱病人吞咽 (昏迷病人头部抬起使下 颌靠近胸骨柄),同时将管道轻轻推进,至第 1个记号处证实方式:回抽液体测PH值管内注气,闻气过水声 X线 被证实后,向管道内注入至少 20ml 无菌生理盐水或无菌水 将引导钢丝撤出管道约25cm,继续插管至第2个记号处,最后将钢丝 全部取出管道固定:将管道悬空约40cm再固定于近耳垂部当管道的第3个标记到达病人的鼻部后固定管道X线确认后即可输注营养液用物处置,洗手记录【适应症】 1复尔凯螺旋型鼻肠管只能用于肠内营养输注,适用于需要通过鼻 饲且直接进入十二指肠或空肠的病人。 2该管道适用于肠道功能基 本正常而胃功能受损的以及 / 或吸入风险增高的病人
3、,例如手术后早 期阶段的病人。【禁 忌】 食道静脉曲张 食道出血 肠道吸收障碍 肠梗 阻 急腹症【注意事项】: 1接受外科手术的病人往往在术后数日出现胃麻痹,没有胃动力, 因此建议可在病人手术前一天放置复尔凯螺旋型鼻肠管 2用鼻肠管实施肠内营养时,最好采用滴注输液的方式,可以用肠 内输液泵控制滴注速率3每次更换输注容器或怀疑管道位置不正确时应检查管道位置,一 天至少检查三次4管道的维护 为避免发生堵管并确保管道长期正常使用, 每次使用后,用 10-25 毫 升无菌生理盐水或无菌水冲洗管道, 平时每隔 8 小时冲洗管道一次。 5建议本产品仅用于肠内营养液的输注,如需通过鼻肠管给病人喂 药,在给药前后务必对管道进行清洗(至少用 30 毫升无菌生理盐水 或无菌水),以免堵管。6撤除管道 拔出管道之前, 先用无菌生理盐水或无菌水冲洗管道, 为避免在撤出 管道的过程中有残余液体进入气管, 关闭鼻肠管连接头处的防护帽或 夹住管道外
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