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文档简介

1、儿科护理学2020相关专业知识-第七章 循环系统疾病患儿的护理一、A11、动脉导管未闭的 X线辅助检查不正确的说法是A左房左室扩大B、肺动脉段突出C主动脉结缩小D肺动脉压增高时右室增大E、可见肺门“舞蹈征”2、X线检查示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括是A房间隔缺损B、室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E、主动脉狭窄3、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是A、肺门血管影增粗B、肺门“舞蹈征”C肺动脉段突出D主动脉结影不缩小E、右心室增大4、法洛四联症轻症患儿,手术年龄宜在A 12岁B 35岁C 34岁D 59岁E、710岁5、下列哪种先心病的常见并发症为脑血管栓塞、脑脓肿A室间隔缺

2、损B、房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、心力衰竭6、用药物治疗可以治愈的先天性心脏病是A室间隔缺损B、房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、大动脉转位7、法洛四联症脑缺氧发作立即取A、平卧位B、健侧卧位C端坐位D膝胸卧位E、中凹卧位二、A21、2岁患儿,发现心脏杂音 1年余。生长发育缓慢,无明显气促、发绡。胸骨左缘34肋间闻收缩期杂音,要鉴别该患儿的心脏病青紫类型,既简单又经济的检查A、心电图B、心脏X线照片C心脏彩超D心导管检查E、心血管造影2、6个月女婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有哭闹后口唇发绡,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为 12mm以下说法中正确的是A、

3、患儿已合并有肺动脉高压B、1岁后再行手术治疗C应尽早进行手术治疗D容易并发脑脓肿E、患儿已失去手术机会三、A3/A41、患儿男,4岁,生长发育落后,活动后气促。查体:右心房、心室增大,肺血增多,肺门舞蹈征。< 1> 、目前最佳的治疗方案是A、预防感染B、手术修补C强心D扩张血管E、口服口引喋美辛< 2> 、该患儿最可能的诊断是A室间隔缺损B、房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、心力衰竭2、患儿两岁,经常出现奔跑后蹲下的动作,唇部发青,今早患儿突然晕厥来院急诊。< 1> 、患儿胸部X线检查,可见A靴形心B、左心室明显增大C肺门舞蹈征D左心房明显增大E、肺纹

4、理明显增多< 2> 、护理此患儿要注意保证液体入量原因是A避免发生便秘B、避免发生休克C避免发生血栓栓塞D避免发生心力衰竭E、避免发生肾衰< 3> 、患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重,应首先采取的体位是A平卧位B、中凹卧位C端坐位D膝胸卧位E、头低脚高位四、B1、A.右房右室大,肺动脉段突出,肺野充血B.左房左室大,肺动脉段突出,肺野充血C.右房右室大,肺动脉段突出,肺野清晰D.右室大,肺动脉段凹陷,肺野清晰E.左、右室大,肺动脉段突出,肺野充血< 1> 、室间隔大型缺损 X线检查示A B C D E< 2> 、动脉导管未闭X线检查示ABCDE&

5、lt; 3> 、房间隔缺损X线检查示ABCDE答案部分、A11、【正确答案】C【答案解析】 动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征与房间 隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100811586,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】 法洛四联症发病机制为肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,所以,X线检查示肺动脉凹陷。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号

6、100811588,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】 大动脉导管未闭有左心房和左心室增大,主动脉瓣增宽,主动脉弓增大,而室间隔缺损缺损是肺动脉高压,主动脉瓣狭小,所以两者主要X线区别是主动脉弓增大。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100811587,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】 法洛四联症外科治疗:绝大多数患儿可施行根治术。轻症患儿,手术年龄以59岁为宜。根治有困难可做姑息手术,即体-肺分流术。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811596,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】 法洛

7、四联症常见并发症有:脑血管栓塞、脑脓肿、感染性内膜炎、红细胞增多症。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811595,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】 大多数先心病均不能药物治愈,但动脉导管未闭出生 1周以内使用口引喋美辛治疗,可使 90% 的患儿治愈。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811597,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】法洛四联症患儿缺氧发作应立即取膝胸卧位。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811594,点击提问】二、A21、【正

8、确答案】B【答案解析】X线检查可以简单经济的辨别心脏是左向右分流还是右向左分流型。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100811589,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】 室间隔缺损治疗原则(1)内科治疗:强心、利尿、抗感染、扩张血管及对症治疗。用抗生素控制感染,强心甘、利尿药改善心功能。合并肺动脉高压者,应用扩血管药,控制潜在肺部感染,争取早期手术。(2)外科治疗:小型 VSD不需手术治疗,中、大型 VSD可手术治疗。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811598,点击提问】三、A3/A41、【正确答

9、案】B【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811600,点击提问】【正确答案】B【答案解析】 房间隔缺损治疗原则:(1)内科治疗:导管介入堵闭术,堵闭ASD(2)外科治疗:一孔型 ASD及静脉窦型ASD 一般外科手术治疗,一旦出现艾森门格综合征即为手术和介 入治疗禁忌证。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811601,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】 法洛四联症患儿胸部 x线的表现为:心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈靴形,系由右心 室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。肺门血管影缩小,肺纹

10、理减少,透亮度增加。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100765891,点击提问】【正确答案】C【答案解析】 法洛四联症患儿本身血液黏稠度高,保证其充足的液体供应是为了防止因血液浓缩,血液黏 稠度进一步增加导致血栓栓塞。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100765892,点击提问】【正确答案】D【答案解析】 此体位可使体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加。同时下肢屈曲,使静脉回心 血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100765893,点击提问】四、B1、【正确答案】E【答案解析】X线检查:小、中型缺损者心影大致正常或轻度左心房、左心室增大。大型缺损者,肺纹理 明显增粗增多,左心室、右心室均增大。重度肺动脉高压时,右心室大为主,肺动脉段明显凸出,肺门血 管呈“残根状”。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100811591,点击提问】【正确答案】B【答案解析】 动脉导管未闭X线检查:分流量小者可正常;分流量大时左心房、左心室增大;肺动脉高压 时,右心室也明显增大。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅

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