第四十二章门静脉高压症

1、第四十二章门静脉高压症一、填空题1、门静脉主干是由 和 组成的。2、门静脉高压症的主要临床表现为、和。3、食管静脉曲张时，食管吞钢X线检查表现为：食管轮廓呈 ,曲张静脉呈 0二、判断改错题1、肝炎后肝硬变引起的门静脉高压症，是由于窦前阻塞,导致门静脉压力升高。三、选择题A型题1、门静脉的正常压力约在 之间。A. 01、2Kpa(013cmH2O)B. 1、272.35Kpa (1324cmH2。)C. 2、352、94Kpa(2430cmH2O) D. 2、944、90Kpa(3050cmH2O)2、正常肝脏血流量每分钟约 。A. 500ml B. 800 ml C. 1200 ml D. 1

2、500ml3、三腔二囊管放置时间不宜持续超过。A. 12天 B. 23天 C. 35天 D. 57天B型题A.肝前型 B.肝后型 C.窦前阻塞 D.窦后阻塞4、肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于 。5、门静脉主干先天性畸形所引起的门静脉高压征属于 。6、Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于。7、血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于 。C型题A.非选择性门体分流术B.选择性门体分流术C.两者皆是D.两者皆不是8、门静脉下腔静分流术属于。9、中心性脾肾静脉分流术属于 。10、远端脾肾静脉分流术属于 。11、贲门周围血管离断术属于 。X型题12、门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括

3、。A.胃底食管下段交通支B.直肠下端肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E .腹腔内动静脉瘦13、门静脉高压症形成腹水的机制包括 。A.静脉系滤过压升高B.低蛋白血症C.继发性醛固酮增多D.淋巴液生成增加E.交通支开放14、贲门周围血管离断术包括 的离断。A.冠状静脉B.胃短静脉C.胃后静脉D.左隔下静脉 E.胃左静脉四、名词解释1、门静脉高压性胃病 五、问答题1、简述门静脉高压症的外科治疗原则。一、填空题1、肠系膜上静脉、脾静脉2、脾肿大和/或脾功能亢进、消化道出血、腹水3、虫蚀样改变、蚯蚓样或串珠状负影二、判断改错题1、错 肝窦和窦后阻塞性三、选择题1、B2、D3、C 4、D 5、A

4、6、 B7、 C 8、 A9、A10、B11、D12、ABCD13、ABCD14、 ABCD四、名词解释1、门静脉高压性胃病：在门静脉高压时，胃壁淤血、水肿，胃粘膜下层的动静脉交通支广泛开放，胃粘膜微循环障碍，导致胃粘膜的防御屏障的破坏，形成门静脉高压性胃病。五、问答题1、 答： 门静脉高压症的外科治疗，主要是针对门静脉高压症的并发症进行治疗。（ 1） 、食管胃底曲张静脉破裂出血。1）非手术治疗：对肝功能储备ChilD C 级的病人，尽可能采用非手术治疗。A.输血、输液、防治休克B.血管加压素、生长抑素的使用C.内镜治疗：内镜下硬化剂注射、内镜下曲张静脉套扎术的使用，但是对破裂出血者无效。D.三腔二囊管压迫止血。E.经颈静脉肝内门体分流术2）手术治疗：可在曲张静脉破裂出血时急诊施行，也可为预防再出血择期手术A .门体分流手术：通过分流手术，以降低门静脉压力B.断流手术：阻断手术：阻断门奇静脉间的反常血流，从而达到止血的目的。（ 2）严重脾肿大，合并