无烟单位创建台账模板

1、创立无烟单位台账多资料单位二0 一 年度目录1,广东省无烟单位申报表2 .创立工作相关文件启动仪式、领导小组名单及责任、控烟监督与巡 查员设置的相关发文,图文资料3 .创立工作实施方案4 .相关制度如奖惩制度、控烟巡查制度5 .单位人员吸烟情况摸底调查记录表.6 .年度创立工作方案包含资金保证7 .年度创立工作总结8 .控烟巡查记录表包括单位内小卖部、食堂9 .控烟考评奖惩记录表10 .控烟宣传资料控烟宣传栏图片、拆页、报纸等11 .控烟标志及引导标志位置列表12 .控烟宣传教育活动记录表如无烟日活动、控烟监督员、巡查员和职 工的控烟知识培训、讲座、咨询、劝阻等,含图文资料13 .室外吸烟区平

2、面图14 .设置戒烟门诊及咨询 有记录广东省无烟单位申报表单位地址法人 控烟负责人 所属类别1.机关2.医院3.学校4.其他事业单位 5.酒店宾馆6.餐厅7.工厂企业8.其它单位在职人数人其中吸烟者人,占%单位控烟工作情况简介无烟单位标准执行情况自评单位盖章年 月曰主管部门盖章意见年 月曰区县卫 生计生局 委意见盖章年 月曰市卫生计生局委意见盖章年 月曰备注创立相关文件启动仪式插入照片以单位正式下发文件为准控烟工作实施方案以单位正式下发文件为准控烟相关制度考评奖惩制度包含奖惩标准、劝阻制度等年度控烟工作方案年度控烟工作总结含职工吸烟和戒烟情况单位人员吸烟情况摸底调查记录表单位：日期： 年 月

3、日科室姓名性别年龄烟龄健康 状况控烟巡查记录日期地点检查情况记录人控烟奖惩记录表目内容12345678910111213141516说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“,有问题的要准确记录,并及时反应相关负责人或领导小组.健康宣传设施记录表主题宣传设施主要内容宣传设施照片、小样资料粘贴主办单位期数日期控烟健康教育活动记录表活动时间：活动地点：活动形式：活动主题：组织者：接受健康教育人员类别：I接受健康教育人数:健康教育资料发放种类及数量：活动内容：活动总结评价：存档材料请附后 书面材料图片材料口印刷材料口影音材料 签到表 其他材料填表人签字：负责人签字：填表时间：年 月 日说明：通知、活动发

4、放、签到、讲义、现场照片等资料照片附后.禁烟标志、引导标志插入含入口处、接待室、会议室、办公室、厕所、电梯、楼梯灯区域内的禁烟标志照片及位置列表室外吸烟区插入单位吸烟区简易平面图广东省无烟单位自评分表评估标准分值自评 分一、成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本机构开展 规划10分一本机构有控烟领导小组,责任明确2分2二各部门有专人负责控烟工作,责任明确2分2二将控烟工作纳入本机构的工作方案包括资金保证 3分3四本机构领导班子成员不吸烟3分,有1位成员吸 烟扣1分3一、建立健全控烟考评奖惩制度 4分一本机构有控烟考评奖惩制度1分1二有控烟考评奖惩标准1分1三有控烟考评奖惩记录2分2二、所属区域

5、有明显的禁烟标识,室内完全禁烟40分一本机构所有建筑物的入口处有清楚明显的禁止吸烟 提示5分5 5一本机构所属管辖区域的等候厅、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识10分,缺1处扣2分10二本机构室内场所完全禁止吸烟21分,每发现1个烟头扣1分,发现吸烟者1次扣2分.每发现1个工作人员在室内吸烟扣5分,假设为f医务人员穿工作服吸烟,扣21分21四正确设置室外吸烟区尽量远离密集人群和必经通道2分,有明显的引导标识2分4四、设有控烟监督员和巡查员 8分一机构内设有控烟监督员和巡查员2分2一对控烟监督员和巡查员进行相关培训,并有培训记录2分,有定期监督、巡查记录4分6五、开展多种形

6、式的控烟宣传和教育 8分一有一定数量和种类的控烟宣传材料4分,如院内 电视、展板、宣传栏、海报、折页、标语等,至少2种,少1种扣2分4二有群众控烟宣传活动4分,如讲座、咨询活动等,每年至少2次.少1次扣2分4六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务8分一有对职工进行控烟知识培训包括劝阻技巧等, 并有培训等记录2分2评估标准分值二有劝阻工作相关制度2分2二工作人员发现吸烟者及时劝阻4分,有工作人员 在场的吸烟行为未被劝阻,扣4分4七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟 5分一掌握机构所有员工吸烟情况2分2一对员工提供戒烟帮助3分3八、所属区域内禁止销售烟草制品 5分医疗卫生机构内无烟草广告,商店、小卖部

7、不出售烟草制 品5分,发现任何1种,扣5分5九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导 8分一医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处2分2一相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧2分2三医生询问门诊、住院病人的吸烟史,对其中的吸烟 者进行简短戒火叶预并有记录4分4十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询 4分'设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生2分,并有工 作记录2分4总分100评分说明：1.无烟医疗卫生机构评分表总分为100分,达标标准为80分.2.公共卫生机构和卫生行政部门不对第九项和第十项进行评估,总分88分,达标标准为70分.3.第一至八项标准中有1项为

8、0分,即视为不达标.广东省无烟单位考评表评估标准分值考评 得分一、成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本机构开展 规划10分一本机构有控烟领导小组,责任明确2分2二各部门有专人负责控烟工作,责任明确2分2二将控烟工作纳入本机构的工作方案包括资金保证 3分3四本机构领导班子成员不吸烟3分,有1位成员吸 烟扣1分3一、建立健全控烟考评奖惩制度 4分一本机构有控烟考评奖惩制度1分1二有控烟考评奖惩标准1分1三有控烟考评奖惩记录2分2二、所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟40分一本机构所有建筑物的入口处有清楚明显的禁止吸烟 提示5分5一本机构所属管辖区域的等候厅、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等区

9、域内有明显的禁烟标识10分,缺1处扣2分| 10二本机构室内场所完全禁止吸烟21分,每发现1个烟头扣1分,发现吸烟者1次扣2分.每发现1个工作人员在室内吸烟扣5分,假设为医务人员穿工作服吸烟,扣21分21四正确设置室外吸烟区尽量远离密集人群和必经通道2分,有明显的引导标识2分4四、设有控烟监督员和巡查员 8分一机构内设有控烟监督员和巡查员2分2一对控烟监督员和巡查员进行相关培训,并有培训记录2分,有定期监督、巡查记录4分6五、开展多种形式的控烟宣传和教育 8分一有一定数量和种类的控烟宣传材料4分,如院内 电视、展板、宣传栏、海报、折页、标语等、至少2种,少1种扣2分4二有群众控烟宣传活动4分,

10、如讲座、咨询活动等,每年至少2次.少1次扣2分4六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务8分一有对职工进行控烟知识培训包括劝阻技巧等, 并有培训等记录2分2评估标准分值二有劝阻工作相关制度2分2二工作人员发现吸烟者及时劝阻4分,有工作人员 在场的吸烟行为未被劝阻,扣4分4七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟 5分一掌握机构所有员工吸烟情况2分2一对员工提供戒烟帮助3分3八、所属区域内禁止销售烟草制品 5分医疗卫生机构内无烟草广告,商店、小卖部不出售烟草制 品5分,发现任何1种,扣5分5九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导 8分一医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处

11、2分2一相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧2分2三医生询问门诊、住院病人的吸烟史,对其中的吸烟 者进行简短戒火叶预并有记录4分4十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询 4分'设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生2分,并有工 作记录2分4总分100评分说明：1 .无烟医疗卫生机构评分表总分为100分,达标标准为80分.2 .公共卫生机构和卫生行政部门不对第九项和第十项进行评估,总分88分,达标标准为70分.3 .第一至八项标准中有1项为0分,即视为不达标.无烟卫生计生机构标准一、成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本机构开展规划一本机构有控烟领导小组,责任明确.二各部门有专人负责控烟工作

12、,责任明确.三将控烟工作纳入本机构的工作方案包括资金保证四本机构领导班子成员带头不吸烟,吸烟成员带头戒烟.二、建立健全控烟考评奖惩制度一本机构有控烟考评奖惩制度.二有控烟考评奖惩标准.三有控烟考评奖惩记录.三、所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟一本机构所有建筑物的入口处有清楚明显的禁止吸烟 提示.二机构所属管辖区域的等候厅、会议室、厕所、走廊、 电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识.三机构室内场所无人吸烟、无烟味、无烟蒂,到达完 全禁烟.严禁工作人员穿工作服在任何场所吸烟.四合理设置室外吸烟区远离密集人群和必经通道.四、设有控烟监督员和巡查员一机构内设有控烟监督员和巡查员.二对控烟监督员和巡查员进行相关培训,并有培训记 录有定期监督、巡查记录.五、开展多种形式的控烟宣传和教育一有一定数量和种类的控烟宣传材料.二有群众控烟宣传活动.六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务一有对职工进行控烟知识培训包括劝阻技巧等, 并有培训等记录.二有劝阻工作相关制度.三工作人员发现吸烟者及时劝阻.七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟一掌握机构所有员工吸烟情况.二对员工提供戒烟帮助.八、所属区域内