耳鼻咽喉科基本标准完成资料

1、三级综合医院耳鼻咽喉科基本标准（试行）一、科室和床位（一）科室：至少设有独立的耳鼻咽喉科病房、耳鼻咽喉科门诊、内镜（鼻内镜、 纤维喉镜）和临床听力检测的场所。（二）床位：耳鼻咽喉科床位至少20张。二、人员（一）至少有8名医师，其中至少有3名具有耳鼻咽喉专业副高以上专业技术职务 任职资格。（二）每增加10张床位，至少增加4名医师，其中至少增加1名具有耳鼻咽喉专 业副高级以上专业技术职务任职资格。（三）科主任应当具有耳鼻咽喉科高级专业技术职务任职资格。（四）每床至少0. 6名护士，其中至少2名具有中级以上专业技术职务任职资格。 每10张床至少有1名护士具有中级以上专业技术职务任职资格。三、设备（一

2、）专科设备。鼻内镜、纤维喉镜、手术显微镜、气管镜、食道镜、纯音测听仪、声导抗仪、听 觉脑干诱发电位仪、微创手术动力系统、配套的微创手术器械、冷光源系统和工 作站、其他专用的手术器械等设备。（二）基本设备。1 .病房：氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设备。2 .具有开展诊疗项目所需的其他设备。四、疑难重症诊治（1）必须能够诊治的疑难重症疾病名称诊断手段确诊天数治疗方式耳性眩晕纯音测听+声导抗+耳声发射+耳蜗电图+重振+甘油试验+前庭功能检查十耳CT+鼓1-3天药物治疗+手法治疗膜检查中耳或外耳道恶性肿瘤内耳畸形伴脑脊液耳源第一腮裂囊肿及瘦管耳廓化脓性软骨膜炎外耳道胆脂瘤急性化脓性中耳炎慢性化

3、脓性中耳炎中耳胆脂痛粘连性中耳炎鼓室硬化症中耳胆固醇肉芽肿耳源性颅外并发症耳源性颅内并发症纯音测听+声导抗+必要时听性脑干反应检测+多频稳态诱发电位检查+耳CT+耳部增强MRI+头MRI+腮腺检查+颈部淋巴结检查+鼓膜检查纯音测听+声导抗+耳声发射+听性脑干反应检测+多频稳态诱发电位检查+耳CT+耳蜗MRI+必要时鼓膜穿刺液生化检查+鼓膜检查病史+局部检查+颁竹薄层CT病史+局部检查+血常规1-6天1-3天1-2天1-2天颍廿部分全部切除术+同期颈廓清术+同期腮腺切除术脑脊液耳漏修补术病史+耳部检查+颜骨薄层1-3天CT+病理学检查病史+耳部检查+纯音测听+1-2天血常规+颍竹薄层CT病史+耳

4、部检查+纯音测听+1-3天听性脑干反应+厥骨薄层CT病史+耳部检查+纯音测听+1-3天听性脑干反应+前庭功能检 查+撅管薄层CT+必要时头MRI病史+耳部检查+纯音测听+1-3天声导抗测试+听性脑干反应+撅竹薄层CT病史+耳部检查+纯音测听+1-3天声导抗测试+听性脑干反应+颛竹薄层CT病史+耳部检查+纯音测听+1-3天声导抗测试+听性脑干反应+颛竹薄层CT病史+耳部检查+纯音测听+1-3天听性脑干反应+前庭功能检 查+撅竹薄层CT+头MRI+血常规病史+耳部检查+纯音测听+1-3天手术切除早期保守治疗+脓肿形成手术治疗外耳道胆脂瘤切除术或乳突手术保守治疗+手术治疗手术治疗手术治疗手术治疗+保

5、守治疗手术治疗+保守治疗手术治疗手术治疗手术治疗+抗感染听性脑干反应+前庭功能检 查+颜骨薄层CT+血常规+眼 底检查+腰穿+脑脊液生化1疾病名称诊断手段确诊天数治疗方式检查十头MRI或增强MRI梅尼埃病病史+耳部检查+纯音测听+1-3天药物治疗+手术治疗+声导抗+听性脑干反应+耳 蜗电图+前庭功能检查+甘 油试验+颗骨薄层CT+内耳 MRI前庭康复治疗良性阵发性位置性眩晕病史+耳部检查+纯音测听+ 声导抗+前庭功能检查+颍 骨薄层CT+内耳MRI1-3天药物治疗+手法治疗突发性聋病史+耳部检查+纯音测听+ 声导抗+听性脑干反应+前 庭功能检查+激件薄层CT+ 内耳MRI1-3天药物治疗+高压

6、氧疗法周围性面瘫纯音测听+声导抗+听性脑1-3天药物治疗+中医治疗+干反应+颍竹薄层CT +而神 经MRI+而肌功能检查+而瘫 定性检查手术治疗耳廓肿瘤病史+局部检查+颁竹薄层 CT+病理学检查1-5天手术切除+放疗+化疗外耳道良性肿瘤病史+局部检查+颁骨薄层1-5天手术切除CT+病理学检查鼻内镜下鼻咽纤维血鼻咽纤维血管瘤影像学+鼻内镜检查1-3天管瘤切除术+鼻侧或硬 腭入路鼻咽纤维血管痛切除术鼻内镜下鼻腔鼻窦肿 瘤切除术+鼻内镜辅助鼻腔鼻窦良恶性肿瘤影像学+算内镜检查+病理1-6天下鼻侧切开或柯陆式+ 鼻侧切开上颌骨切除及眶内容取出术慢性泪囊炎CT、MRI+鼻内镜检查+视力 检查1-3天鼻腔

7、泪囊吻合术+鼻内 镜下泪囊切开引流术脑脊液鼻漏脑脊液生化+影像学+鼻内 镜检查1-3天鼻内镜下脑脊液鼻漏 修补术耍儿喉阻塞喉镜+CT1天保守治疗+插管+气管 切开重度喉阻塞物理检查+喉镜+CT1天气管切开+插管(2)还可以诊治以下疑难重症，如：疾病名称诊断手段确诊天数治疗方式纯音测听+声导抗+耳声发耳硬化症射+盖莱试验+音叉测试+耳1-3天人工镣计手术+助听器CT+鼓膜检查耳声发射+纯音测听+声导抗+听性脑干反应+多频稳侧颅底肿瘤切除术+侧侧颅底肿瘤态诱发反应+撷处CT+侧颅1-6天颅底肿瘤切除皮瓣修双耳极重度感音神经性底MRI+血管造影+鼓膜检 查耳声发射+声导抗+听性脑1-3天补术人工耳蜗

8、植入聋中耳或外耳道恶性肿瘤干反应+多频稳态诱发反应 +40HZ听觉相关电位+小儿 行为听力测试+纯音测听+ 言语测听+撅竹薄层CT+耳 蜗水成像+头MRI+智力测试 +学习能力测试+耳部检查 纯音测听+声导抗+必要时1-5天手术治疗中耳畸形听性脑干反应+撅竹薄层CT +耳部增强MRI+头MRI+腮 腺检查+颈部淋巴结检查+ 耳部检查+病理学检查 耳声发射+纯音测听+声导1-3天手术治疗+助听器外耳道闭锁抗+听性脑干反应+撅的薄 层CT+局部检查纯音测听+听性脑干反应+1-3天手术治疗+助听器听神经痛颜骨薄层CT+局部检查 耳声发射+纯音测听+声导1-5天手术治疗+立体定向放内耳崎形伴脑脊液耳漏

9、抗+听性脑干反应+撅竹薄 层CT+内耳 MRI+头 MRI或 增强MRI +局部检查纯音测听+声导抗+耳声发1-3天射治疗+观察中耳探查+脑脊液耳漏视神经管骨折射+听性脑干反应+撅杼薄 层CT +耳蜗MRI+必要时鼓 膜穿刺液生化检查+鼓膜检 查影像学+视功能检查1-3天修补术鼻内镜下视神经管减 压术鼻颅底交通性肿瘤影像学+鼻内镜检查+病理1-6天鼻内镜下鼻颅底肿瘤 切除术+卵内镜辅助下重度阻塞性睡眠呼吸暂 停综合征 晚期喉癌下咽癌多导睡眠生理检查+内窥镜+CT喉镜+增强CT+病理1-3天4-6天鼻侧切开呼吸机+手术综合治疗喉神经麻痹喉镜+影像14天物理+外科咽旁间隙肿瘤窥镜+CT+MRI1-

10、6天手术切除喉部肿瘤CT+喉镜+病理1-10 天激光+开放手术同期乳突根治鼓室成形外耳道成形术中耳畸形听力重建术脑脊液耳漏修补术鼓膜修补术外耳道恶性肿瘤切除术乳突切开术乳突切开+鼓室成形术鼓膜修补术鼻内镜技术喉部分切除喉显微手术372关键医疗技术必须开展的关键技术关键技术应用范围中耳胆脂瘤中耳胆固醇肉芽肿中耳良性肿瘤中耳畸形传导性聋 脑脊液耳漏 慢性中耳炎外耳道恶性肿瘤急性化脓性中耳炎反复发作耳源性并发症乳突良性肿瘤慢性化脓性中耳炎中耳胆脂瘤中耳胆固醇肉芽肿中耳良性肿瘤粘连性中耳炎鼓室硬化症不明原因传导性聋耳外伤、听竹链中断鼓膜穿孔鼻中隔偏曲 鼻息肉慢性鼻窦炎 腺样体肥大 鼻窦囊肿等 咽喉部良

11、恶性肿瘤 喉息肉囊肿白斑 粘连关键技术应用范围气管异物取出术气管异物咽旁间隙肿瘤切除咽旁间隙肿瘤(2)还可以开展以下关键技术，如:关键技术应用范围颍骨部分、全部切除技术中耳、外耳道恶性肿瘤人工耳蜗植入技术双耳重度极重度感音神经性聋人工镀骨技术耳硬化症侧颅底肿瘤切除技术侧颅底肿瘤内淋巴囊切开引流术梅尼埃病眩晕小耳畸形成形术外耳道再造成形术先天性小耳畸形外耳道闭锁面神经减压或吻合或移植术周围性而瘫听力学检查听力障碍前庭功能检查眩灵面神经功能检查面神经麻痹内翻性乳头状瘤出血性息肉鼻内镜技术在鼻腔鼻卖肿瘤中的应用血管瘤鼻腔鼻窦早期恶性肿瘤等鼻窦骨瘤鼻窦恶性肿瘤鼻外进路晚期鼻腔鼻卖肿瘤切除术晚期鼻腔IV期鼻咽纤维血管瘤等鼻内镜下鼻眼相关手术慢性汨囊炎视神经管骨折等脑脊液鼻漏鼻咽纤维血管瘤鼻内镜下鼻颅底手术垂体瘤鼻颅底交通性肿瘤等脊索瘤喉气管狭窄成形术喉气管狭窄腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征咽喉激光胃咽吻合术游离空肠修补下咽咽喉部分良恶性肿瘤晚期喉下咽食道癌晚期喉癌下咽癌373代表性病种平均住院日代表病种名称平均住院日化脓性中耳炎12粘连性中耳炎7分泌性中耳炎6先天性耳前屡10外耳道胆脂瘤11乳突胆脂瘤13鼓室硬化症14外耳道闭锁14感音神经性聋11突发性聋5中耳良性肿瘤13鼻卖炎8鼻出血7鼻中隔