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文档简介
1、创建国家卫生城市技术指南(市容市貌部分)一、建(构)筑物1、建(构)筑物不得违章搭建附属设施。2、临街商店门面应美观,门窗等设施不得有乱贴、乱画、广告、标语等内容,并与周边环境相协调,建筑物临街立面禁止设置遮阳蓬帐、空调外机等设施的下沿高度应符合现行国家标准山东省城镇容貌和环境卫生管理办法的规定。(查现场)3、城市各类工地应有围墙、围栏遮挡,围墙、围栏高度不得低于1.8米。围墙、围栏保持整洁、完好、美观,并设有夜间照明装置;2米以上的工程立面宜使用符合规定的围网封闭。围墙外侧环境应保持整洁,不得堆放材料、机具、垃圾等,墙面不得有污迹,无乱张贴、乱涂画等现象。靠近围墙处的临时工棚屋顶及堆放物品高
2、度不得超过围墙顶部。(查现场)4、电力、电信、有线电视、通信、城市雕塑等市政公用设施应规范设置,定期保洁,保持完好、清洁和美观。二、城市道路1、城市道路应保持路面平整,下水道无垃圾堵塞。坡道、盲道等无障碍设施应逐步畅通完好。(查现场)2、城市道路在进行新建、扩建、改建、养护、维修等施工作业时,应在施工现场设置明显标志和安全防护设施,严格审批并到城市管理部门备案。施工完毕后应及时平整现场、恢复路面、拆除防护设施。(查现场)3、沿街门店、单位不得擅自占用城市道路用于加工、经营、堆放及搭建等。(查现场)4、占用城市道路用于经营、加工和摆摊设点需经市政主管部门批准。(查现场)5、城市道路两侧的机动车辆
3、、非机动车辆应有序停放,不得随意占用道路。6、城市道路应保持整洁,不得乱扔乱倒垃圾、粪便、污水,不得任意焚烧落叶、枯草等废弃物。(查现场)7、城市运载散体、流体的车辆应密闭,不得污损路面。三、园林绿化1、城市绿化、美化应符合城市规划,并与新建、改建、扩建的工程项目同步建设,同时投入使用,任何单位、个人均不得将规划绿地用作其它用途。(查现场)2、绿地环境应整洁美观,无垃圾、杂物堆放,并应及时清除渣土、枝叶等,严禁在城市绿地上露天焚烧枯草落叶。(查现场)3、城市道路两侧的行道树应保持树形整齐、树冠美观,枯枝、死树的定期修剪应由园林绿化部门负责实施,其他任何单位和个人不得以任何借口随意修剪、移除树木
4、。(查现场)4、市区内行道树、古树苗木应进行统一管理,分别养护,迁移树木或占用城市绿地时应严格审批手续,并到城市管理部门备案。(查现场)5、严禁违章侵占绿地,不得擅自在城市树木、花草和绿化设施上悬挂或摆放与绿化无关的物品。(查现场)6、建成区绿化覆盖率36%,绿地率31%,人均公共绿地面积7.5平方米。(查资料)四、公共设施1、公共设施应规范设置,标识应明显,外形、色彩应与周边环境相协调,并应保持完好、整洁、美观,无污迹、尘土,无乱涂、乱画,无乱扯、乱挂,无破损、表面脱落现象。(查现场)2、书报亭、早餐亭等应保持干净整洁,各类物品应规范、有序放置,严禁门外经营。3、电线杆、灯杆、指示杆等杆体无
5、乱张贴、乱涂写、乱吊挂现象,逐步取消灯杆广告;灯杆、灯具、配电柜等照明设备应定期维护,并保持整洁、完好,路灯亮化率98%。(查现场)4、候车亭应保持完整、美观,顶棚内外表面无明显积灰、无污迹;亭内无垃圾杂物、无明显灰尘;广告灯箱表面保持明亮,站台及周边环境保持整洁。(查现场)5、垃圾收集容器、垃圾收集站、垃圾转运站、公共厕所等环境卫生设施布局合理、数量足够、管理规范应并保持整洁,不得污染环境,定期维护和更新。城市主次干道、汽车站、火车站旅游景点所设置的公厕不低于二类标准。城市生活垃圾无害化处理率和粪便无害化处理率80%(查资料、现场)五、户外广告1、户外广告设施与标识使用的文字、商标、图案应准
6、确规范。陈旧、损坏的广告设施与标识应及时更新、修复,过期的户外广告设施应及时拆除。(查现场)2、广告应张贴在指定场所,不得在沿街建(构)筑物、公共设施、桥梁及树木上涂写、刻画、张贴。(1)全面清理沿街商铺乱贴、乱画的橱窗广告,保持橱窗的清洁、明亮;可在玻璃门上设置腰线作为防止碰撞的安全措施;腰线宽度不得超过15厘米。(查现场)(2)在沿街建筑物、构筑物、公共设施上,禁止设置商业性广告条幅。(查现场)(3)全面清理沿街建筑物墙面、公共设施、路面等场所的“野广告”。3、布幔、横幅、气球、彩虹气膜、空飘带、节日标语、广告彩旗等广告,应按批准的时间、地点设置。(查现场)(1)严格控制在主要道路或重要公
7、共场所设置的临时性广告宣传活动数量。(2)临时性广告宣传活动中的帐篷、彩旗、花篮、太阳伞的设置,不得破坏人行道和绿地等公共设施。(3)禁止在居住区、学校周边开展设置含高音喇叭、音响的临时性广告宣传活动。4、招牌广告应规范设置,不应多层设置,宜在一层门檐以上、二屋窗檐以下设置,宽度不得超出建筑物两侧墙面,且必须与建筑立面平行。(查现场)(1)门店招牌的设置,原则上同一楼体的门店招牌广告要求大小规格一致,色彩过渡自然,风格与楼体相协调。(2)门店招牌下方设置LED灯箱广告按照德州市户外广告设置管理办法规范设置,净化视觉环境,避免影响交通信号标志识别。(3)门店招牌材质鼓励采用烤漆玻璃、亚克力等新型
8、材质。鼓励门店招牌加装霓虹灯、LED光源等动感灯光亮化设施,打造亮丽多彩的城市夜间景观。5、取缔主次干道两侧所有的落地式灯箱广告及各类灯杆、线杆上的附着式灯箱广告。6、路名牌、指路牌、门牌及交通标志牌等标识应设置在适当的地点及位置,并保持整洁、完好。六、公共场所1、公共场所及其周边环境应保持整洁,无违章设摊、无人员露宿。经营摊点应规范经营,无跨门经营,保持整洁卫生,不影响周围环境。(查现场)2、公共场所应保持清洁卫生,无垃圾、污水、痰迹等污物。3、机动车停车场、非机动车停放点(亭、棚)应布局合理,设置规范,车辆停放整齐。非机动车停放点(亭、棚)应在指定区域,规范停放。(查现场)4、在公共场所举
9、办节庆、文化、体育、宣传、商业等活动,应按规定程序进行广告方面审批,在指定地点活动,并及时清扫保洁。5、集贸市场内的经营设施以及垃圾收集容器、公共厕所等设施应规范设置、布局合理,保持干净、整洁、卫生。七、城市水域1、严禁向城市公共水域超标排放污水。(查记录及现场)2、水面漂浮物及时清理、保持水体清洁、美观,与周边环境相协调。3、岸坡应保持整洁完好,无破损,无堆放垃圾,无定置渔网、渔箱、网簖,无违章建筑和堆积物品。亲水平台等休闲设施安全、整洁、完好。(查现场)4、岸边不得有从事污染水体的餐饮、食品加工、洗染等经营活动,严禁设置家畜家禽等养殖场。(查现场及询问周围群众)5、各类船舶、泵船及码头等临
10、水建筑应保持容貌整洁,各种废弃物不得排入水体。(查现场及记录)- 4 -创建国家卫生城市技术指南(社区、城中村和单位部分)一、爱国卫生组织管理和制度1、社区、城中村、单位应建立健全爱国卫生组织机构,有与工作任务相适应的专(兼)职工作人员,定期研究部署爱国卫生工作,工作有计划、有总结,档案资料齐全。(查资料)2、有爱国卫生管理制度和责任分工,积极组织广大居民和职工搞好环境卫生和绿化美化,定期开展健康教育和卫生检查评比活动,有活动记录。(查资料)3、单位卫生工作统一纳入社区管理,积极参与创建卫生城市工作。二、健康教育1、社区、城中村和单位有专(兼)职健康教育人员,形成健康教育组织网络,定期开展健康
11、教育活动。市区街道及各系统单位均应随时提供2007-2010年来有关健康教育的完整资料。2、社区、城中村能紧密围绕群众健康需求和卫生防病工作重点开展多种形式的健康教育活动。居民健康行为形成率70%。(查活动记录、工作记录本及有关资料)(1)街道办事处(居委会)设有固定的健康教育宣传栏,每月更换一次。居民日常文明卫生行为规范或准则发送到居民区和每户居民。(查宣传栏和每期底稿、图片,查看并询问规范等内容)(2)街道开展多种形式、多项内容、面向各种人群的宣传教育活动,每年6次以上,其中对老人、青少年、妇女的专题宣传每月不少于1次。(查资料和讲稿)(3)社区、城中村设立健康教育专项内容,做到有组织、有
12、制度、有教育计划、有师资、有场地,落实教学设备(如彩电、录像机等)。(查有关资料和现场)(4)街道组织辖区单位积极开展创建“无吸烟单位”活动。(查资料和现场)(5)社区、城中村范围内单位有固定卫生宣传栏、板报或橱窗,内容每月至少更换一次。(查底稿及现场)(6)每户居民至少有两种以上健康教育资料,健康知识入户率达100%,居民基本卫生健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率70%。(抽样考查,查资料和现场)3、社区、城中村各行业能结合本单位特点开展有关职业卫生、疾病预防、卫生保健等方面的健康教育活动,职工相关卫生知识知晓率80%。(1)企业单位设有专(兼)职人员,定期开展健康教育宣传活动。(查
13、活动记录)(2)单位职工健康教育全员培训每年不少于一次,培训率达90%以上。(查培训记录)(3)单位有健康教育宣传阵地,开展多种形式的健康教育活动,每月至少一次,资料齐全。(查活动记录)(4)厂报、广播和闭路电视等均有健康教育内容,常年安排,按要求积极订阅卫生报刊和杂志等宣传资料。(查教育资料和报刊杂志合订本)(5)单位职业卫生措施落实到位。新职工上岗前进行健康教育和环境保护教育;对各种作业工人尤其是接触毒害作业工人,有针对性地进行劳动保护教育和职业卫生教育;对女工进行妇女保健教育;以上三种教育普及率均应达95%以上。(查三种职工教育的完整资料和女工定期体检登记表等)(6)企业对职工经常开展“
14、吸烟有害健康”教育,公共场所(包括会议室)禁止吸烟,有统一制作的禁烟标志,有奖惩措施。(查资料和现场)(7)职工应掌握有关的劳动保护和环境保护知识,健康知识和健康行为培训普及率达100%,并养成良好的卫生习惯和健康行为,健康知识知晓率和健康行为形成率分别达90%和85%以上。(查现场,随机抽考)三、环境卫生1、社区、城中村环境卫生达到城市容貌标准要求。主要道路和街巷路面平整硬化,下水道无垃圾堵塞现象;道路两侧建筑物整洁美观,无乱张贴涂写、乱设摊点现象,广告牌匾设置规范,居民楼房阳台屋顶无乱放和乱挂衣物等现象;沿街单位“门前三包”等市容环境卫生责任制度落实,车辆停放整齐;废物箱等垃圾收集容器配置
15、齐全,无乱扔乱吐现象;社区、城中村无卫生死角,无残垣断壁,无乱搭乱建,无垃圾、渣土暴露和违章饲养畜禽现象;照明设施完好。(1)社区、城中村定期组织开展环境卫生综合整治活动,有专人管理,有规章制度,有经费支出计划。基本实现环境优美、设施完善、管理有序的目标,全面提高区域整体环境质量。(查资料)(2)道路全面硬化,路面平整无破损、无坑凹,路牙顺直完好,路面及两侧无暴露性垃圾、杂物,行道树无缺株,环境整洁。(查现场)(3)排水管网设施完好,雨水及其它地面各类井盖齐全,能满足排水需要,排水畅通及时,无污水溢出路面,路面无积水。城乡结合部道路两侧排水沟畅通。(查现场)(4)道路两侧单位围墙完好美观。无残
16、墙断壁,推行透空式、透景式围墙。(查现场)(5)河道两侧无违章建筑。沿街遮阳篷设置规范美观,无破损、无污垢。(查现场)(6)严格道路管理,严禁焚烧枯草、树叶及生活垃圾,无占道堆放施工,无擅自挖掘破坏无障碍设施现象。(查现场)(7)住宅区经批准定点设置的摊点管理规范,摊点排列整齐,严禁溢摊超范围经营。各种证照悬挂在醒目位置。摊主随摊配置密闭垃圾容器,确保摊点周围清洁卫生。(查现场)(8)绿地、绿化带整洁卫生,无暴露垃圾。道路两侧、街心花园和绿化带、行道树上无乱挂、乱晒的衣物及其它物品现象。(查现场)(9)街巷住宅区的墙壁、电杆等公用设施及其它建筑物整洁卫生,无乱贴、乱写、乱画现象。(查现场)(1
17、0)各种车辆按指定地点停放,整齐有序,无乱停、乱放现象。(查现场)(11)行人注意保持公共环境的整洁卫生,爱护公共卫生环境,不随地吐痰,不乱扔杂物,自觉做到垃圾入箱,地面无烟头、纸屑、塑料袋、瓜皮、果壳等杂物以及痰迹。(查现场)(12)沿街单位“门前三包”(包卫生、包绿化、包秩序)责任制落实,做到有管理规定、职责计划和检查评比总结,日常管理规范。(查资料和现场)(13)沿街两侧户外广告标志牌、单位门牌美观,用字规范,内容健康,按批准的地点设置。公益性广告占商业广告的10%以上。各类广告牌无破损和油漆驳落。未经批准,各类线杆禁设广告和过街横幅,各类建筑物禁设布条类横幅广告。市区主次干道路牌、门牌
18、统一齐全美观,设置醒目。(查现场)(14)临街两侧楼房,其阳台封闭应统一式样、材质、规格。在道路上视野范围内看不到阳台内乱堆乱放现象。(查现场)(15)社区、城中村道路路灯设施完好,一路一灯型。亮灯率达98%以上。(查现场)(16)积极推行供电、通讯、有线电视、路灯等各类线路进入地下管道。(查现场)(17)社区、城中村所有主次干道、街巷、住宅区、景观水面、公共绿地及周边卫生整洁,卫生管理制度落实,无违章建筑,无积压生活垃圾及建筑垃圾、渣土,无卫生死角。(查现场)(18)社区、城中村河岸、绿地、广场、沟渠、下水道等公共场地除四害措施落实,四害密度达到国家规定标准。(查现场)(19)社区、城中村居
19、民无违章饲养的畜禽和犬类。单位院内和住宅区饲养宠物狗、猫和各种鸟类,按规定实行圈养和拴养,禁止散养和野放,按规定实行免疫接种,做好防疫防病,确保饲养者和市民的人身安全、宠物粪便不污染环境卫生。(查资料和现场)2、社区、城中村和单位清扫保洁制度落实,生活垃圾日产日清,保持环境清洁,保持垃圾粪便收集运输全面密闭化。(1)社区、城中村(单位)的道路清扫、垃圾收集容器的保洁和公共水冲厕所的管理可以根据实际情况自行管理或委托环境卫生部门管理。(2)社区、城中村、单位内部产生的垃圾、粪便及建筑垃圾,能够及时清运、处理,运到指定场地统一处置。(3)社区、城中村道路、街巷道路清扫工作实行“四定一包”即:定人定
20、岗定责定时,包质量良好,清扫保洁率达100%。(查资料和现场)(4)社区、城中村道路保洁工作达到“六无四净”标准。即:无杂物无痰迹、无瓜皮果壳、无纸屑烟蒂塑料袋、无淤泥积土、无污水,路面净、路牙净、雨水口净、电杆(树根、果皮箱)周围净。(查现场)(5)环卫设施完好。根据清扫保洁范围,配足清扫工具。(查现场)(6)垃圾容器密闭,周围环境整洁,无散落垃圾或积存污水,垃圾站点要定时清理,无残存垃圾,并定时消杀,周围无暴露性垃圾,内外无蝇蛆。(查现场)(7)实行生活垃圾袋装化,定时定点投放,定时定点清运。(查现场)(8)公共厕所应做到规划科学、布局合理、设施完好、排水通畅、管理规范。保洁达到“五无五净
21、”要求,“五无”即:无垃圾便迹、无积尘蛛网、无蚊蝇蛆虫、无污泥积水、无明显臭味,“五净”即地面净、隔断净、便池净、门窗镜台净、周围环境净。设有规范的纱门、纱窗,达到防蝇要求。3、社区、城中村河道、湖泊等水面清洁,无飘浮垃圾;岸坡整洁,无垃圾杂物。(1)社区、城中村河道及两侧整洁,河水水质良好,河面无漂浮物,河岸无暴露性垃圾。严禁将生活垃圾倾倒在路边及河、沟、池塘内。(查现场)(2)社区、城中村河道两侧无违章建筑。沿街遮阳篷设置规范美观,无破损无污垢。(查现场)4、社区、城中村单位内要搞好绿化、美化工作,搞好绿化带内卫生,无垃圾、杂物。四、社区、城中村卫生服务机构1、社区卫生服务机构设置符合规范
22、要求,为社区、城中村居民提供安全、有效、方便、经济的公共卫生和基本医疗服务。(1)社区、城中村卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置,业务用房面积不少于400平方米,服务人口约35万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域,以社区卫生服务站作为补充,业务用房面积不少于60平方米。(2)社区卫生服务机构业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应根据社区、城中村卫生服务的功能、居民需求配置;社区卫生服务机构卫生技术人员应按适宜比例配置。(查资料和现场)(3)社区卫生服务机构应为所服务社区的居民和慢性病患者建立健康档案,实行规范化管理。(查资料)2、社
23、区卫生服务机构利用优势,大力开展居民健康教育和健康促进活动,增强居民的健康意识。能采取多种形式有针对性地向病人及其亲属开展健康教育,住院病人相关卫生知识知晓率80%。(1)社区卫生服务机构设有固定的健康教育宣传专栏和读报栏。宣传栏每月更换一次宣传内容,黑板报每月更换一期,做到图文并茂。(2)每年对医务人员进行不少于一次的健康教育专项培训,培训覆盖率达95%以上。健康教育列入常规工作制度。(查资料和现场)(3)社区卫生服务机构要发放健康教育宣传资料,开展健康教育咨询。门诊和病区必须使用市统编健康教育处方,使用率80%。卫生报刊发行到科室和病床,并通过候诊、就诊、住院、出院座谈会及口头交流、文字宣
24、传、音像等形式向病人及其亲属开展健康教育。(查健康教育处方、座谈会记录和有关宣传教育资料)(4)积极参与社会性健康教育工作,认真组织卫生节日的宣传活动。社区卫生服务网点要充分做好社区、城中村健康教育工作。(查有关记录、图片)(5)住院病人及其陪护家属在询问调查中应能解答出相关的卫生防病和健康知识,知晓率达80%以上。(查病区知识教育责任制依据,现场考查病人及陪护家属)(6)健康教育资料齐全,按年度装订成册,管理规范。(查医院2007-2010年健康教育完整资料)(7)社区卫生服务机构开展群防群控工作,发挥应对突发性公共卫生事件的基础作用。(查资料)3、设有负责传染病管理的专门部门和人员,有健全
25、的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度,门诊日志齐全。(1)城区社区卫生服务中心要设传染病门诊,设预防保健科(组),并有专职或兼职人员。(2)社区卫生服务机构应有专用的传染病疫情登记簿,并应详细记录传染病报告卡片所有应填写的项目。(查资料)(3)社区卫生服务机构发现传染病暴发疫情后,都应及时报告当地疾病预防控制机构。疾病预防控制机构接到暴发疫情报告后,应及时进行流行病学调查和疫点处理。(查资料)(4)社区卫生服务机构均应建立健全门诊日志,开设肠道门诊。(5)不发生因医院管理不善、消毒不严导致传染病交叉感染而引起的暴发疫情和死亡事故。(6)重大疾病控制按期完成国家规划要求,近两年无甲、乙类传染病
26、暴发疫情,无院内感染引起的重大疫情或死亡事故。加强对艾滋病、结核病、乙肝、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病的防治工作。(7)建立公共卫生信息体系,将卫生信息网由市、区级疾病预防控制机构延伸到社区卫生服务机构,实现传染病及突发公共卫生事件网络直报。(8)社区卫生服务机构按传染病防治法的要求,发现传染病及其疑似病人和有关的病原携带者,应及时向辖区内疾病预防控制机构报告,漏报率应低于2%。4、国家免疫规划项目的预防接种实行免费;接种单位条件符合国家规定要求;预防接种规范,安全注射率达100%;有流动人口计划免疫管理办法,居住期限3个月以上流动人口儿
27、童建卡、建证率95%;儿童入托、入学须查验预防接种证;儿童国家免疫计划疫苗全程接种率95%。(1)计划免疫门诊按日接种或每周至少有2次以上接种日,并做到一人一针一筒。(2)常住人口儿童建卡(证)率达98%以上。(3)儿童计划免疫“五苗”(卡介苗、乙肝、麻疹、百白破、脊灰)接种率均达95%以上。(4)社区卫生服务机构的产房、新生儿室工作人员应给新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗,并同时规范填写新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡,按要求及时统计上报。(5)社区卫生服务机构要严格按照山东省预防接种规范化门诊的标准与工作要求组织实施预防接种,严格接种程序和操作规范,杜绝差错、事故发生。5、医疗废弃物、医源性
28、污水的处理排放符合国家有关要求。(1)社区卫生服务机构的医疗垃圾收集工作应有专人负责,建立和落实医疗用品的用后处理制度,做到管理上有制度可查,处理上有章可循。(2)设置医疗用品的使用账册,将医疗用品的进货、使用、回收纳入规范化管理,该账册应清楚地记录医疗用品的种类、来源、数量、处置方法和最终去向。(3)社区卫生服务机构应统一配备毁形器,使用后的一次性医疗用品由专人经严格的消毒、毁形、密封打包、密封堆放等规范化处理后,能回收的由环保部门指定的回收机构统一回收处理,不可回收的一次性医疗固体废弃物经规范化处理后,在固定焚烧池内焚烧处理。明确区分标准,严禁将医疗垃圾混入生活垃圾。(4)社区卫生服务机构
29、应严格遵守医院污水处理设计规范,医院应建造污水处理站(房),污水处理站(房)应与病房、居民区等建筑物保持一定的距离。不设床位的医疗卫生机构应建造污水消毒池,污水处理设施、设备、装置应符合环保部门管理要求,并取得环保部门核发的排污许可证。(5)社区卫生服务机构被病原菌、病毒污染的污水,必须进行消毒处理,污水消毒工艺应符合消毒技术规范要求,选用的消毒剂安全有效。(6)社区卫生服务机构含有放射性、重金属及其他有毒有害物质的污水,必须单独收集处理,达到排放标准后方可排入城市下水道。(7)社区卫生服务机构污水排放到有集中污水处理厂的城市下水道时,以解决生物性污染为主,采用一级处理;医院污水排放到地面水域
30、时,应根据水体的用途和环境部门的法规与规定,对污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理,采用二级处理。(8)社区卫生服务机构应按照环保部门的指导意见,在规定时间内完成医源性污水处理设施、设备的建设、健全、维修、维护等各项工作。(9)社区卫生服务机构应按照消毒技术规范的监测方法和要求开展自我监测工作,没有条件进行检测的医疗卫生机构应主动将经过消毒处理的污水送当地环保部门检测,消毒效果不达标的机构应积极组织整改。6、社区内无无证行医的黑诊所和假医生,无虚假非法医疗广告。(1)社区、城中村卫生服务机构(卫生服务站、医疗点)、诊所均持医疗机构执业许可证执业;医务人员均持证(医师执业证书、
31、护士执业证书、卫技人员职称证书)上岗。(2)社区、城中村无虚假非法医疗广告牌、标语。五、病媒生物防制1、在鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物防制工作中,坚持以环境治理为主的综合防制方针,防制人员、经费落实,防制措施符合国家有关标准和规范要求,孳生地得到有效治理。(1)应建立除四害工作领导机构;定期研究部署除四害工作。(查文件、会议记录等资料)(2)街道按每3个居委会配备1名专职除四害人员,所有专(兼)职人员应培训合格后上岗。(查人员名单、工资表和培训记录)(3)除四害管理制度健全,责任和措施落实。街道和各单位有年度工作计划。(查资料和现场)(4)除四害工作有经费。各单位和居民、村民户按照“谁受益、谁负
32、担”的原则自行负担除四害经费;社会公共环境除四害经费由市、区、街道财政共同负担。(查财政拨款单据和相关购药发票、账册等资料)(5)根据季节特点和四害密度情况,有效开展经常性、群众性的灭鼠、灭蝇、灭蟑、灭蚊活动。(查文字、监测资料、购药发票和现场)(6)坚持以环境治理为主的综合防制方针。注重环境治理、消除四害孳生地,疏通河道沟渠,填平坑塘洼地,搞好室内外环境卫生,清理积存垃圾,清除卫生死角,清除闲置各类容器积水,辖区无旱厕,推行垃圾不落地管理方式;完善防鼠、防蝇设施,堵塞鼠洞,堵抹缝隙等。(查资料和现场)2、社区、城中村四害密度控制在如下范围以内:灭鼠标准:15平方米标准房间布放20×
33、20厘米滑石粉块两块,一夜后阳性粉块不超过3%;有鼠洞、鼠粪、鼠咬痕等鼠迹的房间不超过2%;防鼠设施不合格处不超过5%;不同类型的外环境累计2000米延长线,鼠迹不超过5处。(查现场)灭蚊标准:居民住宅、单位内外环境各种存水容器和积水中,幼虫及蛹的阳性率不超过3%;用500ml收集勺采集城区内大中型水体中的幼虫或蛹阳性率不超过3%,阳性勺内幼虫或蛹的平均数不超过5只;特殊场所白天人诱蚊30分钟,平均每人诱获成蚊数不超过1只。(查现场)灭蝇标准:重点单位有蝇房间不超过1%,其他单位不超过3%,平均每阳性房间不超过3只;重点单位防蝇设施不合格房间不超过5%;加工、销售直接入口食品的场所不得有蝇;蝇
34、类孳生地得到有效治理,幼虫和蛹的检出率不超过3%。(查现场)灭蟑标准:室内有蟑螂成虫或若虫阳性房间不超过3%,平均每间房大蠊不超过5只,小蠊不超过10只;有活蟑螂卵鞘房间不超过2%,平均每间房不超过4只;有蟑螂粪便、蜕皮等蟑迹的房间不超过5%。(查现场)五、生活饮用水1、自备供水管理规范,自身检测和卫生监测资料齐全,有水污染突发公共卫生事件应急预案。自备供水管网末梢水的水质符合生活饮用水卫生标准。(1)有自备水源的单位应有卫生许可证,供、管水人员持健康证明上岗,熟悉卫生知识。(查资料)(2)卫生管理制度健全,设有卫生管理组织,配备专(兼)职卫生管理人员。(查资料)(3)有2007来市、区卫生监
35、督机构对自备供水设施进行监督管理的要求和检查记录。(查资料)(4)2007来,市、区疾病预防控制机构按规定对自备供水进行监测,各监测点的监测资料齐全。(查资料)2、二次供水单位的水质管理有专(兼)职管理人员和管理制度,定期清洗、消毒(不得少于2次/年),每次有常规检测指标的卫生监测报告,各项水质指标符合GB5749-2006标准要求。供水设施符合GB17501-1997规范要求,资料齐全规范。(查资料)(1)有二次供水卫生管理规定。(查资料)(2)应建立健全各项卫生管理制度,有卫生管理组织,设有专(兼)职卫生管理人员。(查资料)(3)每年二次对供水水箱进行一次清洗、消毒,有水箱清洗、消毒、检验
36、的记录。(查资料和现场)(4)水箱内壁光滑,无青苔、淤泥、杂物,有消毒药物浮球。(查现场)(5)二次供水设施完备,有锁有盖,溢水管出口有防护网罩,排水管不与下水道直接相连。(查现场)(6)供水管理人员、水箱清洗人员有健康证明,熟悉卫生知识。(查证照,询问从业人员)(7)有2007来对二次供水设施进行监督管理的要求和检查记录。(查资料)(8)有2007来市、区疾病预防控制机构(防疫站)按规定对二次供水水质进行抽样监的资料齐全。(查资料)六、食品卫生、公共场所卫生符合相关要求。创建国家卫生城市技术指南(医疗卫生单位部分)一、爱国卫生组织管理和制度1、各级医疗卫生单位应建立健全爱国卫生组织机构,有与
37、工作任务相适应的专(兼)职工作人员,定期研究部署爱国卫生工作,工作有计划、有总结,档案资料齐全。(查资料)2、有爱国卫生管理制度和责任分工,积极搞好单位环境卫生和绿化美化,定期开展卫生检查评比活动,有活动记录。(查资料)二、健康教育1、各级医疗卫生单位有专(兼)职健康教育人员,形成院、科、病室三级健康教育组织网络,定期开展健康教育活动。各单位有保存完整的20072010年来有关健康教育的资料,管理规范。2、医院健康教育机构健全,有适应工作需要的办公业务经费和专项经费,并逐年有所增加,具有为病员提供必要的健康教育服务场所和设施,如培训室、心理咨询门诊、闭路电视等(查支出发票、现场和其它相关资料)
38、3、医院健康教育机构有管理制度,有年度工作计划、总结和检查考核。经常组织对科室健康教育工作的业务指导,开展多种形式的健康教育活动。(查资料)4、各级医院能采取多种形式有针对性地向病人及其亲属开展健康教育。医院健康教育资料齐全,按年度装订成册,管理规范。社区服务中心要健康教育和宣传设备材料、卫生报刊、宣传资料每年不少于6种(查医院20072010年健康教育完整资料)(1)各级医院设有固定的健康教育宣传专栏和读报栏。宣传栏每月更换一次宣传内容,黑板报每月更换一期,做到图文并茂。(2)每年对全院医务人员进行不少于一次的健康教育专项培训。健康教育列入常规工作制度。(查资料和现场)(3)各级医院要发放健
39、康教育宣传资料,开展健康教育咨询。门诊和病区必须使用健康教育处方。卫生报刊发行到科室和病房,并通过候诊、就诊、住院、出院座谈会及口头交流、文字宣传、音像等形式向病人及其亲属开展健康教育。(查健康教育处方、座谈会记录和有关宣传教育资料)(4)积极参与社会性健康教育工作,认真组织各类健康节日的宣传活动。市、区级医院和社区卫生服务网点要充分做好社区健康教育工作。(查有关记录、图片)(5)各级医院应开展创建省级或市级无烟单位活动,医院有禁烟制度和标志,做到地面无烟蒂,病区无吸“游烟”者,会议室、接待室、候诊室和病区禁止吸烟和放置烟灰缸,控烟工作有专人管理,并定期检查考核,落实奖惩。(查资料和现场)(6
40、)住院病人及其陪护家属在询问调查中应能解答出相关的卫生防病和健康知识,知晓率不低于80%。(查病区知识教育责任制依据,现场考查病人及陪护家属)三、环境卫生1、各级医疗卫生单位应定期组织开展环境卫生综合整治活动,设置专人管理,有规章制度,有经费支出计划。实现环境优美、设施完善、管理有序的目标,全面提高整体环境质量。环境卫生应达到如下要求:(1)路面全面硬化、平整、无破损、无坑凹,环境整洁。(查现场)(2)下水道完好,井盖齐全,排水畅通及时,无垃圾堵塞现象,无污水溢出路面,路面无积水。(查现场)(3)建筑物整洁美观,无违章建筑,无乱贴、乱写、乱画现象。沿街建筑物遮阳篷设置规范美观,无破损、污垢。临
41、街两侧楼房,其阳台封闭应统一式样、材质、规格,在道路上视野范围内看不到阳台内乱堆乱放。楼房阳台、屋顶无乱放、乱挂等现象。围墙完好美观,无残墙断壁,推行透空式、透景式围墙。(查现场)(4)无乱设摊点现象。经批准定点设置的摊点管理规范,排列整齐,严禁溢摊超范围经营。各种证照悬挂在醒目位置。摊主随摊配置密闭垃圾容器,确保摊点周围清洁卫生。(查现场)(5)保持公共环境的整洁卫生,垃圾收集容器要密闭,配置齐全。不随地吐痰,不乱扔杂物,地面无烟头、纸屑、塑料袋、瓜皮、果壳等杂物以及痰迹。无乱挂、乱晒的衣物及其它物品。严禁焚烧枯草、树叶及生活垃圾。(查现场)(6)各种车辆按指定地点停放,整齐有序,无乱停、乱
42、放现象。(查现场)(7)落实“门前三包”(包卫生、包绿化、包秩序)责任制,做到有管理规定、职责计划和检查评比总结,日常管理规范。(查资料和现场)(8)广告牌匾、单位门牌设置规范、美观,用字规范,内容健康,无破损和油漆驳落。禁设布条类横幅广告。(查现场)(9)照明设施完好。积极推行供电、通讯、有线电视、路灯等各类线路进入地下管道。(查现场)(10)环境卫生整洁,卫生管理制度落实,无积压生活垃圾及建筑垃圾、渣土,无卫生死角。无违章饲养畜禽和宠物现象。(查现场)2、各级医疗机构应落实清扫保洁制度,实行生活垃圾袋装化管理,定时定点投放,定时定点清运,做到生活垃圾日产日清。公共厕所应为水冲式,布局合理、
43、功能齐全、设施完好、排水通畅、管理规范,保洁达到“六洁四无”要求,即:门窗、地面、墙壁洁,蹬台、蹲位、隔断洁,尿池、便槽、粪道洁,厕内附属设施整洁,工具间、管理间整洁,周边整洁;无尿碱、无异味、无蝇蛆、无蜘蛛网。设有规范的纱门、纱窗,达到防蝇要求。垃圾、粪便收集运输全面密闭化,各类垃圾、粪便运到指定场地统一处置。3、院内景观水面清洁,水质良好,无飘浮垃圾、杂物。四、传染病防治1、认真贯彻中华人民共和国传染病防治法,疾病预防控制机构建设达到规定要求。(1)各级各类医疗单位发现传染病暴发疫情后,应及时报告当地疾病预防控制机构。疾病预防控制机构接到暴发疫情报告后,应及时进行流行病学调查和疫点处理。(
44、查资料)(2)建立公共卫生信息体系,将卫生信息网由市、区级疾病预防控制机构延伸到各级各类医疗机构、社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室。(查资料)(3)建立科学合理的公共卫生综合监测点。(查资料)(4)市辖各级疾病预防控制机构实验室及信息系统的设备配置和检验能力全面达到国家标准要求。(查资料和现场)(5)市、区、街道(镇)医疗单位和社区卫生服务机构应有专用的传染病疫情登记簿,并应详细记录传染病报告卡片所有应填写的项目。(查资料)(6)市、区疾病预防控制机构每季度组织一次医院传染病漏报调查,每12年组织一次居民传染病漏报调查,并有专门的调查报告。(查资料)2、医疗机构设有负责传染病管理的专门部
45、门和人员,有健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度,门诊日志齐全。二级以上综合医院设立感染性疾病科,其它医院设立传染病预检分诊点。(1)建有传染病医院或在综合医院内设传染病病区,城区社区卫生服务中心要设传染病门诊。(2)各级医疗单位均应设预防保健科(组),并有专职或兼职人员。(3)乡镇卫生院要建立公共卫生防保组或由区疾病预防控制机构派驻防疫人员,提供公共卫生服务。(4)市、区、街道(镇)医疗单位和社区卫生服务机构均应建立健全门诊日志,开设肠道门诊。(5)不发生因医院管理不善、消毒不严导致传染病交叉感染而引起的暴发疫情和死亡事故。3、重大疾病控制按期完成国家规划要求,近两年无甲、乙类传染病暴
46、发疫情,无院内感染引起的重大疫情或死亡事故。(1)加强对艾滋病、结核病、乙肝、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病的防控工作。(2)加强疾病监测、健康教育和人员培训,制定针对性预案,提高疫情应急处置能力。(3)市、区卫生行政部门定期对医疗机构消毒工作进行监测和监督,每年不少于2次,掌握医疗机构的消毒质量和影响消毒质量的因素,并将结果及时反馈。4、区级以上医疗机构和中心乡镇卫生院实行传染病及突发公共卫生事件网络直报,疫情报告及时,处理规范。(1)建立公共卫生信息体系,市、区、乡镇、街道各级医疗单位均实现传染病及突发公共卫生事件网络直报。(2)市、区
47、、乡镇、街道各级医疗单位按传染病防治法的要求,发现传染病及其疑似病人和有关的病原携带者,应及时向辖区内疾病预防控制机构报告,漏报率应低于2%。5、国家免疫规划项目的预防接种实行免费;接种单位条件符合国家规定要求;预防接种规范,安全注射率100%;有流动人口免疫规划管理办法,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率95%;儿童入托、入学须查验预防接种证;儿童国家免疫规划疫苗全程接种率95%。(1)市、区、乡镇、街道所辖各级医疗单位的产房、新生儿室工作人员应给新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗,并同时规范填写新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡,按要求及时统计上报。(2)各乡镇、街道医院、防保所严格按照
48、山东省预防接种规范化门诊的有关标准与工作要求组织实施预防接种工作,严格接种程序和操作规范,杜绝差错、事故发生。6、临床用血100%来自无偿献血,其中自愿无偿献血90%。无有偿献血。(1)依法建立采供血机构。(2)建立健全血源感染因子的监测和血库(站)的管理制度;工作符合规范要求;严禁采集、供应和使用传染病病人、病原携带者的血液及血液制品。(3)定期检查血液、血液制品中感染因子。(4)市、区卫生行政部门对医院内(含血站、血库)血液及血液制品定期进行监督检查,监督频度每年至少1次。7、医疗废弃物、医源性污水处理排放符合国家有关要求。(1)各医疗单位的医疗垃圾收集工作应有专人负责,建立和落实各种医疗
49、用品的用后处理制度,做到管理上有制度可查,处理上有章可循。(2)设置各种医疗用品的使用账册,将各种医疗用品的进货、使用、回收纳入规范化管理,该账册应清楚地记录医疗用品的种类、来源、数量、处置方法和最终去向。(3)各医疗单位应统一配备毁形器,使用后的一次性医疗用品由专人经严格的消毒、毁形、密封打包、密封堆放等规范化处理后,能回收的由环保部门指定的回收机构统一回收处理(不可回收的一次性医疗固体废弃物经规范化处理后),在固定焚烧池内焚烧处理。明确区分标准,严禁将医疗垃圾混入生活垃圾。(4)食品药品监管、卫生部门依照法规要求,对消毒药械、一次性医疗卫生用品的生产、销售开展经常性监督管理,监管资料齐全。
50、(5)医疗卫生机构应严格遵守医院污水处理设计规范,医院应建造污水处理站(房),污水处理站(房)应与病房、居民区等建筑物保持一定的距离。不设床位的医疗卫生机构应建造污水消毒池,所有的污水处理设施、设备、装置应符合环保部门管理要求,并取得环保部门核发的排污许可证。(6)医疗卫生机构被病原菌、病毒污染的污水,必须进行消毒处理,污水消毒工艺应符合消毒技术规范要求,选用的消毒剂安全有效。(7)医疗卫生机构含有放射性、重金属及其他有毒有害物质的污水,必须单独收集处理,达到排放标准后方可排入城市下水道。(8)医疗卫生机构污水排放到有集中污水处理厂的城市下水道时,以解决生物性污染为主,采用一级处理;医院污水排
51、放到地面水域时,应根据水体的用途和环境部门的法规与规定,对污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理,采用二级处理。(9)医疗卫生机构应按照环保部门的指导意见,在规定时间内完成医源性污水处理设施、设备的建设、健全、维修、维护等各项工作。(10)医疗卫生机构应按照消毒技术规范的监测方法和要求开展自我监测工作,没有条件进行检测的医疗卫生机构应主动将经过消毒处理的污水送当地环保部门检测,消毒效果不达标的机构应积极组织整改。8、医疗机构审批和日常监管资料齐全。无无证行医的黑诊所和假医生,无虚假非法医疗广告。(1)各级卫生行政部门对医疗机构的设置、评审、开业资格、执业规范和医疗行为有明确规定
52、,并依据医疗机构管理条例结合各地实际情况制定实施细则。各级卫生行政部门依法对医疗机构的执业行为进行监督管理,依法查处非法行医行为。(2)各级、各类医疗机构(卫生服务站、医疗点)、诊所均持医疗机构执业许可证执业;医务人员均持证(医师执业证书、护士执业证书、卫技人员职称证书)上岗。五、病媒生物防制、在鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物防制工作中,坚持以环境治理为主的综合防制方针,防制人员、经费落实,防制措施符合国家有关标准和规范要求,孳生地得到有效治理。(1)各医疗机构应建立除四害工作领导机构,定期研究部署除四害工作。要配有除四害专(兼)职人员,所有专(兼)职人员应培训合格后上岗。除四害管理制度健全,责任
53、和措施落实。(查资料和现场,查人员名单、工资表和培训记录)(2)各单位根据季节特点和四害密度情况,有效开展经常性、群众性的灭鼠、灭蝇、灭蟑、灭蚊活动。(查文字、监测资料、购药发票和现场)(3)坚持以环境治理为主的综合防制方针。注重环境治理、消除四害孳生地,疏通下水道沟,填平坑洼,搞好室内外环境卫生,清理积存垃圾,清除卫生死角和闲置各类容器积水,完善防鼠、防蝇设施,堵塞鼠洞,堵抹缝隙等。(查资料和现场)、在化学防制中,注重科学合理用药,对所选用除四害药物要进行抗药性测定,有现场试验报告和应用评价。严禁使用国家明令禁止使用的药物,所用药物由有关专业机构监测、许可。(查发票、账册和库存药品及有关资料
54、)、市、区疾病预防控制机构负责对辖区内的四害密度进行监测,监测方法规范,数据可靠,能够基本反映病媒生物危害的现状,为开展防制工作提供科学依据。并按月、季、年整理四害密度监测资料,按要求整理归档。(查资料)、通过综合防制,鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物得到有效控制,四害密度控制在如下范围以内:(1)灭鼠标准:15平方米标准房间布放20×20厘米滑石粉块两块,一夜后阳性粉块不超过3%;有鼠洞、鼠粪、鼠咬痕等鼠迹的房间不超过2%;防鼠设施不合格处不超过5%;外环境累计2000米延长线,鼠迹不超过5处。(查现场)(2)灭蚊标准:单位内外环境各种存水容器和积水中,幼虫及蛹的阳性率不超过3%。(查现
55、场)(3)灭蝇标准:有蝇房间不超过1%,平均每阳性房间不超过3只;防蝇设施不合格房间不超过5%;蝇类孳生地得到有效治理,幼虫和蛹的检出率不超过3%。(查现场)(4)灭蟑标准:室内有蟑螂成虫或若虫阳性房间不超过3%,平均每间房大蠊不超过5只,小蠊不超过10只;有活蟑螂卵鞘房间不超过2%,平均每间房不超过4只;有蟑螂粪便、蜕皮等蟑迹的房间不超过5%。(查现场)六、食品卫生、公共场所卫生及生活饮用水符合相关要求。:创建国家卫生城市技术指南(学校部分)一、爱国卫生组织管理和制度1、大、中、小学以及幼儿园应建立健全爱国卫生组织机构,有爱国卫生管理制度和责任分工,有与工作任务相适应的专(兼)职工作人员,定
56、期研究部署爱国卫生工作,工作有计划、有总结,档案资料齐全。(查资料)2、大、中、小学以及幼儿园有卫生管理组织和卫生管理制度,积极组织广大师生搞好环境卫生和绿化美化,定期开展健康教育和卫生检查评比活动,有活动记录。(查资料)二、健康教育1、大、中、小学以及幼儿园有专(兼)职健康教育人员,形成健康教育组织网络,定期开展健康教育活动。各单位均应随时提供2007-2010年来有关健康教育的齐全、完整、规范的档案资料。(查工作记录本及有关资料)、中、小学全部开设健康教育课,注重培养学生养成良好的卫生行为,学生健康知识知晓率和健康行为形成率80%;14岁以下儿童蛔虫感染率3%。中专、中等职业学校及高等院校
57、要开展多种形式的健康教育活动。(1)中、小学健康教育开课率以班级为单位达100%。做到有教师、有课本、有教案、有课时、有评价,课程应在学校总课表和班级课表上标明,并达到国家教育部规定(两周1课时)的学时数。(查总课表、分课表、授课教师登记表,查课本、教师备课笔记和教案,查学生作业本、考试试卷的成绩和分析,查健康行为检查表和分析等资料,与师生、家长访谈)(2)中专、中等职业学校及高等院校均要针对即将步入社会的在校学生特点,开展多种形式的健康教育活动,开设健康教育选修课或专题讲座,每月不少于一次。(查资料)(3)各幼儿园开设健康教育课,注重效果,强化儿童健康行为的形成,并定期召开家长会,通报儿童卫生保健情况。(查资料、现场调查)(4)中、小学和幼儿园的校医务室及专业人员,通过卫生行政部门验收。(查执业许可等有关资料等)(5)依据教育行政部门在“学校健康教育评价选项表”规定20项标准中选项为“A”的学校达90%。中、小学学校自评得分85分,“开课率”等5个项目总得分不低于自评分的95%。(查中、小学评价情况选项考核分)(6)学校有固定的健康教育宣传阵地,内容定期更换,宣传栏至少每月更换一期,班级黑板报至少每月更换一期。(查宣传资料和专栏底稿、图片)(7)有针对季节
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