肠杆菌科带答案

1、第八章肠杆菌科一、单5选11 .关于肠杆菌科的表达,不正确的选项是：A,所有肠道杆菌都不形成芽胞B. 肠道杆菌均为G杆菌C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D.非致病菌一般可分解乳糖E.肠道杆菌中少数致病菌可缓慢分解乳糖2 .鉴别肠道致病菌与非致病菌主要依据是：A.是否发酵葡萄糖 B.是否分解乳糖C. 是否具有鞭毛D.是否具有菌毛E.是否具有芽抱3 .关于肠道杆菌的特性,以下错误的选项是：A.均为G杆菌,多数有鞭毛 B.能分解多种糖类,并具有鉴定作用C.多由消化道传播疾病D.致病物质均为内毒素E.营养要求低,有氧或兼性厌氧环境下均可生长4 .关于大肠埃希菌的特性,以下表达错误的选项是：A.多数菌

2、株有周身鞭毛B.多有普通菌毛和性菌毛C.分解乳糖产酸D.IMViC试验为 “+ +E.均为肠道正常菌群,无致病作用5 .伤寒病中易发生肠出血、肠穿孔是由于:A,细菌严重感染B.发生了败血症C.发生了严重腹泻D.发生了 IV型超敏反响E.对食物过敏6 .以下无动力的肠道杆菌是：A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌7.肺炎克雷伯菌的生长特点是：A.形成细小,圆形凸起菌落B.形成粗大、枯燥的R形菌落C.形成相互融合粘液型菌落D.血平板上有溶血现象E.营养要求高,普通营养基上不生长8 .发病1周内,检出伤寒沙门菌阳性率最高的方法是：A.尿培养 B. 血培养 C.粪便培养D.

3、 痰培养 E.胆汁培养9 .泌尿系感染的最常见的细菌是：A.阪崎肠杆菌B.产气肠杆菌C. 大肠埃希菌D.黏质沙雷菌E.肺炎克雷伯菌10 .在沙门菌与O特异性血清反响时可不出现凝集反响,应采取的方法有：A.增加特异性血清浓度C.加热除去细菌外表抗原E.更换试剂11.辅助诊断伤寒病的试验是A.肥达试验B.试验D.外斐氏试验E.8, 增加用于反响的菌液量D,降低反响温度汹涌发酵试验 C. 抗O锡克试验12.肥达氏反响,以下有诊断价值的结果是：A . O凝集价三1: 80, H凝集价三1: 80B. O 凝集价三1: 80, H凝集价三1: 160C. O 凝集价三1: 160, H凝集价三1: 80

4、D. O 凝集价三1: 160, H凝集价三1: 160E. O 凝集价三1: 160, H凝集价三1: 32013 .可引起出血性大肠炎,并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌O157: H7属于以下哪一类的大肠埃希菌：A.ETECB.EPECC.日ECD.EHEC E.EaggEC14 .有“迁徒生长现象的细菌是：A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C. 大肠埃希菌D.变形杆菌E.痢疾志贺菌15 .急性中毒性菌痢:A, 以成人多见,无明显的消化道病症B.以成人多见,有明显的消化道病症C.以小儿多见,无明显的消化道病症D.以小儿多见,有明显的消化道病症E.只有痢疾志贺菌能引起16 .有一黏

5、液脓血便患者,经屡次培养基没有检出志贺菌,那么应疑心以下哪种细菌感染：A.ETECB.EPECC.日ECD.EHEC E.EaggEC17 .患者因发热入院,疑心是伤寒,两次肥达试验结果,入院后第4天为：H 1 : 80, O1: 80, A、B、C1: 40;入院后第 12天为：H 1: 640, O 1: 640, A、B、C 1: 40 应作何种诊断：A.伤寒B.甲型副伤寒 C.非特异性回忆反响D.乙型副伤寒E. 丙型副伤寒18 .可替代立克次体进行外斐试验的是：A.大肠埃希菌 B.伤寒沙门菌C. 克雷伯菌D.变形杆菌E.痢疾杆菌19 .一幼儿日前在5岁生日时得到一只宠物龟,之后出现低热

6、、寒战、 头痛、恶心、呕吐、腹泻、粪便培养基查到革兰阴性杆菌,该菌有动力,氧化酶阴性,不发酵乳糖,硫化氢试验阳性,.最可能由下述 哪种病原体引起：A.轮状病毒B.鼠伤寒沙门菌C. 普通变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E. 霍乱弧菌20 .一个四岁在随母亲旅游中,吃小店出售的汉堡包,回家三天后, 出现剧烈腹部痉挛痛和屡次血便,伴发热、呕吐.入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合症.常规粪便培养基发现有 革兰阴性杆菌,有动力.最可能由下述哪种病原体引起：A.霍乱弧菌B. 鼠伤寒沙门菌 C,肠致病型大肠埃希菌D,肠产毒型大肠埃希菌E.产志贺毒素大肠埃希菌21 .一名五岁女孩因高热、意识模糊而入

7、院,查体发现患儿面白,昏迷,时有惊厥、两瞳孔不等大,呼吸微弱,粪检有脓细胞4个,白细胞数16X 109/L,脑脊液正常.常规粪便培养基发现有革兰阴性杆菌, 无动力.最可能由下述哪种病原体引起：A.痢疾志贺菌B. 鼠伤寒沙门菌 C,肠致病型大肠埃希菌D.肠产毒型大肠埃希菌E.空肠弯曲菌答案：I .C 2,B 3.D 4.E 5.D 6.A 7.C 8.B 9,C10.CII .A 12.B 13.D 14.D 15.C 16.C 17.A 18.D 19.B20.E21.A二、填空题1 .肠道杆菌是 寄居在人和动物肠道、生物学性状,通过 途径传播的 杆菌.2 .试验在初步鉴别肠杆菌科中致病菌和非

8、致病菌上有重要价值,非致病菌一般 发酵乳糖,而致病菌多发酵乳糖.3 .大肠埃希菌多数是 菌,少数血清型为 菌.4 . 致 病 性 大 肠 埃 希 菌 可 分 为、5 种.5 .志贺菌分为、 4群.6 . 常见对人致病 的沙门菌主要、等.7 . 沙 门 菌 的 致 病 因 素 有、.引起的疾病有、等.8 .大肠菌群数常用于 检查.答案：1 .一大群近似的粪-口革兰阴性无芽胞杆菌2 .乳糖发酵试验 能不能3 .条件致病致病4 .肠产毒型大肠埃希菌ETEC肠致病型大肠埃希菌EPEC肠侵袭型大肠埃希菌EIEC 肠出血型大肠埃希菌EHEC 肠 集聚型大肠埃希菌EAEC5 .痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌

9、宋内志贺菌6 .伤寒沙门菌甲、乙、丙型副伤寒沙门菌鼠伤寒沙门菌猪霍乱沙门菌肠炎沙门菌7 .侵袭力内毒素 肠毒素 肠热症食物中毒败血症慢性肠炎8 .卫生细菌学或环境或食品卫生学三、名词解释1,肥达试验答案：1,肥达试验：用伤寒沙门菌O抗原和H抗原以及甲、乙、丙型副 伤寒沙门菌的H抗原的诊断菌液与受检血清作试管凝集试验或微孔 板凝集试验,测定受检血清中有无相应抗体及其效价的试验, 辅助诊 断伤寒和副伤寒病.四,问做题1 .*肠杆菌科在细菌形态、培养和生化特性上有何共同特征？2 .与医学有关的肠道杆菌主要有哪些菌属,各说出一个代表菌？怎样区分肠道致病菌与非致病菌？3 .志贺菌有哪些致病物质？引起哪些

10、疾病？采取其粪便标本时应注意什么？4,沙门菌有哪些致病因素？引起哪些疾病？伤寒病的第 23周为什么会出现肠穿孔现象？5,肥达试验的正常值有哪些？如何分析肥达试验的结果？答案：1 .肠杆菌科在细菌形态、培养和生化特性上有何共同特征？肠杆菌科细菌具有以下共同特征：革兰阴性杆菌,无芽胞,多有鞭毛, 能运动；在普通培养基和麦康凯培养基上生长良好,兼性厌氧；主要 生化特性包括：发酵葡萄糖产酸或产酸产气,氧化酶阴性,可将 硝酸盐复原为亚硝酸盐.2 .与医学有关的肠道杆菌主要有哪些菌属, 各说出一个代表菌？怎样 区分肠道致病菌与非致病菌？(1)与医学有关的肠道杆菌主要有：埃希菌属、代表菌为大肠埃希 菌；沙门

11、菌属,代表菌为伤寒沙门菌；志贺菌属,代表菌为痢疾志贺 菌；克雷伯菌属,代表菌为肺炎克雷伯菌；变形杆菌属,代表菌为普 通变形杆菌.(2)乳糖发酵试验可以用来初步鉴别肠道致病菌和非致病菌,前者 不发酵乳糖,后者可发酵.3 .志贺菌有哪些致病物质？引起哪些疾病？采取其粪便标本时应注意什么？(1)志贺菌的主要致病物质主要是侵袭力(菌毛、侵袭蛋白)、内毒 素,有些菌株尚可产生外毒素.(2)所致疾病有：急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾、慢性细菌 性痢疾.(3)采取粪便时要取的是粘液脓血便.4,沙门菌有哪些致病因素？引起哪些疾病？伤寒病的第23周为什么会出现肠穿孔现象？(1)沙门菌的主要致病物质主要是侵袭力

12、(菌毛)、内毒素,有些菌 株尚可产生外毒素(肠毒素).(2)所致疾病有：伤寒与副伤寒、急性胃肠炎(食物中毒)、败血症.(3)伤寒病的第23周为什么会出现肠穿孔现象是由于IV型超敏 反响.5,肥达试验的正常值有哪些？如何分析肥达试验的结果？(1)正常人群的抗体水平：正常人隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量抗原.不同地区抗体效价有差异,一般O凝集价A 1：80、H凝集价A1: 160、副彳寒H凝集A1: 80时才有诊断价值(2) 动态观察：发病初期应每57天进行一次复查,假设抗体效价随病程 延长而上升4倍或以上才有诊断价值.30与H抗体在诊断上的 意义：患肠热症后,0抗体lgM出现较早,维持时间短,仅半年 左右；H抗体lgM出现晚,维持时间长,可达几年.所以,如两 者均超过正常值,那么患伤寒或副伤寒的可能大；假设两者均低,那么伤寒 或副伤寒的可能性甚小；H高、0不高,那么可能是预防接种或非特异 性回忆反响；假设0高,H不高,那么可能是感染早期或其它沙门菌感染 引起的交叉反响.有少数伤寒患者,因早期应用大量抗生素或免疫功 能低下等,整个病程肥达试验始终阴性.五、判断题1 .大肠埃希菌引起的感染以肠道内感染为主.2,中毒性细菌