初级护士专业实践能力-2-2

1、初级护士专业实践能力-2-2（总分：45.50，做题时间：90分钟）一、（总题数：20,分数：20.00）1.下列哪项工作不属于住院处工作（）« A.办理入院手续«B.根据病情进行卫生处置« C.通知病区接受病人D.介绍入院须知« E.护送病人入病区（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点住院处的护理管理2.昏迷病人用热水袋时水温不能过高，其原因是（）* A.皮肤对热敏感* B.血管反应敏感C.局部血液循环不良* D.皮肤感觉迟钝或麻痹* E.热刺激可加重原发病（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V知识点热疗法的影响因素3.下列

2、有关非语言性沟通的描述不正确的选项是（）* A.是无声的交流* B.获取的信息较真实* C.是不使用语言的交流* D.是有意识或无意识进行的* E.包括体语、空间效应、反应时间等形式（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：知识点沟通的形式4. 按分级护理要求，应每 2小时巡视1次的病人是（）« A.高热病人« B.脏器移植病人 C.瘫痪病人« D.手术后病情稳定者« E.术前准备阶段病人（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点护理质量的管理5. 预防便秘不妥的方法是（）。* A.养成按时排便的习惯* B.选择膳食纤维丰富的饮食*

3、C.卧床病人定时给便器D.定时使用简易通便法* E.保持精神愉快（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点便秘病人的护理6. 做肛管排气，下述哪项不妥（）* A.助病人仰卧或侧卧位« B.肛管插入直肠17cm« C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中« D.按结肠解剖位置做离心按摩« E.保留肛管1小时（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点肛管排气7. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）。A.于进试验饮食35天后留取B.留全部粪便及时送检«C.将便盆加热后留取全部粪便«D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内*

4、E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点粪便标本采集8. 护理程序的第一步是（）。* A.评价* B.计划* C.诊断* D.评估* E.实施（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点护理程序的步骤9. 住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥 （）«A.水温调节在 4045 C«B.饭后马上即可进行 C.浴室不应闩门«D.入浴时间太长应予以询问 E.教会病人使用浴室内的呼叫器（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点皮肤清洁护理方法10. 目前医学界对死亡的判断依据是 （）* A.呼吸停止 B.

5、心跳停止 C.各种反射消失« D.脑死亡* E.瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点死亡的概念和分期11. 体温调节中枢位于（）。* A.延髓上部B.丘脑下部* C.小脑蝶部* D.大脑枕叶* E.脊髓颈段（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：知识点体温的产生与调节12. 湿热敷比干热敷的穿透力（）。« A.相同B.强« C.弱« D.小« E.慢（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点热疗法的影响因素13. 当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是（）A.仔细听呼

6、吸音响并计数* B.手置病人鼻孔前，以感觉气流通过并计数* C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率«D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数* E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点测量呼吸的操作步骤14. 下列哪一选项不属于佩普劳的人际关系模式中的护患关系分期（）* A.熟悉期 B.确定期C.开拓期«D.解决期E.结束期（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点佩普劳的人际关系模式15. 用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟（

7、分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：知识点胎头吸引术与产钳术的操作步骤及护理16. 处理医嘱，下列错误的是（）。A.长期备用医嘱写在长期医嘱栏内* B.长期医嘱抄至执行单后在医嘱前画红勾* C.护士执行医嘱后必须签全名* D.临时备用医嘱24小时内有效E.停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点医嘱的内容及种类17. 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为（）« A.意识模糊« B.嗜睡« C.谵妄« D.昏睡« E.昏迷（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点病

8、情的观察18. 留取中段尿主要是为了检查尿中（）* A.蛋白«B.细菌* C.糖«D.红细胞* E.酮体（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点导尿术的目的19. 为凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意（）* A.动作轻稳* B.先取下义齿* C.夹紧棉球* D.擦拭时勿触及咽后壁* E.不可漱口（分数：1.00 ）B.C.D.E.解析：知识点口腔护理的注意事项20. 属于独立性护理措施的是（）。«A.持续低浓度低流量吸氧«B.地西泮2.5mg，每晚1次C.胸腔穿刺术护理«D.更换卧位，每2小时1次«E.立即大量不

9、保留灌肠（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点计划、（总题数：16,分数：16.00）21. 某晚期癌症病人，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）* A.热情鼓励，帮助病人树立信心* B.指导用药，减轻病人痛苦* C.说服教育，使病人理智地面对病情* D.理解忍让，陪伴保护病人* E.同情照顾，满足病人的要求（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点临终病人的护理22. 王某，急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士（）* A.仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可* B.用消毒剂擦拭病人使用过的家具及地面* C.用紫外线灯进行空气消毒D. 将

10、同病室的其他病人转移岀病室后对病室空气进行熏蒸消毒E. 无需处理和更换床垫（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点终末消毒处理原则23. 男，25岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予（）« A.高蛋白、高热量饮食B.高脂肪、高热量饮食« C.高热量、低脂肪饮食« D.低盐、高蛋白饮食* E.高热量、低蛋白饮食（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：知识点治疗饮食24. 王某，女，28岁，因结肠癌进行结肠造口术，生活自理能力差，责任护士在其护理过程中下列哪项不 妥（）。* A.对病人进行有计划有目的的护理* B.对病人实施24小时连续

11、的整体护理C.指导病人进行造口护理，发挥其积极性* D.责任护士不在班，将连续的工作进行交班* E.指导家属参与一定的护理活动（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点实施25. 张某，女，55岁，患阿米巴痢疾，护士为其安置右侧卧位， 进行保留灌肠治疗， 安置卧位的依据是（） A.医嘱内容 « B.病人要求 « C.病变部位 D.操作程序 E.合作程度（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点保留灌肠26. 张先生因背部脂肪瘤定于明日手术，其情绪高度紧张，夜间失眠，提示何种需要应给予满足（）«A.生理的需要« B.安全的需要&

12、#171;C.自尊的需要* D.自我实现的需要* E.爱与归属的需要（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点马斯洛的人类基本需要层次论27. 孙某，女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是（）* A.耐心解释护理目的* B.先取下活动义齿* C.每次夹紧一个棉球擦拭* D.等渗盐水棉球不宜过湿E.用棉球轻轻擦去瘀点（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：知识点口腔护理的注意事项28. 王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为AB型、Rh+,因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%句橼酸钠生理盐水（）。«

13、 A. 10ml« B. 15ml« C. 20ml« D. 25ml« E. 30ml（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点静脉输血途径及操作要点29. 张某，女，30岁，乳腺癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下选项首选的护理措施是（）* A.注射镇静剂« B.通知主管医生* C.通知家属探视* D.允许家属陪伴* E.让其倾诉并给予安慰（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点特殊情况下的沟通技巧30. 陈某，女，67岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中有效的沟通方式是（）* A.让病人用“是”或“不是”回答问题

14、* B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让病人用点头或摇头回答问题«D.及时对病人所听到的声响做出解释«E.必要时用文字进行交流（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V知识点特殊情况下的沟通技巧31.朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（）A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间«B.放气时听到的最强音即为收缩压«C.缓慢放气，速度每秒 0.5kPa（4mmHg）«D.听到变音即为舒张压«E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位（分数：1.00 ）A.B.D.E.解析：知识点测量血压的方法及注意事项32. 某破伤风

15、病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求（）« A.室温1820 C* B.相对湿度50% 60%* C.门、椅脚钉橡皮垫* D.保持病室光线充足* E.开门关门动作轻（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点病区33. 吴某，女，24岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟，病人岀现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是（）。« A.报告医生« B.氧气吸入C.皮下注射肾上腺素« D.注射抗组胺药物« E.建立静脉通道（分数：1.00

16、）A.B.C. VD.E.解析：知识点青霉素过敏反应的护理34. 梁某，女，77岁，患冠心病入院。病人因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是（） A.让病人看见护士的脸部和口型 B.用手势和表情加强信息的传递 C.让病人用点头或摇头来回答问题D.适当采取抚摸加强沟通效果* E.交流时给病人充分的时间（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点护士的非语言行为35. 郑某，男，65岁，自诉12小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音，以下护理方法错误的是（）* A. 口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部* C.让病人听流水声* D.针刺中极、三阴交* E.导尿术（分数:1.00）A. VB.

17、C.D.E.解析：知识点排尿异常病人的护理36. 陈某，男，40岁，主诉头晕。测收缩压 21kPa（158mmHg,舒张压12kPa（90mmHg,应考虑为（）« A.高血压« B.低血压C.舒张压偏低« D.收缩压偏低« E.临界高血压（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点异常血压三、（总题数：2,分数：2.00）王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压8/6kPa （60/45mmHg）医嘱：输血 400ml。（分数：1.00 ）（1）.给病人输血的目的是补充（）。（分数：0.50 ）A. 凝血因

18、子B. 血红蛋白C. 血小板D. 抗体E. 血容量 V解析：知识点静脉输血目的（2）.为病人输两袋血之间应输入少量（）。（分数：0.50 ）A. 5%葡萄糖溶液B. 5%葡萄糖氯化钠溶液C. 0.9%氯化钠溶液VD. 复方氯化钠溶液E. 10%葡萄糖溶液解析：知识点静脉输血目的赵某，女，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。（分数：1.00 ）（1）.术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是（）。（分数：0.50 ）A. 如青霉素过敏需做皮试VB. 停用青霉素超过3天重做皮试C. 青霉素试验液应现配现用D. 青霉素更换批号重做皮试E. 皮试前应准备急救药物解析：知识点青霉素过敏反应的预防（2）.做皮试

19、2分钟后，赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120次/分，血压9.2/6kPa（69/ 45mmHg），四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射（）。（分数：0.50）A. 盐酸异丙嗪B. 苯肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 盐酸肾上腺素VE. 去甲肾上腺素解析：知识点青霉素过敏反应的预防四、（总题数：2,分数：2.50）* A.针头与皮肤呈5°角B.针头与皮肤呈20°角C.针头与皮肤呈3040°角D.针头与皮肤呈45°角E.针头与皮肤呈90°角（分数:1.50 ）（1）.皮下注射时（）。（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.解析：V知识点皮下注射法（2）.静脉注射时（）。（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.解析：V知识点静脉注射法（3）.肌内注射时（）。（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点肌内注射法* A.肌肉紧张 B.烦躁«C.头晕、食欲减退«D.闷热、难受«E.呼吸道黏膜干燥（分数:1.00 ）（1）.病室内温度过低时，使病人（）。（分