20XX年自学考试心理治疗串讲笔记-自学考试

1、第四章以人为中央疗法一、以人为中央疗法：是 20世纪美国人本 主义心理学家罗杰斯创立,是人本主义心理 治疗中最有影响的一种心理治疗方法.它最初称为非指导性治疗,后称为来访者为 中央治疗,20世纪70年代起称为 以人为 中央治疗.以人为中央疗法：被称为心里 治疗理论的 第三种势力第一种势力一一 经典精神分析；第二种势力一一行为主义.二、以人为中央疗法的开展：第一阶段：20世纪40年代,以罗杰斯的?咨询和心理 治疗?一书的出版为标志.罗杰斯提出了 非 指导性治疗他的理论强调治疗者应当创 设一个自由的、不具指导色彩的治疗气氛.强调的重点是治疗者应当接纳来访者所表 达出来的任何感受,核心技术是澄清这些

2、感 受.第二阶段：20世纪50年代,以?来 访者中央疗法?一书出版为标志.在这一阶段中,罗杰斯强调来访者主观世界的重要 性.第三阶段：20世纪60年代,以罗杰斯的 ?成为一个人?一书的出版为标志.这一阶 段取向的重点放在 成为一个忠于自我的 人.罗杰斯认为,一个人越是接近自己的 经验,信任自己的经验,并由自己的内心来 评估以及乐于接受自己的成长是一个过程.研究治疗关系对于改变来访者人格的催化 作用.第四阶段：1970年至1980年.罗 杰斯的影响日益扩大,他的理论改变为以人为中央取向三、以人为中央疗法的根本理论： 人性论： 人有自我实现的倾向：罗杰斯认为,人天 生就有一种根本的动机性的驱动力,

3、他称之为实现倾向这种实现倾向是人类有机体 的一个中央能源,它限制着人的生命活动. 它不但维持着人的有机体,而且还要不断地 增长与开展.人拥有机体的评价过程：罗杰期认为,个 体在其成长过程中,不断地与现实发生着互 动,个体不断地对互动中的经验进行评价, 这种评价不依赖于某种外部的标准,也不借助于人们在意识水平上的理性,而是根据自身机体上产生的满足感来评价,并由此产生对这种经验及相联系的事件的趋近或是回 避的态度.他还认为,个体自身的满足感是 与自我实现倾向相一致的. 有机体的评价标 准是自我实现倾向.但凡符合于自我实现倾 向的经验,就被个体所喜欢所接受,成为个 体成长开展的有利因素, 而那些与自

4、我实现倾向不一致的经验,就被个体所回避和拒 绝.他认为,有机体的评价过程不是固定的, 不可改变的,它随个体当时的需要状态而不 同.有机体的评价过程把个体的经验与自我 实现有机的协调配合,使人不断迈向自我实现.人是可以信任的：他相信每个人都是理发 的、自立和自我负责的,每个人都有积极的 人生趋向,因此人可以不断地成长与开展, 迈向自我实现.以人为治疗中央认为每个人 都是有价值的,是可以信任的,是可以改变 的.心理治疗的关键是：治疗者对来访者的 尊重和信任,以及建立一种有助于来访者发 挥个人潜能,促其自我改变的合作关系.自我理论：自我理论实际就是人格理论. 罗杰斯的人格理论是一种现象学的理论,我理

5、论强调自我实现是人格结构中的唯一 的动机.经验.在以人为中央治疗中,罗杰斯所使 用的经验概念是指,来访者在某一时刻所具 有的主观精神世界.其中既包括有意识的心 理内容,也包括那些还没有意识到的心理内 容.自我概念.自我概念主要是指来访者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体. 包括:对自己身份的界定,对自我水平的认识,对自己的人际关系及自己与环境关系 的熟悉等.自我概念并不总是与一个人自己 的经验或肌体的真实的自我相一致的.价值的条件化：指个体为了满足得到他人积极 评价的需要,将生活中重要他人的价值观念内化,变成自我观念的一局部.(3)心理失调的实质及治疗.心理失

6、调的实 质：自我概念与经验之间的不协调是心理失 调产生的原因.个体的经验与自我观念之间 存在着三种情况：一种是符合个体的需要, 被个体直接体验、知觉到,被纳入到自我概 念之中；另一种是由于经验和自我感觉不一 致而被忽略；第三种是经验和体验被歪曲或 被否认,用于解决自我概念和体验的矛盾.心理治疗的实质：以人为中央的心理治疗 的实质是重建个体在自我概念与经验之间 的和谐,或者是说到达个体人格的重建.四、非指导性治疗的特点：以人为中央疗法是一种非指导性的心理治疗.非指导性心理 治疗的根底是罗杰斯对人性的看法.他相信人有自我指导的水平.他认为治疗者并不是 全知全能的,他对来访者的问题并没有现成的答案.

7、他认为只有来访者最知道他的问题,只有来访者自己能解决自己的问题,治 疗者不过起着如同化学反响中的催化剂的作用,协助来访者了解自己的问题,促进他 的转变.在治疗过程中,治疗者的态度最为重要.五、非指导性治疗与指导性治疗的区别:1 .在选择权力上：指导性治疗认为,来访者没有水平自己选择治疗目标, 所以要由治疗 者为来访者确定心理治疗的目标；非指导性 治疗认为,来访者拥有自我选择治疗目标的 权利和水平.2 .在治疗者与来访者的地位上：指导性的治疗认为,治疗者是权威,拥有优越的地位, 具有限制和操纵治疗过程的权力,而来访者 那么处于被动、服从的地位；非指导性治疗认 为,来访者是主角,来访者拥有治疗过程

8、 的主动权.治疗者是 配角,治疗者不会分析来访者的谈话,只是跟着来访者的感觉 走,让来访者充分表达.3 .在治疗所重视的问题上：指导性治疗重视 社会的标准；非指导性治疗重视个体心理上的独立性和保持完整心理状态的权利.4 .对于治疗的结果：指导性治疗注重问题的 解决;非指导性治疗重视的是问题背后的来 访者这个人的改变与成长.六、以人为中央疗法最主要的特点是强调治 疗关系.罗杰斯认为,良好的治疗关系是心 理治疗的根本条件.助人成长是治疗关系的本质特征.七、以人为中央疗法治疗关系的根本特征：治疗者与来访者两个人有心理上的接触.来访者大多都陷入一种无助、焦虑与混乱 的心理状态.治疗者处于一种真诚、和谐

9、 的状态之中.在治疗关系中,治疗者既是一 个真实的个人,又是一个专业的治疗者,治疗者作为一个真诚和谐的个人投入治疗过 程,本身就为来访者提供了一种人生示范作 用,具有治疗的功能.治疗者对来访者产 生一种无条件的尊重与接纳,当治疗者对来 访者产生这种无条件的尊重与接纳时,治疗的效果就会随之出现.治疗者对来访者产生共情,不再从自己的立场和观念看待对 方.来访者能够体会到治疗者对自己的尊重和共情.八、促进人格改变的根本条件：1.真诚：是指治疗者在治疗关系中是一个表里一致、真诚、统合的人.真诚是罗杰斯以人为中央疗 法的一个最重要的条件.治疗者适时地自我 坦露,是一种真诚的表达.2 .无条件的尊重：是指

10、治疗对来访者丝毫不 抱任何企图和要求,对对方表示温暖和接纳.无条件的尊重是心理咨询者对来访者的 态度,也是心理治疗的前提.尊重有以下内 涵：尊重来访者是独特的个体.尊重来 访者的个体价值.一切为了他人.尊重来 访者是为了帮助他们改变那些不适应的行 为,一切为了来访者的利益.开启来访者 的内部资源.尊重来访者的自我决定.3 .共懵：共情是指体验别人内心世界的水平.体会来访者的内心世界有如自己的内心世 界一般,可是却永远不能失掉有如这个特 质就是共情.共情包含了以下几个方面的内容：治疗者首先要放下自己的主观参照标准,进行有效的聆听,设身处地的从来访者的角度去感受 他.共情的重点在于感受来访者的情绪

11、感 受,而不是来访者的熟悉.共情并不是完 全认同来访者的认知和感受.如同罗杰斯在共情的定义中所讲的,不能失去 有如的 本质.共情还包括治疗者能够通过语言把自己对来访者的感受有效地传达给对方.九、以人为中央治疗的实质：是帮助来访者 去掉那些由于价值条件作用,而使人用来应 付生活的面具或角色,把别人的自我当成自 我的成分,使其恢复成真正的自我的过程.十、以人为中央治疗过程中来访者所发生的 变化：1.来访者的自我变得较为开放. 2.来 访者的自我变得较为协调.3.来访者更加信 任自己.4.来访者变得更适应了. 5.来访者 原意使其生命过程成为一个变化的过程.十一、以人为中央治疗过程的七个阶段了解一下：第一阶段：来访者对个人经验持僵化和疏远态度阶段,不愿主动寻求治疗和帮助.第二阶段：来访者开始 有所动阶段. 第三阶段：来访者能够较为流畅地、自由地 表达