处方笺标准格式范例

1、处方笺格式范例：（说明：煎、服法根据中医辩证的具体情况开具，以医疗机构中药煎煮室管理规范第 四章煎药操作方法为准，本范例仅供参考）江油市X X X医院处方笺门诊/住院病历号 门诊科室/病区 内科床位号 二_姓名 张三 性别 H年龄 25 岁开具日期 2012 年4 月一日费别 新农合临床诊断急性扁桃体炎R:阿奇霉素片 0.25g X10片Sig:0.5g qd江油市X X X医院中药饮片处方笺门诊/住院病历号 门诊科室/病区内科 床位号 一姓名 张三 性别 J| 年龄 25 岁 开具日期 2012年4月日费别 新农合临床诊断 喘证-风寒束肺R:炙麻黄9g桂枝6g苦杏仁6g 炙甘草3g桑白皮9g

2、僵蚕10g医师 张XX金额药师（审核、核对、发药）刘 XX 药师/士 （调配）王 XX煎、服法：水煎服，用水 900毫升，武火急煎15分钟，取药汁 400毫升，每次服200毫升，每日2次，饭后温服， 每日1剂。齐I数：3齐1J医师 张XX金额药师（审核、核对、发药）刘 XX 药师/士 （调配）王 XX江油市X X X医院中药饮片江油市X X X医院中成药1、新生儿、婴幼儿应注明日、月龄；2、必要时应注明体重。处方笺门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 二_ 姓名 张三 性别 年龄 25 岁 开具日期 2012 年4 月日费别 新农合临床诊断 感冒（气虚感冒）R:处方笺门诊/住院病历

3、号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 U年龄 25 岁开具日期 2012 年4 月1 日 费别 新农合 临床诊断 胸痹（心血瘀阻）/ 冠心病R:党参10g前胡10g桔梗10g茯苓10g苏叶9g葛根9g半夏10g陈皮10g枳壳10g甘草3g复方丹参片 64片Sig:3 片 tid速 效 救 心 丸 40mg X 60Sig :240mg tid煎、服法：水煎服，用水 分钟，取药汁 后温服，每日1200ml,武火先煎煮沸，文火久煎 40600ml,每次服200ml,每日3次，饭1齐剂数：3剂医师 张XX金额药师（审核、核对、发药）刘 XX药师/士 （调配）王 XX医师 张XX金

4、额药师（审核、核对、发药）刘 XX 药师/ 士 （调配）王 XX江油市XXX医院儿科处方笺门诊/住院病历号_/科室/病区_/床位号_/_姓名 李宝宝性另I女 年龄J岁 8 月 2_天开具日期2012年_5月J日 费别 自费临床诊断感冒（风热袭表）R:金银花6g 蒲公英4g 连翘4g 黄苓4g 防风5g 紫苏3g煎、服法：水煎服，用水 500毫升，武火急煎10分钟，取药 汁200毫升，每次服20毫升，每日服3次，饭后温服，每日1齐I。 剂数：3剂医师 张三 金额 2.8 元药师（审核、核对、发药） 李四药师/士（调配）王五编号用、精一X X X X X X X X医院处方笺门诊/住院病历号科室/病区床号姓名性别年龄开具日期年月日 费别患者身份证明编号代办人姓名身份证明编号临床诊断R:X X X X X X X X医院处方笺门诊/住院病历号科室/病区床位号姓名性别年龄开具日期年月日费别临床诊断R:医师金额药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配）医师 金额药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配）XXXXXXXX医院急诊处方笺门诊/住院病历号科室/病区床位号 _姓名 性别 年龄开具日期,年月_日 费别临床诊断R:医师 金额药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配）XXXXXXXX医院儿科处方笺门诊/住院病历号科室/病区床位号 姓名 性另