大二上学期内科护理学期末考试

1、大二上学期内科护理学期末考试一名词解释（ 共 10 分 , 每小题 2 分 ）1. 消化性溃疡: 系指发生于胃和十二指溃疡的慢性溃疡。2. 肾病综合症: 是有多种肾小球疾病所致的具有大量蛋白尿（ 尿蛋白定量大于3.5g/d） 、低蛋白血症（血清白蛋白低于30g/L） 、高度水肿和高脂血症等临床特点的一组综合症。3. 血尿 : 离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在3 个以上称为血尿。4. 贫血 : 是指外周血中单位容积内血红蛋白量、红细胞计数和（ 或 ） 血细胞比容低于相同年龄、性别和地区正常标准下限的一种临床表现。5. 原发性高血压: 是指原因不明以体循环动脉压增高为主表现的临床综合症,又称高血压病

2、。二单项选择（ 共 40 分 , 每小题 1 分 ）1. 每日咯血量超过多少称为大量咯血（C ）A 100mlB 200mlC 300mlD 400ml2. 肺炎型球菌的临床特点是（D ）A 大量脓痰B 红棕色胶冻样痰C 粉红色泡沫样痰D 铁锈样痰3. 慢性心衰常见的诱因是( A )A 呼吸道感染B 情绪激动C 心律失常D 水电解质紊乱4. 病人 , 男性 ,40 岁 , 常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰, 半少量鲜血, 且痰液放置后分三层, 可能是 ( D )A 慢性支气管癌B 肺癌C 肺结核D 支气管扩张5. 呼吸衰竭病人缺氧的典型表现是(D )A 多汗B 呼吸困难C 扑翼样震颤D 发绀6

3、. 下列哪种是心源性呼吸困难最早出现也是病情最轻的一种是(A )A 劳力性呼吸困难B 夜间阵发性呼吸困难C 端坐呼吸D 肺源性呼吸困难7. 高血压常见的并发症是(D )A 心前区痛B 呼吸困难C 发热、出汗、乏力D 恶心、呕吐8. 对于高血压病人, 下列哪些护理措施是不正确的( C )A 保持环境安静B 保证病人足够的睡眠C 病人变换体位时动作应迅速D 病人保持情绪稳定9. 肝硬化最严重的并发症是(A )A 肝性脑病B 上消化道大出血C 原发性肝癌D 自发性腹膜炎10. 最能反映贫血的实验室检查指标为(C )A 红细胞计数B 网织红细胞计数C 血红蛋白定量D 血清蛋白总量, 呼吸困难加11.

4、某慢性阻塞性肺气肿病人, 剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛重 , 右胸叩诊为鼓音。应考虑的并发症为( C )A 慢性肺心病B 肺不张C 自发性气胸D 肺炎12. 急性白血病的临床特征是(A )A 发烧、贫血、出血、白血病细胞浸润B 发烧、贫血、出血C 肝、脾、淋巴细胞结肿大D 恶病质13. 十二指肠溃疡疼痛的特点是(D )A 餐后即痛 , 持续 2小时后缓解B 餐后1 小时开始, 持续2 小时后缓解C 餐后2 小时开始, 持续2 小时后缓解D 餐后24小时开始, 进餐后缓解14. 消化性溃疡最常见的并发症是(A )A上消化道出血B感染C肝性脑病D幽门梗阻15. 下列关于类风湿关节炎活动期患者的护

5、理叙述中不正确的是( D )A 卧床休息期间注意保持体位B 活动期发热或关节肿痛明显时卧床休息C 病情缓解时进行功能锻炼D 可进行治疗性锻炼16. 引起门静脉高压症的主要病因是(C )A 肝肿瘤B 门静脉血栓形成C 肝硬化D 门静脉炎17. 中毒的烟碱样症状是(B )A 肌纤维颤动B 瞳孔小如针孔C 大汗淋漓D 呕吐物有大蒜味18. 对急性肾炎的饮食护理下面哪种说法是错误的( C )A 急性期应严格限制盐的摄入B 限制饮水量和钾的摄入C 绝对限制蛋白质的摄入D 饮食应易于消化和吸收19. 治愈缺铁性贫血的关键措施是(D )A 贴剂治疗B 使用激素C 少量出血D 病因治疗20. 王先生 ,25

6、岁 , 在白血病化疗中骨肠道反映较重, 护理诊断为营养失调, 低于机体需要量。不当的护理措施是( A )A 恶心、呕吐时禁食B 减慢化疗药物静脉给药速度C 治疗前后1 小时内避免进餐D 为病人提供营养丰富, 消淡易消化、无刺激的食物21. 特发性血小板减少紫癜最常见的出血部位是(A )A 皮肤粘膜B 消化道C 泌尿道D 颅内22. 有关输血前的准备错误的一项是(B )A 抽取血标本做血型鉴定B 采取时禁止同时采集两位病人的血标本C 从血库取血时应认真核对D 若血的温度太低, 可稍加温23. 发生溶血反应时, 应立即采取的护理措施是(A )A 停止输血B 改用库血C 简量输入D 减慢低速24.

7、有关甲亢病人的护理评估是, 下列错误的是(B )A 怕热多汗B 脉压减少C 甲状腺肿大D 睡眠时仍心率加快25. 甲亢和糖尿病共有的表现是( C )A 大便次数多B 四肢麻木感C 多食消瘦D 周围血管征26. 确诊糖尿病的首选检查并易发的感染是(C )A 空腹血糖测定; 肺结核B 尿糖定性检查; 皮肤化脓性感染B 空腹血糖测定; 皮肤化脓性感染D 尿糖定性检查; 肺结核27. 系统性红斑狼疮病人面部损伤的典型特点是(B )A 盘状红斑B 碟形红斑C 网状红斑D 环形红斑28.1 型糖尿病的临床特点下列哪项不妥( D )A 多发与青年B 起病较急C 症状重D 起病缓慢29. 治疗系统性红斑狼疮首

8、选的药物是( C )A 阿司匹林B 硫唑嘌呤C 泼尼松D 环磷酸胺30. 类风湿性关节炎的护理措施中最重要的是(A )A 关节疼痛减轻后及时进行活动B 抬高头部C 抬高膝部D 绝对卧床休息31. 类风湿关节炎病变的特点是( C )A 关节受累B 多数不遗留关节畸形C 主要累及小关节的对称性多关节炎D 关节肿胀32. 导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是(A )A 动脉粥样硬化B 高血压C 吸烟D 饮酒33. 刘女士 ,70 岁 , 有高血压突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪, 诊断为“脑出血” , 此时正确的护理措施是( D )A 头部热敷B 补充扩容量C 12 小时后给予鼻饲流质D 去枕平卧位3

9、4. 原发性血小板紫癜首选治疗方法为(D )A 脾切除B 免疫拟制C 输血及血小板D 糖皮质激素35. 女性 ,40 岁 , 患糖尿病6 年 , 因空腹血糖较高, 医生决定使用长效胰岛素12单位 , 每日早餐前一小时注射。三天后, 夜间 12 点 , 患者突然出冷汗、心慌、疲乏无力、头晕, 速找值班护士, 请问护士应该考虑到可能出现哪种病情变化( D )A 酮症酸中毒B 糖尿病所致的冠心病C 植物神经功能紊乱D 低血糖反应36. 某病人昏迷不醒, 呼吸有刺激大蒜味, 瞳孔缩小, 多汗。此病人可能是( D )A 巴比妥类中毒B 阿托品中毒C 吗啡中毒D 有机磷农药中毒37. 肾性水肿一般发生在哪

10、部位( D )A 双下肢B 胸腔积液C 腹水D 眼睑及面部38. 膀胱刺激症表现为(C )A 尿频、尿急B 尿急、尿痛C 尿频、尿急尿痛D 尿频尿痛39. 下列关于出血的护理措施中, 错误的是 ( A )A 避免搔抓皮肤B 护理操作宜轻柔C 有脑出血危险者避免头部剧烈活动D 及时剥去鼻腔内血痂40. 最常见的中暑类型是（B ）A 热痉挛B 热衰竭C 日射病D 热射病三简答题（ 共 35 分 ）1简述GU DU的疼痛特点？（10分）答 :GU 病人约 2/3 的疼痛呈节律性: 餐后 0.51h 开始出现疼痛, 下次进餐后疼痛复发, 典型节律是节律疼痛缓解。DU一般餐后23h开始出现疼痛，可持续至

11、下次进餐后才缓解，进餐后23h疼 痛复发, 出现在半夜称为“午夜痛典型的疼痛节律是疼痛进食缓解。2. 肝癌有哪些并发症?（5 分 ）答 :1） 肝性脑病2）上消化道出血3） 肝癌结节破裂出血4） 继发感染 : 如 : 肺炎、败血症、肠道感染等3. 取血时应做好哪“三查八对”?（5 分 ）答 : 三查 : 即查血的有效期、血的质量（ 外观） 和输血装置是否完好。八对 : 即核对受血者的姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、供血的种类和剂量。4. 简述病人在大咯血时突然发生窒息时的症状和体征?在无急救设备时, 病人应哪种体位 ?（10 分 ）答 : 窒息表现: 咯血过程中, 咯血突然

12、减少或中止, 表现紧张、惊恐、大汗淋漓、两手乱抓, 继之发生发绀、呼吸音减弱、抽搐、心跳和呼吸停止。哪种体位: 无任何没准备时采取拦腰抱起病人, 呈头低脚高45 度俯卧位 , 且将头部略向背屈, 拍背心排出积血。5. 头痛主要有那些分类?（5 分 ）答 :1） 偏头痛 2）高颅压性头痛3）颅外局部因素所治头痛4） 神经性头痛四论述题（ 共 15 分 ）男,52岁，身高180cm，体重60公斤，三个月来口渴多饮、多尿，易饿多食、消 瘦乏力 , 来医院就诊。家族史: 其父亲患糖尿病, 查空腹血糖10.2mmol/L（185mg/dl）, 空腹尿糖 +, 医生确诊II 型糖尿病 , 并给予制定饮食计

13、划, 医嘱服甲苯磺丁脲 (D860)0.51.5g 每日三次 , 责任护士对患者进行护理评估, 护理诊断为知识缺乏。请写出护理诊断、及护理措施?答 : 护理诊断:1) 营养失调 : 低于机体需要量与胰岛素分泌不足所致糖、脂肪、蛋白质代谢异常有关。2) 有感染的危险与血糖升高、脂肪代谢紊乱、营养不良和微循环障碍有关。3) 潜在并发症酮症酸中毒、低血糖反映4) 知识缺乏缺乏糖尿病的饮食、用药和自我护理知识护理措施:1) 生活护理 : 向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则, 饮食治疗为基本治疗措施, 后严格遵守饮食计划。2)药物护理：口服D860应在餐前半小时服用，定时定量服药，药量不可随意增减 , 服药后未