给水排水管道工程施工及验收规范(gb5268-28)全部检验批表格38615

1、沟槽（基坑）土方开挖 沟槽（基坑）支护 沟槽（基坑）回填） 管道基础 钢管接口连接 金属类管道铺设 钢管（水泥砂浆）内防护层 钢管（环氧涂料）内防护层 钢管外防护层 钢管阴极保护 球墨铸铁管接口连接 钢筋混凝土类接口连接 钢筋混凝土类管道铺设 化学建材管接口连接 柔性管道铺设 管渠基础地基 管渠模板 管渠钢筋制作 管渠现浇混凝土 管渠变形缝 管渠构件预制 管渠预制构件安装 管渠砖石砌筑 工作井围护结构 工作井（沉井）模板 工作井（沉井）钢筋加工 工作井（沉井）钢筋安装 工作井沉井制作 工作井下沉及封底 工作井井内结构分项工程检验批质量验收记录表直线顶管管道施工曲线顶管管道施工垂直顶升管道施工盾

2、构管片制作1盾构管片制作2盾构管片制作3盾构掘进和管片安装1盾构掘进和管片安装2盾构施工钢筋混凝土二次衬砌浅埋暗挖管道的土层开挖浅埋暗挖管道的初期衬砌1浅埋暗挖管道的初期衬砌2浅埋暗挖管道的防水层浅埋暗挖的二次衬砌定向钻施工管道夯管施工管道沉管基槽浚挖及管基处理组对拼装管道沉放预制钢筋混凝土管节制作钢筋混凝土管节接口预制加工预制钢筋混凝土管的沉放沉管的稳管及回填桥管管道安装1桥管管道安装2现浇混凝土井室砖砌井室预制拼装井室雨水口及支、连管安装（雨水吸支、连管安装）管道支墩安装沟梢（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表 A.0.1编号：010001口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工

3、长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值 或土偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%主 控 项 目1原状地基土观察、检查原状地基土不得扰动、受水 浸泡或受冻全数见施工记录：2地基承载力满足设计要求全数检验报告编号：3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告编号：一般 项 目1槽底高程（mm土方+ 20两井之间3石方+20, -200两井之间32槽底中线每侧宽度（mm不小于规定两井之间63沟槽边坡不

4、住于规定两井之间6平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录沟梢（基坑）支护检验批质量检验记录表 A.0.1编号：010002口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年月日检查 项目序检验依据/允许偏差（规7E值或土 偏差值）检查数量检查结51 /实测点偏

5、差值或实测值号检查内容范围点 数12345678910应测 点数合点格 数合格率 （%主1支撑方式、支撑材料支撑方式、材料符合设计要求查记录控项2支护结构强度、刚度、稳 定性符合设计要求支护结构强度、刚度、稳定性符 合设计要求检查施工方案及 施工记录目3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求观察全数支撑形式支撑不得妨碍下管和稳管观察全数1一支撑构件安装构件安装应牢固、安全可靠，位观察全数般置正确项2中心线净宽每侧的净宽不应小于施工10m1目方案的净宽要求3钢板桩轴线位移（mm>5010m1垂直度>1.5%平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检查员（签字）监理（建设）单位

6、意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人)（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录沟梢（基坑）回填检验批质量检验记录表 A.0.1编号：010003口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土 偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%主 控 项 目1

7、回填材料材料应符合设计要求1000 m21次2组检测报告编号：2观测沟槽沟槽不得带水回填，回填应密实检查施工记录3管道变形柔性管道变形率不得超过设计或 规范规定试验段每50m3止常作业段每 100m34压实度符合设计与规范要求每层、每侧1组一般 项 目1高程回填应达到设计高程， 表面应平整10m12管道及附属构筑物回填时管道及附属构筑物无损 伤、沉降、位移观察或用水准仪平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责

8、人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录开梢施工检验批质量检验记录表 A.0.1编号：02010口 口/020201 口口/020301 口口/020401 口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或 ±偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%）主 控 项 目1地基承载力原状地基承载力符合设计要求检查地基处理强度或（复 合）承载力检验报

9、告检验报告编号：2混凝土强度标准养护及同条件养护应符合 设计要求每工作班3每 100m3各1组检验报告编号：3砂石基础压实度符合设计要求或规范规定检验报告编号：一般 项 目1垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个验收批每10m测1点，且不少于3点高程压力管道+ 30无压管道0, -15厚度不小于设计要求2混凝土基础、管座平基中线每侧宽度+10,0每个 验收批每10m测1点，且不少于3点高程0, -15厚度不小于设计要求管座肩宽+10, -5肩高+ 203土（砂 及砂 砾）基 础高程压力管道+ 30每个 验收批每10m测1点，且不少于3点无压管道0, -15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小

10、于设计要求平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）：（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020202口 020302口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差 值）检

11、查数量检查结手艮/ 实浓点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率（%主 控 项 目1材料产品质量管及管件、橡胶圈的产品质量符合 本规范有关规定进场批 次按规范产品质量保证资料编号：2柔性接口橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象， 承口、插口无破损、开裂；双道橡胶 圈的单口水压试验合格逐个观察、检查单口水 压记录3刚性接口接口硅强度符合设计要求，不得有开 裂、空鼓、脱落现象查砂浆及混凝土试块 抗压强度试验报告一般 项 目1柔性接口纵向间隙柔性接口的安装位置正确，其纵向间 隙应符合物范有关期定逐个检查，检查施工记录2相邻接口错口Di < 700自检两井之间370

12、0<Di < 1000>3两井之间3Di > 1000>5两井之间32曲线安装管道曲线安装时，接口及转角处应符 合规范第5.6,9、5.7.5条的规定曲线段每 个接口3接口填缝管道接口填缝应符合设计要求，密实、 光洁、平整；检查材料质量，检查施 工配合比记录平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）：（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢筋混凝土类管道铺设检验批质

13、量检验记录表 A.0.1编号：020203口 020303口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差 值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%）主 控 项 目1埋设深度管道埋设深度、轴线位置应符合 设计要求，无压力管道严禁倒坡检查施工记录、测量记录产品质量保证资料编号：2管道外观刚性管道无结构贯通裂缝和明显 缺损情况观察、查技术资料3管道安装安装必须稳固，管道安

14、装后应线 形平直观察，查测量记录一般 项 目1水平轴线（mm无压管道15每管节1有压管道302管底高程（mrmDi < 1000无压管道+ 10每管节1有压管道±30Di > 1000无压管道+ 15有压管道±30平均合格率（%）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）：（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录 砖砌井室检验批质量检验记录表 A.0.1编号：030002口工程名

15、称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差 值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数合格 点数合格率 （为主 控 项 目1原材料原材料、预制构件的质量符合国 家相关标准及设计要求检查施工记录、测量记录合格证及检验报告编号：2砌筑砂浆强度砂浆强度应符合标准和设计要求每50m3砌体一组砂浆试验报告编号：3砌筑质量砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直、不 得有通缝、瞎缝，井室无渗水、水珠 现象逐个检查一般 项

16、 目1平面轴线位置（轴向、垂直轴向）15每座22结构断面尺寸+ 10,023井室尺寸长、宽或直径±2024井口高程农田或绿地+201路面与路面规定一致5井底高程开槽法管道铺设Di <1000+ 102Di >1000士 15不开槽法管道铺设Di <1500+10, -20Di >1500+20, -406踏步安装间距及外露长度+ 1017窝脚高、宽、深+ 108流槽宽度+ 10平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检

17、查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录 钢管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020102口021301口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%主 控 项 目1材料质量管节、管件及焊接材料应符合规范5.3.2条规定产品质量保证资料编号：2接口接口焊缝

18、坡口应符合规范5.3.7条规定逐口查记录3错口壁厚的20%且不大于2mm逐口查记录4焊口焊接质量焊口焊接质量应符合规范 5.3.17条规定逐口查记录5法兰接口接口与管道要同心，螺栓自由穿入，高强螺栓终 拧扭矩符合设计要求和有关标准逐口查记录一般 项 目1接口组对纵、环缝位置应符合规范5.3.9条规定逐口查记录2管节组对管节组对前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面 应无油漆、垢、锈、毛刺等污物逐口查记录3不同壁厚管节对接不同管壁管节对接应符合规范 5.3.10条规定逐口查记录4焊缝层次按设计或作业指导书逐口查记录5法兰与管道中轴线偏 差（mmDK 300mm< 1mm逐口> 300mm

19、< 2mm6法兰之间平行不大于法兰外彳5的千分之 1.5,且不大于2mm螺孔中心允许偏差为孔径的 5%逐口平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录 金属类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020103口 020303口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方

20、班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差 值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%）主 控 项 目1埋设深度管道埋设深度、轴线位置应符合 设计要求，无压力管道严禁倒坡检查施工记录、测量记录2管道外观刚性管道无结构贯通裂缝和明显 缺损情况观察、查技术资料3管道安装安装必须稳固，管道安装后应线 形平直观察，查测量记录一般 项 目1管道开孔不得在干管的纵向、环向焊缝处开孔； 管道上任何位置不得开方孔；不得在 短管节上或管件上开孔；开孔处加固 补强应符合设计要求。逐个检查，检查施工记 录2

21、水平轴线（mm无压管道15每管节1有压管道303管底高程（mrmDi < 1000无压管道+ 10每管节1有压管道+ 30Di >1000无压管道+ 15有压管道+ 30平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录表 A.0.1编号：0201040口 021203口口 021303口工程名称分部工程名称分

22、项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差 （规定值或土偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主控项目1材料符合国家相关标准和设计按批进场验收记录：2水泥砂浆抗压强度不低于30MPa按批试验报告编号：一般 项 目1裂缝宽度（mm< 0.8每节每处2裂缝沿管道纵向长度直管道的周长，且0 2.0m3平整度（mm< 2mm每节每处4防腐层厚度（mmiDi < 1000+ 2每节取两个截面，

23、每个截面测2点，取偏差值最大1点1000<Di <1800+ 3Di >1800+4, -35麻点、空窝等表面缺陷的 深度（mmDi < 100021000<Di <18003Di >180046缺陷面积<500 m2每处7空鼓面积不得超过2处，且没处0 10000 m2每平方米平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）：（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上

24、表进行记录钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录表 A.0.1编号：0201040口 021203口口 021303口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差 （规定值或土偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率（%主控项目1材料防腐层材料应符合国家相关标准 和设计要求按批次1次成品管进场验收记录：产品检验报告编号：2内防腐层外观液体环氧涂料内防腐层表面应平 整、光滑、无气泡、无

25、划痕，湿膜应 无流淌现象查施工记录一般 项 目1干膜厚度（科0普通级>200每根（节）管两个截面各4点加强级>250特加强级>3002电火花试验漏点数普通级3个/ nf连续测量加强级1特加强级0平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录 钢管外防护层检验批质量检验记录表 A.0.1编号：0201040口 021203口口 021303口工程

26、名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差 （规定值或土偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%）主控项目1材料要求防腐层材料应符合国家相关标准 和设计要求按批次1次成品管进场验收记录：产品检验报告编号：2厚度符合本 规范第 5.4.9 条相关 规7E防腐成品管每20根1组，（不足按1组）补口逐个检测，每个随即抽查一个截面，相互垂直测4点3电火花检漏补伤逐个检测，每个随即测 1点全数

27、检查4粘结力防腐成品管每20根1组，（不足按1组），每组一处补口每20个补口 1处一般 项 目1表囿除锈废量钢管表面除锈质量等级 应符合设计要求检查厂家提供的等级报告 检查补口处除锈施工方案2外观质量石油沥青涂料、环氧煤沥青涂 料外观均匀无褶皱、空泡、凝块观测，查施工记录环氧树脂玻璃钢外观平整光滑，色泽均与，无脱层、起壳和固化不完全等现象3防腐层搭接外防腐层材料搭接、补口搭接，补口搭接应符合设计 要求观测，查施工记录平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业

28、质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录 钢管阴极保护检验批质量检验记录表 A.0.1编号：0201070口0209040口021206口021306口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差 （规定值或土偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点 数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主控项目1材料要求钢管阴极保护所用的材料、设备 等应符合国家有关标准和设

29、计要求相关标准和设计要求成品管进场验收记录：产品检验报告编号：2阴极保护管道系统的电绝缘性、电连续性 经检测满足阴极保护要求全线3系统参数符合规范规定按 SY/T0023一般 项 目1阳极、辅助阳极管道系统中阳极、辅助阳极安装符合本规范5.4.13 、 5.4.14条规定逐个检查2连接点防腐所有连接点按规定做好防腐处理，与 管道连接处的防腐材料应与管道相同逐个检查成品管进场验收记录： 产品检验报告编号：3测 试装测试桩埋设顶面高地面40mm以上逐个检查电缆、引线铺设符合设计要求，所有引线应保持一定 松驰縻.并I车接可靠牢固逐个检查接线盒接线盒内各类电缆应接线正确，测试逐个检查置桩的舱门应启闭灵

30、活、密封良好检查片检查片日勺材质应与被保护管道相同， 尺寸、数量、位置应符合设计要求， 距管道外不小于300mm逐个检查参比电极参比电极选用、埋设深度应符合设计 要求逐个检查平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录 球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020108口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目

31、经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差 （规定值或土偏差值）检查数量检查结果/ 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%主 控 项 目1材料产品质量所有材料质量符合本规范5.5.1条有关规定进场批次按规范产品质量保证资料编号：2承插接口连接两管节中轴应保持同心，承口、承 插部位无破损、变形、开裂；插口 推入深度应符合要求逐个观察检施工记录3法兰接口法兰压盖的纵向轴线一致，螺栓终 拧扭矩应符合设计或说明书要求， 连将部位及杆件无变形、破相。逐个接口检，用扭矩扳手 检查，

32、检查螺栓终拧记录4橡胶圈位置+ 3全数1一般 项 目1管节平顺度接口无突起、突弯、轴向位移现象观察，查测量记录2环向间隙<3每处13法兰接口压兰螺栓和螺母等连接件规格型号一 致，采用钢制螺栓和螺母时，防腐 外理应符合设计尊求逐个接口检查4曲线安装允许转角管径D(mm)允许转角用尺量曲线段每个接口75-6003700-8002>9001平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员

33、等进行验收，并应按上表进行记录。化学建材管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020402口021201口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差 （规定值或土偏差值）检查数量检查结果/ 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应测 点数格数 合点合格率 （%）主 控 项 目1材料产品质量管及管件、橡胶圈的产品质量本 规范5.8,1、5.9.1 规定进场批次按规范产品质量保证资料编号：成品管进场验收记录2管道接口承口、

34、插口部位及套筒连接紧密， 无破损、变形、开裂等现象，插 入后胶圈位置正确，无扭曲现象， 双道橡胶圈的单口水压试验合格逐个接口检查，检查施工 方案及记录，查单口水压 记录3聚乙烯、聚丙烯管接口熔 焊焊缝应完整，无缺损、变形；焊 接力学性能不低于母材；凸缘无 气孔、鼓包、裂缝；对接错变量 符合要求。检查熔接工艺试验报告、 作业指导书、相关记录、 焊接力学性能检测报告4卡箍、法兰等连接件卡箍、法兰等连接件符合要求逐个检查一1相邻管口承插、套筒式接口插入深度符合要求； 相邻管口纵向间隙上10mm逐个检查，检查施工记录般 项 目2管道接口承插式管道沿曲线安装时的接口 转角，玻璃钢管的不应大于规范 5.8

35、.3的规定；聚乙烯、聚丙烯 管的接口转角0 1.5度；硬聚乙 烯管的接口转角0 1.0度逐个检查，检查施工记录3熔焊连接设备熔焊连接设备的控制参数满足焊 接工艺要求；设备及组合件组装 正确查焊接设备质量合格证 明书、校验报告、记录4连接件防腐钢制部分及配件防腐符合设 计要求逐个检查、查产品质量合 格书、检验报告平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录柔性管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020403口口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差 值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值