手术切口分类与伤口愈合分级_第1页
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1、手术切口分类与伤口愈合分级-：切口分类根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类另I。一般分为三类：1、 无菌切口:用“I代表，是指非外伤性的、未 感染的伤口； 手术未进入空腔脏器（呼吸道、消化 道、泌尿生殖道及口腔部 位）；手术后没有引流的 伤口。如甲状腺次全切除术、开颅 术、闭合性骨折切开复位术等。2、 可能污染切:用“H代表，是指手术时可能 带有污染的缝 合切口。某些空腔脏器手术的切口 可能受到污染，但是在良 好控制条件下，没有发生 异常污染的切口， 如阑尾、胃、子 宫等部位的手术 手术区域的皮肤不容易彻底灭菌（阴囊、会 阴部 的手术）。新近愈合的切口需要再次切开的手术，如腹部手术出现

2、并发症，需要再次切开探查的切口（如睥切除术后大出血需要再次开腹探查止血等）。伤口在六小时内已经进行清创缝合的切口，如比较整齐的刀伤。3、 污染切口:用“山”代表，包括切口直接暴露 于感染区域或者邻 近感染区，如胃、十二指肠溃疡 穿孔的手术、阑尾穿孔的手术、结核性 脓肿或窦道 切除缝合的切口。与口腔相通的手术，如唇裂、腭裂手术。 某些腹腔内明显感染的手术，如胆囊 积脓、肠绞窄坏死等手术。三：切口愈合分级愈合分级是判定伤口愈合情况的标准。分为三级：1、甲级愈合：用“甲”字代表，是指愈合优良，没 有不良反应 的初期愈合。2、乙级愈合：用“乙：代表，是指愈合欠佳，愈合 处有炎症反 应，如红肿、硬节、血肿、积液等，但未化脓。为了统计缺点的性质，可在“乙”字 后面加括号注明具体情况，如"乙3、丙级愈合：用“丙”代表，是指切口化脓，需要 作切口切开 引流。四：切口等级/愈合类别：如下表：“口分类切口等级/愈合类别切口等级/愈合意义I类切口I /甲无菌切口，切口愈合良好I /乙无菌切口，切口愈合欠佳I /丙无菌切口，切口化脓U类切口n/甲可能污染切口，切口愈合良好n /乙可能污染切口，切口愈合欠佳n /丙可能污染切口，切口化脓川类切

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